Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Dual-targeting CLDN18.2 og PD-L1 CAR-T til patienter med CLDN18.2-positive avancerede solide tumorer

16. november 2024 opdateret af: Yongsheng Wang, Sichuan University

Et fase I, åbent, enkeltarms-, dosiseskalerings- og udvidelsesstudie af specifik dobbeltmålrettet CLDN18.2 og PD-L1 CAR-T til patienter med CLDN18.2-positive avancerede solide tumorer

Claudin18.2(CLDN18.2) er en slags integrinmembranprotein i den tætte forbindelse mellem epitel og endotel, som er stærkt udtrykt i mange solide tumorer, især i mavekræft og bugspytkirtelkræft. CLDN18.2/PD-L1 dual-targeting CAR-T vil blive undersøgt hos patienter med CLDN18.2-positive fremskynde solide tumorer.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

I denne undersøgelse, CLDN18.2/PD-L1 dobbelt-målrettede CAR-T-celler vil blive injiceret intravenøst ​​til patienter med CLDN18.2-positiv fremskredne solide tumorer, såsom gastrisk adenocarcinom eller gastroøsofageal junction adenocarcinom og pancreas adenocarcinom, som næsten ikke havde respons på standardbehandling. Sikkerheden og effektiviteten vil blive evalueret. Sikkerhedsevalueringsstandarden henviser til standarden for CTCAE 5.0. Evalueringsstandarden for effektivitet refererer til evalueringsstandarden for solid tumor helbredende effekt RECIST 1.1 for at evaluere den helbredende effekt.

Der er to faser af denne undersøgelse. Den første er dosiseskaleringsfase, og 9 patienter med CLDN18.2-positive fremskredne solide tumorer er planlagt til at blive indskrevet. Den anden er dosisudvidelsesfasen. Den helbredende effekt er blevet observeret i den første fase, og efter at DLT-observationsperioden for den relaterede dosisgruppe er afsluttet, vil PI beslutte, om den endelige undersøgelse af dosisudvidelsen skal udføres. Det er planlagt at indrullere 20 patienter i dosisudvidelsesfasen.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

29

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

  • Navn: Dan Li, PhD.
  • Telefonnummer: (+86)13880025826
  • E-mail: lidan@wchscu.cn

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, Kina, 610041
        • Rekruttering
        • West China Hospital, Sichuan University
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • YongShen Wang, Prof.

