Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Helkroppsvibrationer vid rehabilitering av spastisk cerebral pares (WBV)

5 januari 2025 uppdaterad av: Hisham Mohamed Hussein, University of Hail

Effekten av övningar för övre extremiteter med helkroppsvibrationer på muskeltonus, motorik, handgreppsstyrka och livskvalitet hos barn med spastisk skada på övre motoriska nervceller

Spasticitet är ett av de vanligaste kännetecknen hos barn med cerebral pares (CP) och är uppenbart i de flesta CP-typer som hemiplegi, diplegi, quadriplegi, etc. Barn med spastiska övre motorneuronskador upplever ofta svårigheter med muskeltonus och rörelser. , vilket påverkar deras funktionella förmågor och livskvalitet. Konventionella behandlingar som sjukgymnastik och medicinering har visat positiva effekter vid behandling av spasticitet. Men alternativa ingrepp som helkroppsvibrationer (WBV) har fått uppmärksamhet på grund av deras potential att modulera muskeltonus och förbättra funktionella resultat. WBV innebär överföring av mekaniska vibrationer till hela kroppen eller specifika kroppsdelar. Dessa vibrationer stimulerar sensoriska receptorer och framkallar muskelsvar, vilket potentiellt leder till förbättrad muskeltonusreglering och minskad spasticitet.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Flera studier har undersökt effekterna av WBV på spasticitetshantering. Dessa studier har rapporterat olika resultat, vilket ger värdefulla insikter om de potentiella fördelarna med denna intervention. Tidigare studier visade en omedelbar minskning av spasticiteten i vadmuskeln, ökade räckvidden för poplitealvinkeln och förbättrad steglängd, stegbredd, fotvinkel och gånghastighet.

Den aktuella studien försöker ta itu med några av de begränsningar som observerats i tidigare forskning. Den använder en randomiserad kontrollerad studiedesign med en förutbestämd urvalsstorlek, vilket förbättrar resultatens statistiska kraft och generaliserbarhet. Interventionsgruppen kommer att få övervakade övningar i övre extremiteterna med WBV, medan kontrollgruppen kommer att få konventionell terapi. Genom att jämföra dessa två grupper syftar studien till att ge mer robusta bevis angående de specifika effekterna av WBV på muskeltonus och spasticitet. Dessutom kommer den aktuella studien att använda standardiserade bedömningsverktyg för att mäta muskeltonus, spasticitet och funktionella resultat före och efter intervention. Detta kommer att möjliggöra en omfattande utvärdering av effekterna av WBV på spasticitetshantering, som omfattar både objektiva åtgärder och funktionsförbättringar.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

56

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Barn

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • ålder mellan 5 och 14 år,
  • som fick diagnosen spastisk cerebral pares av en barnläkare,
  • 1-3 på Ashworth-skalan (MAS) för muskler i övre extremiteterna
  • vars föräldrar/vårdnadshavare undertecknar det informerade samtycket,
  • som var villiga att slutföra studien.

Exklusions kriterier:

  • Barn med anatomisk störning eller missbildning i de övre extremiteterna,
  • Barn som fått en injektion med botulinumtoxin i de övre extremiteterna under de senaste sex månaderna
  • Operation i nedre extremiteten under föregående år
  • Allvarliga neurologiska sjukdomar som epilepsi
  • Dåligt näringstillstånd.
  • De som inte går med på att delta i studien.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: vanlig sjukgymnastikgrupp
denna grupp kommer att få regelbunden sjukgymnastik 3-5 gånger i veckan. detta program kommer att utformas efter varje barns behov. styrka, stretch, facilitering, skena, koordination och funktionella övningar är exempel på komponenterna i programmen.
alla barn kommer att få regelbundna övningar beroende på deras utvecklingsförmåga såsom stretching, förstärkning, facilitering eller hämning samt funktionella övningar. träningspass kommer att vara 3 gånger i veckan för
Andra namn:
  • övningar
Experimentell: helkroppsvibrationer

utöver de vanliga övningarna kommer utvalda armövningar att utföras medan barnet är under helkroppsvibration. använder (Galileo® MED 25 TT, Tyskland; 2021 modell) med följande parametrar:

