Влияние сестринского консультирования на воспринимаемый стресс, преодоление стресса и исходы родов среди беременных женщин

Хотя беременность является физиологическим состоянием, включающим гомеостатическую адаптацию, она также является процессом, который может подвергнуть беременных женщин стрессу и уязвимости. Беременные женщины испытывают стресс из-за различных факторов, таких как изменения в организме, гормональные колебания, физические симптомы, беспокойство по поводу воспитания детей, проблемы в отношениях, страх перед родами и здоровье ребенка. Беременные из группы риска по сравнению с беременными из группы риска испытывают еще более сильный стресс, связанный с собственным здоровьем и здоровьем своих малышей. К факторам стресса, с которыми сталкиваются рискованные беременные женщины, относятся диагноз рискованной беременности, переживание нежелательной беременности, появление признаков опасности во время беременности, негативные мысли, связанные с ребенком, госпитализация, страх перед родами, беременность в подростковом возрасте, семейные проблемы, отсутствие социальной поддержки. , экономические проблемы и послеродовые проблемы. Воспринимаемый стресс во время беременности может привести к негативным последствиям родов, таким как преждевременные роды, самопроизвольные аборты, пороки развития новорожденных, низкий вес при рождении и задержка внутриутробного развития. Беременные женщины, сообщающие о сильном стрессе, имеют повышенный риск преждевременных родов на 25–60% по сравнению с теми, кто сообщает о низком уровне стресса. Исследование показало, что беременные женщины, испытывающие сильный стресс во время беременности, в два раза чаще страдают преждевременными родами и в двенадцать раз чаще рождают ребенка с низким весом. Другое исследование показало, что беременные женщины, находящиеся в состоянии стресса, рожают в среднем на полторы недели раньше, чем здоровые беременные женщины. Стресс считается поддающимся изменению фактором, который способствует преждевременным родам, и устранение его негативных последствий может помочь снизить частоту преждевременных родов из-за материнского стресса. Чтобы справиться со стрессом, связанным с рискованной беременностью, беременным женщинам крайне важно использовать методы преодоления стресса. механизмы, которые они использовали в прошлом, и изучают новые стратегии преодоления трудностей. Однако 27,4 процента беременных женщин в Турции считают, что их способность справляться со стрессом недостаточна. Медсестрам рекомендуется проводить обучение и консультирование, чтобы помочь беременным женщинам с риском преждевременных родов более эффективно справляться со стрессом. Поощрение участия в программах снижения стресса, которые предоставляют конкретную информацию, обучение или методы релаксации, важно для беременных женщин из группы риска, а консультирование следует предоставлять ближе к концу второго триместра. Медсестры могут способствовать улучшению состояния здоровья как матери, так и ребенка, поддерживая использование соответствующих методов преодоления стресса у беременных женщин из группы высокого риска. Помимо удовлетворения индивидуальных информационных потребностей медсестер, необходимо обеспечить систематическое обучение и консультации по вопросам питания, отдыха, активности, сексуальной жизни, роста и развития плода, потенциальных осложнений и мониторинга движений плода, чтобы снизить уровень стресса беременных женщин из группы риска. преждевременных родов. Считается, что структурирование программы обучения и консультирования на основе теории сестринского дела увеличит предоставляемые преимущества.

Это исследование проводится на основе системной модели (NSM) теоретика сестринского дела Ноймана, которая фокусируется на таких понятиях, как стресс, борьба со стрессом и окружающая среда. Модель Neuman Systems предлагает целостный подход к лечению, выходящий за рамки традиционной концепции болезни. В нем подчеркивается междисциплинарный подход к лечению, профилактике, санитарному просвещению и укреплению здоровья. Не было обнаружено никаких предыдущих исследований, в которых отслеживались бы результаты обучения и консультирования беременных женщин с риском преждевременных родов с использованием модели систем Неймана. Целью данного исследования является представление инновационного подхода к снижению воспринимаемого стресса, улучшению способности справляться со стрессом и поддержке положительных исходов родов у беременных женщин с риском преждевременных родов путем реализации Программы обучения и консультирования беременных медсестер (PNECP), структурированной на модели систем Неймана.