Het effect van verpleegkundige begeleiding op ervaren stress, coping en geboorteresultaten bij zwangere vrouwen

Hoewel zwangerschap een fysiologische aandoening is die homeostatische aanpassingen met zich meebrengt, is het ook een proces dat zwangere vrouwen aan stress en kwetsbaarheid kan blootstellen. Zwangere vrouwen ervaren stress door verschillende factoren, zoals lichamelijke veranderingen, hormonale schommelingen, lichamelijke klachten, zorgen over het ouderschap, relatieproblemen, angst voor de bevalling en de gezondheid van hun baby. Risicovolle zwangere vrouwen ervaren, vergeleken met niet-risicovolle zwangere vrouwen, nog meer intense stress in verband met hun eigen gezondheid en de gezondheid van hun baby's. Tot de stressfactoren waarmee risicovolle zwangere vrouwen worden geconfronteerd, behoren onder meer de diagnose van een risicovolle zwangerschap, het ervaren van een ongewenste zwangerschap, het tegenkomen van tekenen van gevaar tijdens de zwangerschap, negatieve gedachten over de baby, ziekenhuisopname, angst voor de bevalling, zwangerschappen in de adolescentie, huwelijksproblemen, gebrek aan sociale steun. , economische zorgen en postpartumproblemen. Ervaren stress tijdens de zwangerschap kan leiden tot negatieve geboorte-uitkomsten, zoals vroeggeboorte, spontane abortus, neonatale misvormingen, laag geboortegewicht en prenatale ontwikkelingsachterstand. Zwangere vrouwen die veel stress melden, hebben een 25% tot 60% verhoogd risico op vroeggeboorte vergeleken met vrouwen die weinig stress melden. Uit een onderzoek bleek dat zwangere vrouwen die tijdens de zwangerschap veel stress ervoeren, twee keer zoveel kans hadden op vroegtijdige bevalling en twaalf keer zoveel kans hadden op de geboorte van een baby met een laag geboortegewicht. Uit een ander onderzoek bleek dat gestresste zwangere vrouwen gemiddeld anderhalve week eerder bevallen dan gezonde zwangere vrouwen. Stress wordt beschouwd als een beïnvloedbare factor die bijdraagt ​​aan vroeggeboorte, en het elimineren van de negatieve effecten ervan kan het aantal vroeggeboorte als gevolg van moederlijke stress helpen verminderen. Om met de stress die gepaard gaat met een risicovolle zwangerschap om te gaan, is het van cruciaal belang dat zwangere vrouwen gebruik maken van copingstrategieën. mechanismen die ze in het verleden hebben gebruikt en nieuwe coping-strategieën leren. 27,4 procent van de zwangere vrouwen in Turkije vindt echter dat hun vermogen om met stress om te gaan onvoldoende is. Het wordt aanbevolen dat verpleegkundigen training en advies geven om zwangere vrouwen met een risico op vroeggeboorte te helpen effectiever met stress om te gaan. Het aanmoedigen van deelname aan stressverminderingsprogramma's die specifieke informatie, voorlichting of ontspanningsmethoden bieden, is belangrijk voor zwangere vrouwen die risico lopen, en er moet tegen het einde van het tweede trimester advies worden gegeven. Verpleegkundigen kunnen bijdragen aan betere gezondheidsresultaten voor zowel de moeder als de baby door het gebruik van geschikte methoden voor stressbeheersing bij zwangere vrouwen met een hoog risico te ondersteunen. Naast het tegemoetkomen aan de individuele informatiebehoeften van verpleegkundigen moet er ook worden voorzien in systematische training en consultatie over voeding, rust, activiteit, seksleven, groei en ontwikkeling van de foetus, mogelijke complicaties en monitoring van foetale bewegingen om de stressniveaus van zwangere vrouwen die risico lopen te verminderen. van vroeggeboorte. Er wordt aangenomen dat het structureren van het training- en counselingprogramma op basis van de verpleegkundige theorie de geboden voordelen zal vergroten.

Dit onderzoek wordt uitgevoerd op basis van het Systeemmodel (NSM) van verpleegkundig theoreticus Neuman, dat zich richt op begrippen als stress, omgaan met stress en de omgeving. Het Neuman Systems Model biedt een holistische benadering van zorg, die verder gaat dan het traditionele ziekteconcept. Het benadrukt interdisciplinaire benaderingen van ziektebehandeling, preventie, gezondheidseducatie en gezondheidsbevordering. Er zijn geen eerdere onderzoeken gevonden waarin de resultaten zijn gevolgd van het geven van training en advies aan zwangere vrouwen met een risico op vroeggeboorte met behulp van het Neuman Systems Model. Deze studie heeft tot doel een innovatieve aanpak te presenteren voor het verminderen van waargenomen stress, het verbeteren van het omgaan met stress en het ondersteunen van positieve geboorteresultaten bij zwangere vrouwen die het risico lopen op vroeggeboorte door de implementatie van het Zwangere Nursing Education and Counseling Program (PNECP), gestructureerd op het Neuman Systems Model.