  • WBV-sessionens längd: 10 minuter (viloperioder kan inkluderas
  • frekvens: 12 Hz
  • Amplitud: 2 (fast)
  • längd för varje övning: 2-3 minuter

3 pass per vecka bestod av olika typer av övningar, som alla utfördes medan barnet är under WBV med hjälp av (Galileo® MED 25 TT, Tyskland; 2021 modell) med följande parametrar:

  • WBV-sessionens längd: 10 minuter (viloperioder kan inkluderas (1-2 minuter max 3 gånger under passet)
  • frekvens: 12 Hz
  • Amplitud: 2 (fast)
  • längd för varje övning: 2-3 minuter
  • startpositionerna skiljer sig åt beroende på varje övning; viktbärande och viktförskjutning i övre extremiteterna (från liggande, liggande på armbågar, sittande, stående).
  • aktiva övningar för övre extremiteterna med leksaker/bollar/trollstav. Innebär att kasta, fånga, förflytta mellan båda händerna (enligt varje barns förmågor).
  • koordinationsövningar genom att be barnet att approximera pekfingret på båda händerna tillsammans, utföra finger-till-näsa (öppna och stängda ögon) och finger-till-terapeut fingerövningar.
Andra namn:
  • WBV
alla barn kommer att få regelbundna övningar beroende på deras utvecklingsförmåga såsom stretching, förstärkning, facilitering eller hämning samt funktionella övningar. träningspass kommer att vara 3 gånger i veckan för
Andra namn:
  • övningar

