Effekten av omvårdnadsrådgivning Upplevd stress, hantering och födelseresultat bland gravida kvinnor

Även om graviditet är ett fysiologiskt tillstånd som involverar homeostatiska anpassningar, är det också en process som kan utsätta gravida kvinnor för stress och sårbarhet. Gravida kvinnor upplever stress på grund av olika faktorer som kroppsliga förändringar, hormonella fluktuationer, fysiska symtom, oro för föräldraskap, relationsproblem, rädsla för förlossning och barnets hälsa. Riskfyllda gravida kvinnor, jämfört med icke-riskfyllda gravida kvinnor, upplever ännu mer intensiv stress relaterad till sin egen hälsa och sina barns hälsa. De stressfaktorer som riskfyllda gravida kvinnor möter inkluderar att diagnostiseras med en riskfylld graviditet, att uppleva en oönskad graviditet, att möta tecken på fara under graviditeten, negativa tankar relaterade till barnet, sjukhusvistelse, rädsla för förlossning, tonårsgraviditeter, äktenskapsproblem, brist på socialt stöd. , ekonomiska bekymmer och problem efter förlossningen. Upplevd stress under graviditeten kan leda till negativa förlossningsresultat som för tidigt värkarbete, spontan abort, neonatal missbildning, låg födelsevikt och utvecklingsförsening före födseln. Gravida kvinnor som rapporterar hög stress har en 25 % till 60 % ökad risk för för tidig födsel jämfört med de som rapporterar låg stress. En studie fann att gravida kvinnor som upplever hög stress under graviditeten löpte dubbelt så stor risk att uppleva för tidig förlossning och tolv gånger större risk att föda ett barn med låg födelsevikt. En annan studie visade att stressade gravida föder i snitt en och en halv vecka tidigare än friska gravida. Stress anses vara en modifierbar faktor som bidrar till för tidig födsel, och eliminering av dess negativa effekter kan bidra till att minska frekvensen av för tidig födsel på grund av maternell stress. mekanismer de har använt tidigare och lär sig nya hanteringsstrategier. Men 27,4 procent av gravida kvinnor i Turkiet känner att deras förmåga att hantera stress är otillräcklig. Det rekommenderas att sjuksköterskor ger utbildning och rådgivning för att hjälpa gravida kvinnor med risk för för tidig födsel att hantera stress mer effektivt. Att uppmuntra deltagande i stressreducerande program som ger specifik information, utbildning eller avslappningsmetoder är viktigt för gravida kvinnor i riskzonen, och rådgivning bör ges mot slutet av andra trimestern. Sjuksköterskor kan bidra till bättre hälsoresultat för både mamman och barnet genom att stödja användningen av lämpliga metoder för att hantera stress hos gravida kvinnor med hög risk. Förutom att ta itu med sjuksköterskors individuella informationsbehov bör systematisk utbildning och konsultation om kost, vila, aktivitet, sexualliv, fostrets tillväxt och utveckling, potentiella komplikationer och fostrets rörelseövervakning tillhandahållas för att minska stressnivåerna hos gravida kvinnor i riskzonen. av för tidig födsel. Man tror att strukturering av utbildnings- och rådgivningsprogrammet baserat på omvårdnadsteori kommer att förbättra fördelarna.

Denna forskning bedrivs utifrån omvårdnadsteoretikern Neumans systemmodell (NSM), som fokuserar på begrepp som stress, stresshantering och miljö. Neuman Systems Model erbjuder ett holistiskt förhållningssätt till vård, som går utöver det traditionella begreppet sjukdom. Den betonar tvärvetenskapliga metoder för sjukdomsbehandling, förebyggande, hälsoutbildning och hälsofrämjande. Inga tidigare studier hittades som övervakade resultaten av att ge utbildning och rådgivning till gravida kvinnor med risk för för tidig födsel med hjälp av Neuman Systems Model. Denna studie syftar till att presentera ett innovativt tillvägagångssätt för att minska upplevd stress, förbättra stresshantering och stödja positiva förlossningsresultat hos gravida kvinnor med risk för för tidigt värkarbete genom att implementera Pregnant Nursing Education and Counseling Program (PNECP) strukturerat på Neuman Systems Model.