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Mand eller kvinde, Alder 18-75 år gammel;
  2. Patienter med patologisk/histologisk bekræftet diagnose af solide tumorer (såsom fremskreden gastrisk adenocarcinom eller gastroøsofageal junction adenocarcinom og pancreatisk adenocarcinom) har modtaget mindst én gang systemisk standardbehandling og sygdom udviklet sig; eller nægtede/kan ikke tolerere den efterfølgende standardbehandling efter førstelinjebehandlingen;
  3. Skal have CLDN18.2-positiv tumorekspression ≥10% som bestemt af CLDN18.2 IHC assay;
  4. Estimeret forventet levetid > 3 måneder (ifølge efterforskerens vurdering);
  5. Mindst 1 målbar læsion pr. RECIST 1.1;
  6. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0 eller 1;
  7. Tilstrækkelig venøs adgang til leukafereseopsamling og ingen andre kontraindikationer for leukaferese;
  8. Patienter bør have rimelige CBC-tal, nyre- og leverfunktioner;
  9. Ingen andre alvorlige sygdomme (autoimmune sygdomme eller immundefektsygdomme);
  10. Kvinder i den fødedygtige alder skal gennemgå en serumgraviditetstest med negative resultater før screening og infusion og være villige til at bruge effektiv og pålidelig præventionsmetode i mindst 12 måneder efter T-celle-infusion;
  11. Mænd skal være villige til at bruge en effektiv og pålidelig præventionsmetode og må ikke donere sæd i mindst 12 måneder efter T-celle-infusion;
  12. Deltag frivilligt i forskningen, forstå og underskriv det informerede samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  1. Gravide eller ammende kvinder;
  2. Patient med hepatitis B eller C aktiv periode, HIV-infektion ≥ den øvre grænse for det normale niveau;
  3. Enhver ukontrolleret aktiv infektion;
  4. Patienter, der har klinisk signifikant skjoldbruskkirteldysfunktion;
  5. Patienter, der tidligere har modtaget cellulær terapi, såsom CAR T, TCR, tumorinfiltrerende lymfocytter;
  6. Patienter, der er allergiske over for immunterapi eller andre associerede lægemidler, såsom cytokiner og prækonditioneringsregimen (cyclophosphamid, fludarabin);
  7. Patienter med ubehandlet metastatisk sygdom i centralnervesystemet (CNS), leptomeningeal sygdom eller ledningskompression;
  8. Patienter har klinisk signifikante hjertesygdomme, som forskere mener, at deltagelse i dette kliniske forsøg kan bringe patienternes helbred i fare;
  9. Ustabil lungeemboli, dyb veneemboli eller andre større arterielle/venøse tromboemboliske hændelser forekom inden for 6 måneder før indskrivning;
  10. Patienter med aktive autoimmune sygdomme, historie med autoimmune sygdomme eller andre sygdomme med behov for immunsuppressiv terapi;
  11. Patienter med større operation eller skade mindre end 4 uger før leukaferese eller planlægger at få foretaget større operation i forskningsperioden;
  12. Patienter med anden malignitet ud over målrettede maligniteter inden for 5 år før screening;
  13. Patienter med ustabilt/aktivt sår eller blødning fra fordøjelseskanalen;
  14. Patient, der lider af sygdomme, der påvirker underskrivelsen af ​​skriftligt informeret samtykke eller overholdelse af forskningsprocedurer; eller er uvillige eller ude af stand til at overholde forskningskrav;
  15. Patienter, der har en historie eller en tendens til blødning fra fordøjelseskanalen;
  16. Patienter, der er upassende til at deltage i denne forskning som vurderet af PI.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: CAR-T celleterapi
Dual-targeting CLDN18.2 og PD-L1 CAR-T celler
Forsøget består af en traditionel '3 + 3' mønster dosis-eskaleringsfase og en dosis-udvidelsesfase.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Uønskede hændelser (AE'er)
Tidsramme: 28 dage
Sikkerhedsvurdering. AE'er vil blive registreret og evalueret af CTCAE 5.0.
28 dage
Dosisbegrænsende toksicitet (DLT)
Tidsramme: 28 dage
Tolerabilitetsvurdering. DLT vil blive vurderet af CTCAE 5.0.
28 dage
Anbefalet fase II dosis (RP2D)
Tidsramme: Cirka 18 måneder
Effektdosis.
Cirka 18 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Objektiv remissionsrate (ORR)
Tidsramme: 3 måneder
Inkluder CR (komplet respons) og PR (delvis respons).
3 måneder
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Cirka 18 måneder
Tiden fra administration af CAR-T til sygdomsprogression eller død.
Cirka 18 måneder
Varighed af kontrolhastighed (DCR)
Tidsramme: Cirka 18 måneder
Antallet af tilfælde, hvor respons (PR + CR) og stabil sygdom (SD) opnås fra starten af ​​celleinfusion/det samlede antal evaluerbare tilfælde (%).
Cirka 18 måneder
Varighed af svar (DOR)
Tidsramme: Cirka 18 måneder
Det refererer til tiden fra den første evaluering af CR eller PR til den første evaluering af PD (progressiv sygdom) eller død uanset årsag.
Cirka 18 måneder
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Cirka 18 måneder
Det defineret som tiden fra randomisering til død uanset årsag, er et direkte mål for klinisk fordel for en patient. Patienter i live eller mistet til opfølgning censureres.
Cirka 18 måneder
CAR-T cellenumre
Tidsramme: 12 måneder
Overvågning af CAR-T-celleantal i blod for at bestemme persistensen af ​​CAR-T.
12 måneder
Anti-CAR antistof produktion
Tidsramme: 12 måneder
Immunogenicitet
12 måneder
CAR-T celle fænotype
Tidsramme: 12 måneder
Immunfænotypning
12 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: YongShen Wang, Prof., West China Hospital

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. januar 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

30. oktober 2026

Studieafslutning (Anslået)

30. oktober 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

3. oktober 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

9. oktober 2023

Først opslået (Faktiske)

16. oktober 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

19. november 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

16. november 2024

Sidst verificeret

1. november 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • MCART-007

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Avanceret solid tumor

Kliniske forsøg med Dual-targeting CLDN18.2 og PD-L1 CAR-T celler

Abonner