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Modifierad Ashworth-skala (MAS) för muskeltonus
Tidsram: vid baslinjen
För klinisk bedömning av spasticitet kommer Modified Ashworth-skalan (MAS) att användas för att bedöma nivån av vadmuskelspasticitet. Bedömaren kommer att tillämpa passiv fotledsdorsalflexion på den drabbade sidan och bestämma lämplig grad av spasticitet. MAS-grader varierar från 0, för normal muskeltonus till 4 för extrem spasticitet.
vid baslinjen
Modifierad Ashworth-skala (MAS) för muskeltonus
Tidsram: efter avslutad behandling (efter 4 veckor)
För klinisk bedömning av spasticitet kommer Modified Ashworth-skalan (MAS) att användas för att bedöma nivån av vadmuskelspasticitet. Bedömaren kommer att tillämpa passiv fotledsdorsalflexion på den drabbade sidan och bestämma lämplig grad av spasticitet. MAS-grader varierar från 0, för normal muskeltonus till 4 för extrem spasticitet.
efter avslutad behandling (efter 4 veckor)
APILHAND-Kids skala för finmotorik
Tidsram: baslinje
ABILHAND-Kids är ett föräldrarapporterat frågeformulär som mäter manuell förmåga hos barn med cerebral pares (CP). Den innehåller 21 specifika föremål. Föräldern ombeds fylla i frågeformuläret genom att uppskatta deras barns lätthet eller svårighet att utföra varje aktivitet genom att välja "Omöjligt", "Svårt" eller "Lätt". Slutresultatet kommer att erhållas med programvara som finns tillgänglig på http://rssandbox.iescagilly.be/ .
baslinje
APILHAND-Kids skala för finmotorik
Tidsram: efter avslutad behandling (efter 4 veckor)
ABILHAND-Kids är ett föräldrarapporterat frågeformulär som mäter manuell förmåga hos barn med cerebral pares (CP). Den innehåller 21 specifika föremål. Föräldern ombeds fylla i frågeformuläret genom att uppskatta deras barns lätthet eller svårighet att utföra varje aktivitet genom att välja "Omöjligt", "Svårt" eller "Lätt". Slutresultatet kommer att erhållas med programvara som finns tillgänglig på http://rssandbox.iescagilly.be/ .
efter avslutad behandling (efter 4 veckor)
öga-hand-koordination med Mayro Device
Tidsram: vid baslinjen
använder Mayro Device, Tyromotion, en enhet med en stor pekskärm som tillåter många tränings- och bedömningsalternativ. På skärmen är flera märken arrangerade för att bilda en cirkel med ett märke placerat i mitten. Barnet kommer att uppmanas att spåra dessa märken för att göra en slutlig figur av en stjärna. Fel kommer att beräknas och slutresultaten kommer att återspegla barnets poäng där högre poäng betyder bättre prestation
vid baslinjen
öga-hand-koordination med Mayro Device
Tidsram: efter avslutad behandling (efter 4 veckor)
använder Mayro Device, Tyromotion, en enhet med en stor pekskärm som tillåter många tränings- och bedömningsalternativ. På skärmen är flera märken arrangerade för att bilda en cirkel med ett märke placerat i mitten. Barnet kommer att uppmanas att spåra dessa märken för att göra en slutlig figur av en stjärna. Fel kommer att beräknas och slutresultaten kommer att återspegla barnets poäng där högre poäng betyder bättre prestation
efter avslutad behandling (efter 4 veckor)
handgreppsstyrka med Myro-enhet
Tidsram: vid baslinjen
Med hjälp av bollen (ett specifikt tillbehör till Mayro-enheten) kommer barnet att uppmanas att hålla och klämma bollen så hårt som möjligt medan bollen är fäst vid Mayro-enheten. Sensorerna i bollen kommer att bestämma trycket som barnet utövar och poängen kommer att registreras.
vid baslinjen
handgreppsstyrka med Myro-enhet
Tidsram: efter avslutad behandling (efter 4 veckor)
Med hjälp av bollen (ett specifikt tillbehör till Mayro-enheten) kommer barnet att uppmanas att hålla och klämma bollen så hårt som möjligt medan bollen är fäst vid Mayro-enheten. Sensorerna i bollen kommer att bestämma trycket som barnet utövar och poängen kommer att registreras.
efter avslutad behandling (efter 4 veckor)
Livskvalitet med hjälp av pediatrisk Cerebral Pares Quality of Life (CP QoL) frågeformulär
Tidsram: vid baslinjen
Enkäten om livskvalitet täcker åldersintervallen 4-12 (d.v.s. CP QoL-Child). och 13-18 (dvs CP QoL-Teen). Både CP QoL-Child och CP QoL-Teen rapporterades vara validerade verktyg med starka psykometriska egenskaper och klinisk användbarhet. Den översatta arabiska versionen av CP-QOL frågeformuläret (vårdgivareformulär) är giltig och tillförlitlig. de högre poängen betyder bättre livskvalitet
vid baslinjen
Livskvalitet med hjälp av pediatrisk Cerebral Pares Quality of Life (CP QoL) frågeformulär
Tidsram: efter avslutad behandling (efter 4 veckor)
Enkäten om livskvalitet täcker åldersintervallen 4-12 (d.v.s. CP QoL-Child). och 13-18 (dvs CP QoL-Teen). Både CP QoL-Child och CP QoL-Teen rapporterades vara validerade verktyg med starka psykometriska egenskaper och klinisk användbarhet. Den översatta arabiska versionen av CP-QOL frågeformuläret (vårdgivareformulär) är giltig och tillförlitlig. de högre poängen betyder bättre livskvalitet
efter avslutad behandling (efter 4 veckor)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 december 2023

Primärt slutförande (Faktisk)

30 juni 2024

Avslutad studie (Faktisk)

16 juli 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

4 oktober 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

4 oktober 2023

Första postat (Faktisk)

11 oktober 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

25 mars 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

5 januari 2025

Senast verifierad

1 januari 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • H-2023-380

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera