Lokalt ablativ terapi för oLigo-progressiva gastroOintestinala maligniteter (LIVELONG) (LIVELONG)

Inklusionskriterier:

1. Måste ha en av följande histologiskt och/eller biokemiskt bekräftade cancerformer:

   1. Kohort A: Esophageal, Gastroesofageal Junction, Gastric
   2. Kohort B: Tunntarm
   3. Kohort C: Kolorektal och blindtarm
   4. Kohort D: Biliär inklusive gallblåsa, intrahepatisk och extrahepatisk kolangiokarcinom
   5. Kohort E: Hepatocellulärt karcinom
   6. Kohort F: Pankreatisk och ampulär
2. Tillhandahållande av undertecknat och daterat informerat samtyckesformulär.
3. Uppgiven villighet att följa alla studieprocedurer och tillgänglighet under hela studiens varaktighet.
4. Ålder ≥18 år vid tidpunkten för samtycke.
5. För närvarande på systemisk terapi och en kandidat att fortsätta sin nuvarande linje av systemisk terapi med högst ett planerat 30-dagars uppehåll för att möjliggöra lokal ablativ terapi.
6. ≥ 1 linje av systemisk terapi för metastaserande sjukdom med ≥ 3 månaders klinisk nytta på den senaste linjen av systemisk terapi före utvecklingen av nya metastaserande lesioner. [Klinisk nytta: Behandlare bedömer att majoriteten av tumörbördan är stabil vid nuvarande systemisk behandling och inte kräver en omedelbar förändring av systemisk behandling]
7. ≤ 5 progredierande eller nya metastaserande lesioner.
8. Alla fortskridande eller nya metastaserande lesioner kan på ett säkert sätt behandlas med lokalt ablativa terapier efter bedömning av behandlande strålningsonkolog och/interventionsradiolog.

Exklusions kriterier:

1. Medicinska komorbiditeter som utesluter lokalt ablativa terapier.
2. Historik med behandlingsrelaterade toxiciteter som begränsar eller förbjuder tillämpning av lokalt ablativa terapier.
3. Progredierande intrakraniella lesioner.