Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Dual-targeting CLDN18.2 och PD-L1 CAR-T för patienter med CLDN18.2-positiva avancerade solida tumörer

16 november 2024 uppdaterad av: Yongsheng Wang, Sichuan University

En fas I, öppen, enkelarmsstudie, dosökning och expansionsstudie av specifik dubbelriktad CLDN18.2 och PD-L1 CAR-T för patienter med CLDN18.2-positiva avancerade solida tumörer

Claudin18.2(CLDN18.2) är ett slags integrinmembranprotein i den snäva förbindelsen mellan epitel och endotel, vilket är starkt uttryckt i många solida tumörer, särskilt vid magcancer och cancer i bukspottkörteln. CLDN18.2/PD-L1 dubbelriktad CAR-T kommer att undersökas hos patienter med CLDN18.2-positiv framsteg solida tumörer.

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Detaljerad beskrivning

I denna studie, CLDN18.2/PD-L1 dubbelriktade CAR-T-celler kommer att injiceras intravenöst till patienter med CLDN18.2-positiv avancerade solida tumörer, såsom gastriskt adenokarcinom eller gastroesofageal junction adenokarcinom och pankreasadenokarcinom, som nästan inte svarade på standardbehandling. Säkerheten och effektiviteten kommer att utvärderas. Säkerhetsutvärderingsstandarden hänvisar till standarden för CTCAE 5.0. Utvärderingsstandarden för effektivitet hänvisar till utvärderingsstandarden för kurativ effekt på solida tumörer RECIST 1.1 för att utvärdera den läkande effekten.

Det finns två faser av denna studie. Den första är dosökningsfasen och 9 patienter med CLDN18.2-positiva avancerade solida tumörer planeras att registreras. Den andra är dosexpansionsfasen. Den botande effekten har observerats i den första fasen, och efter att DLT-observationsperioden för den relaterade dosgruppen avslutats, kommer PI att besluta om dosexpansionsforskningen slutligen ska genomföras. Det är planerat att rekrytera 20 patienter i dosexpansionsfas.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

29

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

  • Namn: DAN LI, PhD.
  • Telefonnummer: (+86)13880025826
  • E-post: lidan@wchscu.cn

Studera Kontakt Backup

Studieorter

    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, Kina, 610041
        • Rekrytering
        • West China Hospital, Sichuan University
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • YongShen Wang, Prof.

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Man eller kvinna, ålder 18-75 år;
  2. Patienter med patologiskt/histologiskt bekräftad diagnos av solida tumörer (såsom avancerat gastriskt adenokarcinom eller gastroesofageal junction adenokarcinom och pankreatisk adenokarcinom) har fått minst en gång systemisk standardbehandling och sjukdomen fortskridit; eller vägrat/kan inte tolerera den efterföljande standardbehandlingen efter förstahandsbehandlingen;
  3. Måste ha CLDN18.2-positiv tumöruttryck ≥10 %, bestämt av CLDN18.2 IHC-analys;
  4. Beräknad förväntad livslängd > 3 månader (enligt utredarens bedömning);
  5. Minst 1 mätbar lesion per RECIST 1.1;
  6. The Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus på 0 eller 1;
  7. Tillräcklig venös tillgång för insamling av leukaferes och inga andra kontraindikationer mot leukaferes;
  8. Patienter bör ha rimliga CBC-tal, njur- och leverfunktioner;
  9. Inga andra allvarliga sjukdomar (autoimmuna sjukdomar eller någon immunbristsjukdom);
  10. Kvinnor i fertil ålder måste genomgå ett serumgraviditetstest med negativa resultat före screening och infusion och vara villiga att använda effektiv och pålitlig preventivmetod i minst 12 månader efter T-cellsinfusion;
  11. Män måste vara villiga att använda effektiv och pålitlig preventivmetod och får inte donera spermier under minst 12 månader efter T-cellsinfusion;
  12. Delta frivilligt i forskningen, förstå och underteckna det informerade samtycket.

Exklusions kriterier:

  1. Gravida eller ammande kvinnor;
  2. Patient med hepatit B eller C aktiv period, HIV-infektion ≥ den övre gränsen för den normala nivån;
  3. Alla okontrollerade aktiva infektioner;
  4. Patienter som har kliniskt signifikant dysfunktion i sköldkörteln;
  5. Patienter som har fått tidigare cellulär terapi såsom CAR T, TCR, tumörinfiltrerande lymfocyter;
  6. Patienter som är allergiska mot immunterapi eller andra associerade läkemedel, såsom cytokiner och förbehandlingsregimen (cyklofosfamid, fludarabin);
  7. Patienter med obehandlad metastaserande sjukdom i centrala nervsystemet (CNS), leptomeningeal sjukdom eller navelsträngskompression;
  8. Patienter har kliniskt signifikanta hjärttillstånd som forskare tror att deltagande i denna kliniska prövning kan äventyra patienternas hälsa;
  9. Instabil lungemboli, djup venös emboli eller andra större arteriella/venösa tromboemboliska händelser inträffade inom 6 månader före inskrivning;
  10. Patienter med aktiva autoimmuna sjukdomar, historia av autoimmuna sjukdomar eller andra sjukdomar i behov av immunsuppressiv terapi;
  11. Patienter med större operation eller skada mindre än 4 veckor före leukaferes eller planerar att genomgå en större operation under forskningsperioden;
  12. Patienter med andra maligniteter utöver riktade maligniteter inom 5 år före screening;
  13. Patienter med instabilt/aktivt sår eller blödning i matsmältningskanalen;
  14. Patient som lider av sjukdomar som påverkar undertecknandet av skriftligt informerat samtycke eller efterlevnad av forskningsprocedurer; eller är ovilliga eller oförmögna att uppfylla forskningskrav;
  15. Patienter som har en historia eller en tendens till blödning i matsmältningskanalen;
  16. Patienter som är olämpliga att delta i denna forskning enligt PI.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: CAR-T cellterapi
Dual-targeting CLDN18.2 och PD-L1 CAR-T-celler
Försöket består av en traditionell dosökningsfas med '3 + 3' mönster och en dosexpansionsfas.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Biverkningar (AE)
Tidsram: 28 dagar
Säkerhetsutvärdering. AE kommer att registreras och utvärderas av CTCAE 5.0.
28 dagar
Dosbegränsande toxicitet (DLT)
Tidsram: 28 dagar
Tolerabilitetsutvärdering. DLT kommer att bedömas av CTCAE 5.0.
28 dagar
Rekommenderad fas II-dos (RP2D)
Tidsram: Cirka 18 månader
Effektdos.
Cirka 18 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Objective Remission Rate (ORR)
Tidsram: 3 månader
Inkludera CR (komplett svar) och PR (delsvar).
3 månader
Progressionsfri överlevnad (PFS)
Tidsram: Cirka 18 månader
Tiden från administrering av CAR-T till sjukdomsprogression eller död.
Cirka 18 månader
Duration of Control Rate (DCR)
Tidsram: Cirka 18 månader
Antalet fall där respons (PR + CR) och stabil sjukdom (SD) uppnås från början av cellinfusion/det totala antalet utvärderbara fall (%).
Cirka 18 månader
Duration of Response (DOR)
Tidsram: Cirka 18 månader
Det hänvisar till tiden från den första utvärderingen av CR eller PR till den första utvärderingen av PD (Progressive Disease) eller dödsfall av någon anledning.
Cirka 18 månader
Total-överlevnad (OS)
Tidsram: Cirka 18 månader
Den definieras som tiden från randomisering till dödsfall oavsett orsak, är ett direkt mått på klinisk nytta för en patient. Patienter som lever eller förloras vid uppföljning censureras.
Cirka 18 månader
CAR-T cellnummer
Tidsram: 12 månader
Övervakning av antalet CAR-T-celler i blodet för att fastställa persistensen av CAR-T.
12 månader
Anti-CAR antikroppsproduktion
Tidsram: 12 månader
Immunogenicitet
12 månader
CAR-T-cellsfenotyp
Tidsram: 12 månader
Immunfenotypning
12 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: YongShen Wang, Prof., West China Hospital

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 januari 2024

Primärt slutförande (Beräknad)

30 oktober 2026

Avslutad studie (Beräknad)

30 oktober 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

3 oktober 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

9 oktober 2023

Första postat (Faktisk)

16 oktober 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)

19 november 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

16 november 2024

Senast verifierad

1 november 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • MCART-007

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera