- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06084286
Dual-targeting CLDN18.2 og PD-L1 CAR-T til patienter med CLDN18.2-positive avancerede solide tumorer
Et fase I, åbent, enkeltarms-, dosiseskalerings- og udvidelsesstudie af specifik dobbeltmålrettet CLDN18.2 og PD-L1 CAR-T til patienter med CLDN18.2-positive avancerede solide tumorer
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I denne undersøgelse, CLDN18.2/PD-L1 dobbelt-målrettede CAR-T-celler vil blive injiceret intravenøst til patienter med CLDN18.2-positiv fremskredne solide tumorer, såsom gastrisk adenocarcinom eller gastroøsofageal junction adenocarcinom og pancreas adenocarcinom, som næsten ikke havde respons på standardbehandling. Sikkerheden og effektiviteten vil blive evalueret. Sikkerhedsevalueringsstandarden henviser til standarden for CTCAE 5.0. Evalueringsstandarden for effektivitet refererer til evalueringsstandarden for solid tumor helbredende effekt RECIST 1.1 for at evaluere den helbredende effekt.
Der er to faser af denne undersøgelse. Den første er dosiseskaleringsfase, og 9 patienter med CLDN18.2-positive fremskredne solide tumorer er planlagt til at blive indskrevet. Den anden er dosisudvidelsesfasen. Den helbredende effekt er blevet observeret i den første fase, og efter at DLT-observationsperioden for den relaterede dosisgruppe er afsluttet, vil PI beslutte, om den endelige undersøgelse af dosisudvidelsen skal udføres. Det er planlagt at indrullere 20 patienter i dosisudvidelsesfasen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Dan Li, PhD.
- Telefonnummer: (+86)13880025826
- E-mail: lidan@wchscu.cn
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Yao Zeng
- Telefonnummer: (+86)15982172735
- E-mail: yao_zeng@stu.scu.edu.cn
Studiesteder
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kina, 610041
- Rekruttering
- West China Hospital, Sichuan University
-
Kontakt:
- Yao Zeng
- Telefonnummer: (+86)15982172735
- E-mail: yao_zeng@stu.scu.edu.cn
-
Kontakt:
- Dan Li, PhD
- Telefonnummer: (+86)13880025826
- E-mail: lidan@wchscu.cn
-
Kontakt:
- YongShen Wang, Prof.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde, Alder 18-75 år gammel;
- Patienter med patologisk/histologisk bekræftet diagnose af solide tumorer (såsom fremskreden gastrisk adenocarcinom eller gastroøsofageal junction adenocarcinom og pancreatisk adenocarcinom) har modtaget mindst én gang systemisk standardbehandling og sygdom udviklet sig; eller nægtede/kan ikke tolerere den efterfølgende standardbehandling efter førstelinjebehandlingen;
- Skal have CLDN18.2-positiv tumorekspression ≥10% som bestemt af CLDN18.2 IHC assay;
- Estimeret forventet levetid > 3 måneder (ifølge efterforskerens vurdering);
- Mindst 1 målbar læsion pr. RECIST 1.1;
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0 eller 1;
- Tilstrækkelig venøs adgang til leukafereseopsamling og ingen andre kontraindikationer for leukaferese;
- Patienter bør have rimelige CBC-tal, nyre- og leverfunktioner;
- Ingen andre alvorlige sygdomme (autoimmune sygdomme eller immundefektsygdomme);
- Kvinder i den fødedygtige alder skal gennemgå en serumgraviditetstest med negative resultater før screening og infusion og være villige til at bruge effektiv og pålidelig præventionsmetode i mindst 12 måneder efter T-celle-infusion;
- Mænd skal være villige til at bruge en effektiv og pålidelig præventionsmetode og må ikke donere sæd i mindst 12 måneder efter T-celle-infusion;
