L'effet du conseil infirmier sur le stress perçu, l'adaptation et les résultats de l'accouchement chez les femmes enceintes

Bien que la grossesse soit une condition physiologique impliquant des adaptations homéostatiques, c’est aussi un processus qui peut soumettre les femmes enceintes au stress et à la vulnérabilité. Les femmes enceintes subissent du stress en raison de divers facteurs tels que des changements corporels, des fluctuations hormonales, des symptômes physiques, des inquiétudes concernant la parentalité, des problèmes relationnels, la peur de l'accouchement et la santé de leur bébé. Les femmes enceintes à risque, par rapport aux femmes enceintes sans risque, subissent un stress encore plus intense lié à leur propre santé et à celle de leur bébé. Les facteurs de stress auxquels sont confrontées les femmes enceintes à risque comprennent le diagnostic d'une grossesse à risque, une grossesse non désirée, la rencontre de signes de danger pendant la grossesse, les pensées négatives liées au bébé, l'hospitalisation, la peur de l'accouchement, les grossesses adolescentes, les problèmes conjugaux, le manque de soutien social. , les préoccupations économiques et les problèmes post-partum. Le stress perçu pendant la grossesse peut entraîner des conséquences négatives à la naissance, telles qu'un travail prématuré, un avortement spontané, une malformation néonatale, un faible poids à la naissance et un retard de développement prénatal. Les femmes enceintes qui déclarent un stress élevé ont un risque accru d'accouchement prématuré de 25 à 60 % par rapport à celles qui déclarent un faible stress. Une étude a révélé que les femmes enceintes percevant un stress élevé pendant la grossesse étaient deux fois plus susceptibles de connaître un travail prématuré et douze fois plus susceptibles de donner naissance à un bébé de faible poids à la naissance. Une autre étude a montré que les femmes enceintes stressées accouchent en moyenne une semaine et demie plus tôt que les femmes enceintes en bonne santé. Le stress est considéré comme un facteur modifiable qui contribue à l'accouchement prématuré, et l'élimination de ses effets négatifs peut aider à réduire le taux d'accouchements prématurés dus au stress maternel. Pour faire face au stress associé à une grossesse à risque, il est crucial que les femmes enceintes utilisent les moyens d'adaptation. mécanismes qu’ils ont utilisés dans le passé et apprennent de nouvelles stratégies d’adaptation. Cependant, 27,4 pour cent des femmes enceintes en Turquie estiment que leur capacité à faire face au stress est insuffisante. Il est recommandé que les infirmières dispensent une formation et des conseils pour aider les femmes enceintes présentant un risque d'accouchement prématuré à faire face plus efficacement au stress. Il est important d'encourager la participation à des programmes de réduction du stress qui fournissent des informations, une éducation ou des méthodes de relaxation spécifiques pour les femmes enceintes à risque, et des conseils doivent être fournis vers la fin du deuxième trimestre. Les infirmières peuvent contribuer à l’amélioration de la santé de la mère et du bébé en favorisant l’utilisation de méthodes appropriées de gestion du stress chez les femmes enceintes à haut risque. En plus de répondre aux besoins individuels d'information des infirmières, une formation et des consultations systématiques sur la nutrition, le repos, l'activité, la vie sexuelle, la croissance et le développement du fœtus, les complications potentielles et la surveillance des mouvements du fœtus devraient être dispensées afin de réduire les niveaux de stress des femmes enceintes à risque. de naissance prématurée. On pense que la structuration du programme de formation et de conseil basé sur la théorie des soins infirmiers améliorera les avantages fournis.

Cette recherche est menée sur la base du modèle systémique (NSM) du théoricien des soins infirmiers Neuman, qui se concentre sur des concepts tels que le stress, la gestion du stress et l'environnement. Le modèle des systèmes Neuman propose une approche holistique des soins, allant au-delà du concept traditionnel de maladie. Il met l'accent sur les approches interdisciplinaires du traitement des maladies, de la prévention, de l'éducation sanitaire et de la promotion de la santé. Aucune étude antérieure n'a été trouvée sur les résultats de la formation et des conseils dispensés aux femmes enceintes présentant un risque d'accouchement prématuré à l'aide du modèle des systèmes Neuman. Cette étude vise à présenter une approche innovante pour réduire le stress perçu, améliorer la gestion du stress et soutenir des résultats positifs à l'accouchement chez les femmes enceintes à risque de travail prématuré en mettant en œuvre le programme d'éducation et de conseil en soins infirmiers enceintes (PNECP) structuré sur le modèle des systèmes Neuman.