Dynamisk ctDNA-övervakning i neoadjuvant terapi för esofageal skivepitelcancer (ctDNA)

Inklusionskriterier:

1. Ålder mellan 18 och 70 år, oavsett kön.
2. Patienter med histologiskt bekräftat kliniskt stadium II-III thorax esofagus skivepitelcancer.
3. Halsförstärkt datortomografi som inte visar någon misstänkt lymfkörtelmetastas i nacken; ingen systemisk metastasering upptäckts vid bildundersökning.
4. Förväntas uppnå R0-resektion.
5. ECOG-prestandastatus på 0-1.
6. Ingen tidigare antitumörbehandling för matstrupscancer, inklusive kemoterapi, strålbehandling (inklusive planerad strålbehandling under studieperioden), hormonbehandling och immunterapi.
7. Mätbara lesioner (enligt RECIST v1.1 kriterier).
8. Preoperativ utvärdering av organfunktion visar inga kontraindikationer för operation.
9. Laboratorietester bekräftar god benmärg, lever, njurfunktion och koagulationsfunktion.
10. Kan ge informerat samtycke och villig att samarbeta med klinisk uppföljning.
11. Villig att tillhandahålla perifera blodprover för testning, såväl som patientens medicinska historia, aktuell behandlingsinformation, bildstudier och tumörmarkördata, och villig att använda testdata för ytterligare vetenskaplig forskning, klinisk diagnos och behandling och kommersiell produktutveckling .

Exklusions kriterier:

1. Kan inte tillhandahålla en tillräcklig mängd vävnadsprover/blodprover som krävs för studien före behandling.
2. Patienten vägrar att genomgå MRD-test.
3. Historik av andra maligniteter än matstrupscancer under de senaste 5 åren (exklusive botade lokaliserade tumörer, såsom livmoderhalscancer in situ, basalcellscancer och prostatacancer in situ; patienter med prostatacancer som har fått hormonbehandling och uppnått sjukdomsfri överlevnad i mer än 5 år är inte uteslutna).
4. Historik med gastrointestinal blödning under de senaste 6 månaderna, eller förekomst av koagulationsavvikelser vid inskrivning, eller som för närvarande får trombolytisk eller antikoagulerande behandling, vilket tyder på en hög risk för blödning.
5. Allvarliga kardiovaskulära eller cerebrovaskulära sjukdomar.
6. Historik av interstitiell lungsjukdom eller aktiv lunginflammation som kräver steroidbehandling vid inskrivning.
7. Aktiv tuberkulos vid inskrivning eller fått behandling mot tuberkulos under det senaste året.
8. Bronkialastma som kräver intermittent användning av luftrörsvidgare eller andra medicinska ingrepp vid inskrivningen.
9. Förekomst av systemiska infektionssjukdomar som kräver systemisk behandling under de senaste 4 veckorna vid inskrivningen.
10. Svåra oläkta sår, aktiva sår eller obehandlade frakturer vid inskrivningen.
11. Förekomst av andra icke-kirurgiska tillstånd.
12. Tidigare operationer som förhindrar användningen av gastrisk ledning för esofagusrekonstruktion.
13. Allvarliga allergiska reaktioner mot kemoterapiläkemedel (såsom paklitaxel, albuminbundet paklitaxel, cisplatin eller karboplatin) eller någon monoklonal antikropp.
14. Historia om organtransplantation.
15. Andra förhållanden som bedöms olämpliga för att delta i denna studie enligt utredarens bedömning.