- Deltag frivilligt i forskningen, forstå og underskriv det informerede samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Gravide eller ammende kvinder;
- Patient med hepatitis B eller C aktiv periode, HIV-infektion ≥ den øvre grænse for det normale niveau;
- Enhver ukontrolleret aktiv infektion;
- Patienter, der har klinisk signifikant skjoldbruskkirteldysfunktion;
- Patienter, der tidligere har modtaget cellulær terapi, såsom CAR T, TCR, tumorinfiltrerende lymfocytter;
- Patienter, der er allergiske over for immunterapi eller andre associerede lægemidler, såsom cytokiner og prækonditioneringsregimen (cyclophosphamid, fludarabin);
- Patienter med ubehandlet metastatisk sygdom i centralnervesystemet (CNS), leptomeningeal sygdom eller ledningskompression;
- Patienter har klinisk signifikante hjertesygdomme, som forskere mener, at deltagelse i dette kliniske forsøg kan bringe patienternes helbred i fare;
- Ustabil lungeemboli, dyb veneemboli eller andre større arterielle/venøse tromboemboliske hændelser forekom inden for 6 måneder før indskrivning;
- Patienter med aktive autoimmune sygdomme, historie med autoimmune sygdomme eller andre sygdomme med behov for immunsuppressiv terapi;
- Patienter med større operation eller skade mindre end 4 uger før leukaferese eller planlægger at få foretaget større operation i forskningsperioden;
- Patienter med anden malignitet ud over målrettede maligniteter inden for 5 år før screening;
- Patienter med ustabilt/aktivt sår eller blødning fra fordøjelseskanalen;
- Patient, der lider af sygdomme, der påvirker underskrivelsen af skriftligt informeret samtykke eller overholdelse af forskningsprocedurer; eller er uvillige eller ude af stand til at overholde forskningskrav;
- Patienter, der har en historie eller en tendens til blødning fra fordøjelseskanalen;
- Patienter, der er upassende til at deltage i denne forskning som vurderet af PI.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: CAR-T celleterapi
Dual-targeting CLDN18.2 og PD-L1 CAR-T celler
|
Forsøget består af en traditionel '3 + 3' mønster dosis-eskaleringsfase og en dosis-udvidelsesfase.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Uønskede hændelser (AE'er)
Tidsramme: 28 dage
|
Sikkerhedsvurdering.
AE'er vil blive registreret og evalueret af CTCAE 5.0.
|
28 dage
|
|
Dosisbegrænsende toksicitet (DLT)
Tidsramme: 28 dage
|
Tolerabilitetsvurdering.
DLT vil blive vurderet af CTCAE 5.0.
|
28 dage
|
|
Anbefalet fase II dosis (RP2D)
Tidsramme: Cirka 18 måneder
|
Effektdosis.
|
Cirka 18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv remissionsrate (ORR)
Tidsramme: 3 måneder
|
Inkluder CR (komplet respons) og PR (delvis respons).
|
3 måneder
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Cirka 18 måneder
|
Tiden fra administration af CAR-T til sygdomsprogression eller død.
|
Cirka 18 måneder
|
|
Varighed af kontrolhastighed (DCR)
Tidsramme: Cirka 18 måneder
|
Antallet af tilfælde, hvor respons (PR + CR) og stabil sygdom (SD) opnås fra starten af celleinfusion/det samlede antal evaluerbare tilfælde (%).
|
Cirka 18 måneder
|
|
Varighed af svar (DOR)
Tidsramme: Cirka 18 måneder
|
Det refererer til tiden fra den første evaluering af CR eller PR til den første evaluering af PD (progressiv sygdom) eller død uanset årsag.
|
Cirka 18 måneder
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Cirka 18 måneder
|
Det defineret som tiden fra randomisering til død uanset årsag, er et direkte mål for klinisk fordel for en patient.
