- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06084286
Dual-targeting CLDN18.2 och PD-L1 CAR-T för patienter med CLDN18.2-positiva avancerade solida tumörer
En fas I, öppen, enkelarmsstudie, dosökning och expansionsstudie av specifik dubbelriktad CLDN18.2 och PD-L1 CAR-T för patienter med CLDN18.2-positiva avancerade solida tumörer
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
I denna studie, CLDN18.2/PD-L1 dubbelriktade CAR-T-celler kommer att injiceras intravenöst till patienter med CLDN18.2-positiv avancerade solida tumörer, såsom gastriskt adenokarcinom eller gastroesofageal junction adenokarcinom och pankreasadenokarcinom, som nästan inte svarade på standardbehandling. Säkerheten och effektiviteten kommer att utvärderas. Säkerhetsutvärderingsstandarden hänvisar till standarden för CTCAE 5.0. Utvärderingsstandarden för effektivitet hänvisar till utvärderingsstandarden för kurativ effekt på solida tumörer RECIST 1.1 för att utvärdera den läkande effekten.
Det finns två faser av denna studie. Den första är dosökningsfasen och 9 patienter med CLDN18.2-positiva avancerade solida tumörer planeras att registreras. Den andra är dosexpansionsfasen. Den botande effekten har observerats i den första fasen, och efter att DLT-observationsperioden för den relaterade dosgruppen avslutats, kommer PI att besluta om dosexpansionsforskningen slutligen ska genomföras. Det är planerat att rekrytera 20 patienter i dosexpansionsfas.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: DAN LI, PhD.
- Telefonnummer: (+86)13880025826
- E-post: lidan@wchscu.cn
Studera Kontakt Backup
- Namn: Yao Zeng
- Telefonnummer: (+86)15982172735
- E-post: yao_zeng@stu.scu.edu.cn
Studieorter
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kina, 610041
- Rekrytering
- West China Hospital, Sichuan University
-
Kontakt:
- Yao Zeng
- Telefonnummer: (+86)15982172735
- E-post: yao_zeng@stu.scu.edu.cn
-
Kontakt:
- Dan Li, PhD
- Telefonnummer: (+86)13880025826
- E-post: lidan@wchscu.cn
-
Kontakt:
- YongShen Wang, Prof.
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Man eller kvinna, ålder 18-75 år;
- Patienter med patologiskt/histologiskt bekräftad diagnos av solida tumörer (såsom avancerat gastriskt adenokarcinom eller gastroesofageal junction adenokarcinom och pankreatisk adenokarcinom) har fått minst en gång systemisk standardbehandling och sjukdomen fortskridit; eller vägrat/kan inte tolerera den efterföljande standardbehandlingen efter förstahandsbehandlingen;
- Måste ha CLDN18.2-positiv tumöruttryck ≥10 %, bestämt av CLDN18.2 IHC-analys;
- Beräknad förväntad livslängd > 3 månader (enligt utredarens bedömning);
- Minst 1 mätbar lesion per RECIST 1.1;
- The Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus på 0 eller 1;
- Tillräcklig venös tillgång för insamling av leukaferes och inga andra kontraindikationer mot leukaferes;
- Patienter bör ha rimliga CBC-tal, njur- och leverfunktioner;
- Inga andra allvarliga sjukdomar (autoimmuna sjukdomar eller någon immunbristsjukdom);
- Kvinnor i fertil ålder måste genomgå ett serumgraviditetstest med negativa resultat före screening och infusion och vara villiga att använda effektiv och pålitlig preventivmetod i minst 12 månader efter T-cellsinfusion;
- Män måste vara villiga att använda effektiv och pålitlig preventivmetod och får inte donera spermier under minst 12 månader efter T-cellsinfusion;
- Delta frivilligt i forskningen, förstå och underteckna det informerade samtycket.
