Surveillance dynamique de l'ADNct dans le traitement néoadjuvant du carcinome épidermoïde de l'œsophage (ctDNA)

Critère d'intégration:

1. Âge compris entre 18 et 70 ans, quel que soit le sexe.
2. Patients atteints d'un carcinome épidermoïde thoracique de l'œsophage thoracique de stade clinique II-III confirmé histologiquement.
3. Tomodensitométrie cervicale améliorée ne montrant aucune métastase ganglionnaire suspecte dans le cou ; aucune métastase systémique détectée par l'examen d'imagerie.
4. Il est prévu d'obtenir une résection R0.
5. Statut de performance ECOG de 0-1.
6. Aucun traitement antitumoral antérieur pour le cancer de l'œsophage, y compris la chimiothérapie, la radiothérapie (y compris la radiothérapie planifiée pendant la période d'étude), l'hormonothérapie et l'immunothérapie.
7. Lésions mesurables (selon les critères RECIST v1.1).
8. L'évaluation préopératoire de la fonction des organes ne montre aucune contre-indication à la chirurgie.
9. Les tests de laboratoire confirment une bonne fonction de la moelle osseuse, du foie, des reins et de la coagulation.
10. Capable de fournir un consentement éclairé et disposé à coopérer au suivi clinique.
11. Disposé à fournir des échantillons de sang périphérique à des fins de test, ainsi que les antécédents médicaux du patient, les informations actuelles sur le traitement, les études d'imagerie et les données sur les marqueurs tumoraux, et disposé à utiliser les données de test pour des recherches scientifiques ultérieures, des diagnostics et des traitements cliniques et le développement de produits commerciaux. .

Critère d'exclusion:

1. Impossible de fournir une quantité suffisante d'échantillons de tissus/échantillons de sang requis pour l'étude avant le traitement.
2. Le patient refuse de se soumettre au test MRD.
3. Antécédents de tumeurs malignes autres que le cancer de l'œsophage au cours des 5 dernières années (à l'exclusion des tumeurs localisées guéries, telles que le carcinome cervical in situ, le carcinome basocellulaire et le carcinome de la prostate in situ ; patients atteints d'un cancer de la prostate qui ont reçu un traitement hormonal et ont survécu sans maladie depuis plus de 5 ans ne sont pas exclus).
4. Antécédents d'hémorragie gastro-intestinale au cours des 6 derniers mois, ou présence d'anomalies de coagulation au moment de l'inscription, ou actuellement sous traitement thrombolytique ou anticoagulant, indiquant un risque élevé de saignement.
5. Maladies cardiovasculaires ou cérébrovasculaires graves.
6. Antécédents de maladie pulmonaire interstitielle ou de pneumonie active nécessitant un traitement aux stéroïdes lors de l'inscription.
7. Tuberculose active au moment de l'inscription ou reçu un traitement antituberculeux au cours de l'année écoulée.
8. Asthme bronchique nécessitant l'utilisation intermittente de bronchodilatateurs ou d'autres interventions médicales lors de l'inscription.
9. Présence de maladies infectieuses systémiques nécessitant un traitement systémique au cours des 4 dernières semaines lors de l'inscription.
10. Plaies graves non cicatrisées, ulcères actifs ou fractures non traitées au moment de l'inscription.
11. Présence d'autres conditions non chirurgicales.
12. Chirurgies antérieures qui empêchent l’utilisation du conduit gastrique pour la reconstruction de l’œsophage.
13. Réactions allergiques sévères aux médicaments de chimiothérapie (tels que le paclitaxel, le paclitaxel lié à l'albumine, le cisplatine ou le carboplatine) ou à tout anticorps monoclonal.
14. Histoire de la transplantation d'organes.
15. Autres conditions jugées impropres à la participation à cette étude selon le jugement de l'enquêteur.