Patienter i live eller mistet til opfølgning censureres.
|
Cirka 18 måneder
|
|
CAR-T cellenumre
Tidsramme: 12 måneder
|
Overvågning af CAR-T-celleantal i blod for at bestemme persistensen af CAR-T.
|
12 måneder
|
|
Anti-CAR antistof produktion
Tidsramme: 12 måneder
|
Immunogenicitet
|
12 måneder
|
|
CAR-T celle fænotype
Tidsramme: 12 måneder
|
Immunfænotypning
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: YongShen Wang, Prof., West China Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Cheema PK, Burkes RL. Overall survival should be the primary endpoint in clinical trials for advanced non-small-cell lung cancer. Curr Oncol. 2013 Apr;20(2):e150-60. doi: 10.3747/co.20.1226.
- Wagner DL, Fritsche E, Pulsipher MA, Ahmed N, Hamieh M, Hegde M, Ruella M, Savoldo B, Shah NN, Turtle CJ, Wayne AS, Abou-El-Enein M. Immunogenicity of CAR T cells in cancer therapy. Nat Rev Clin Oncol. 2021 Jun;18(6):379-393. doi: 10.1038/s41571-021-00476-2. Epub 2021 Feb 25.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- MCART-007
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Avanceret solid tumor
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetcMET Dysegulation Advanced Solid TumorsØstrig, Danmark, Sverige, Det Forenede Kongerige, Spanien, Tyskland, Holland, Forenede Stater
-
Shanghai Qilu Pharmaceutical Research and Development...Ikke rekrutterer endnuMSI-H eller dMMR Advanced Solid Tumors
-
Suzhou Zelgen Biopharmaceuticals Co.,LtdRekrutteringKRAS G12C Mutant Advanced Solid TumorsKina
-
D3 Bio (Wuxi) Co., LtdRekrutteringHER-2 Positive Advanced Solid TumorsAustralien, Forenede Stater, Kina
-
AmgenAktiv, ikke rekrutterendeKRAS p.G12C Mutant Advanced Solid TumorsForenede Stater, Frankrig, Canada, Spanien, Belgien, Østrig, Australien, Ungarn, Grækenland, Japan, Brasilien, Tyskland, Schweiz, Portugal, Rumænien, Sydkorea
-
Shanghai Pudong HospitalUTC Therapeutics Inc.Trukket tilbageMesothelin-positive Advanced Refractory Solid TumorsKina
-
Krankenhaus NordwestAfsluttetHer2/Neu Positive Advanced Solid TumorsTyskland
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterRekrutteringSolid tumor | Solid tumor, voksen | Solid tumor, uspecificeret, voksenForenede Stater
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterLincoln Medical and Mental Health CenterRekrutteringSolid tumor | Solid tumor, voksen | Solid tumor, uspecificeret, voksenForenede Stater, Puerto Rico
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterLincoln Medical and Mental Health CenterRekrutteringSolid tumor | Solid tumor, voksen | Solid tumor, uspecificeret, voksenForenede Stater, Puerto Rico
Kliniske forsøg med Dual-targeting CLDN18.2 og PD-L1 CAR-T celler
-
Sichuan UniversityRekrutteringOndartet ascites | Ondartet peritoneal effusion | Serøse hulrumsmetastaserKina
-
Sichuan UniversityRekrutteringPleural effusion, ondartet | Peritoneal karcinom metastatisk | HER2 positive maligniteterKina
-
The Second Hospital of Nanjing Medical UniversityUkendtPrimært hepatocellulært karcinom
-
Ming YangPecking Union Medical College Hospital, Department of Neurosurgery; Emergency... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuTilbagevendende malignt gliomKina
-
Beijing BiotechRekrutteringPancreas Ductal Adenocarcinom (PDAC) | Uresekabel lokal fremskreden eller metastatisk sygdomKina
-
Sichuan UniversityChengdu Brilliant Pharmaceutical Co., Ltd.RekrutteringSmåcellet lungekræft omfattende stadieKina
-
Peking UniversityCARsgen Therapeutics Co., Ltd.AfsluttetAvanceret solid tumorKina