Exklusions kriterier:
- Gravida eller ammande kvinnor;
- Patient med hepatit B eller C aktiv period, HIV-infektion ≥ den övre gränsen för den normala nivån;
- Alla okontrollerade aktiva infektioner;
- Patienter som har kliniskt signifikant dysfunktion i sköldkörteln;
- Patienter som har fått tidigare cellulär terapi såsom CAR T, TCR, tumörinfiltrerande lymfocyter;
- Patienter som är allergiska mot immunterapi eller andra associerade läkemedel, såsom cytokiner och förbehandlingsregimen (cyklofosfamid, fludarabin);
- Patienter med obehandlad metastaserande sjukdom i centrala nervsystemet (CNS), leptomeningeal sjukdom eller navelsträngskompression;
- Patienter har kliniskt signifikanta hjärttillstånd som forskare tror att deltagande i denna kliniska prövning kan äventyra patienternas hälsa;
- Instabil lungemboli, djup venös emboli eller andra större arteriella/venösa tromboemboliska händelser inträffade inom 6 månader före inskrivning;
- Patienter med aktiva autoimmuna sjukdomar, historia av autoimmuna sjukdomar eller andra sjukdomar i behov av immunsuppressiv terapi;
- Patienter med större operation eller skada mindre än 4 veckor före leukaferes eller planerar att genomgå en större operation under forskningsperioden;
- Patienter med andra maligniteter utöver riktade maligniteter inom 5 år före screening;
- Patienter med instabilt/aktivt sår eller blödning i matsmältningskanalen;
- Patient som lider av sjukdomar som påverkar undertecknandet av skriftligt informerat samtycke eller efterlevnad av forskningsprocedurer; eller är ovilliga eller oförmögna att uppfylla forskningskrav;
- Patienter som har en historia eller en tendens till blödning i matsmältningskanalen;
- Patienter som är olämpliga att delta i denna forskning enligt PI.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: CAR-T cellterapi
Dual-targeting CLDN18.2 och PD-L1 CAR-T-celler
|
Försöket består av en traditionell dosökningsfas med '3 + 3' mönster och en dosexpansionsfas.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Biverkningar (AE)
Tidsram: 28 dagar
|
Säkerhetsutvärdering.
AE kommer att registreras och utvärderas av CTCAE 5.0.
|
28 dagar
|
|
Dosbegränsande toxicitet (DLT)
Tidsram: 28 dagar
|
Tolerabilitetsutvärdering.
DLT kommer att bedömas av CTCAE 5.0.
|
28 dagar
|
|
Rekommenderad fas II-dos (RP2D)
Tidsram: Cirka 18 månader
|
Effektdos.
|
Cirka 18 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Objective Remission Rate (ORR)
Tidsram: 3 månader
|
Inkludera CR (komplett svar) och PR (delsvar).
|
3 månader
|
|
Progressionsfri överlevnad (PFS)
Tidsram: Cirka 18 månader
|
Tiden från administrering av CAR-T till sjukdomsprogression eller död.
|
Cirka 18 månader
|
|
Duration of Control Rate (DCR)
Tidsram: Cirka 18 månader
|
Antalet fall där respons (PR + CR) och stabil sjukdom (SD) uppnås från början av cellinfusion/det totala antalet utvärderbara fall (%).
|
Cirka 18 månader
|
|
Duration of Response (DOR)
Tidsram: Cirka 18 månader
|
Det hänvisar till tiden från den första utvärderingen av CR eller PR till den första utvärderingen av PD (Progressive Disease) eller dödsfall av någon anledning.
|
Cirka 18 månader
|
|
Total-överlevnad (OS)
Tidsram: Cirka 18 månader
|
Den definieras som tiden från randomisering till dödsfall oavsett orsak, är ett direkt mått på klinisk nytta för en patient.
Patienter som lever eller förloras vid uppföljning censureras.
|
Cirka 18 månader
|
|
CAR-T cellnummer
Tidsram: 12 månader
|
Övervakning av antalet CAR-T-celler i blodet för att fastställa persistensen av CAR-T.
|
12 månader
|
|
Anti-CAR antikroppsproduktion
Tidsram: 12 månader
|
Immunogenicitet
|
12 månader
|
|
CAR-T-cellsfenotyp
Tidsram: 12 månader
|
Immunfenotypning
|
12 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: YongShen Wang, Prof., West China Hospital
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Cheema PK, Burkes RL. Overall survival should be the primary endpoint in clinical trials for advanced non-small-cell lung cancer. Curr Oncol. 2013 Apr;20(2):e150-60. doi: 10.3747/co.20.1226.
- Wagner DL, Fritsche E, Pulsipher MA, Ahmed N, Hamieh M, Hegde M, Ruella M, Savoldo B, Shah NN, Turtle CJ, Wayne AS, Abou-El-Enein M. Immunogenicity of CAR T cells in cancer therapy. Nat Rev Clin Oncol. 2021 Jun;18(6):379-393. doi: 10.1038/s41571-021-00476-2. Epub 2021 Feb 25.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- MCART-007
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .