- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06123299
En randomiserad, delvis blind undersökning för att utvärdera den kliniska prestandan och säkerheten för pHyph hos vuxna kvinnor med bakteriell vaginos jämfört med en obehandlad kontrollgrupp (Nefertiti 2)
Detta är en randomiserad, parallell grupp, delvis blindad undersökning för att utvärdera den kliniska prestandan och säkerheten för pHyph hos vuxna kvinnor med bakteriell vaginos. Patienterna kommer att randomiseras till aktiv behandling eller ingen behandling (obehandlade kontroller) i förhållandet 1:1. Utredarna som utför de gynekologiska bedömningarna kommer att bli blinda. Patienterna kommer inte att bli blinda.
Populationen i denna undersökning kommer att bestå av postmenarkala, premenopausala kvinnor 18 år eller äldre som söker behandling för BV-symtom ("fiskig lukt", irritation och sveda).
Cirka 82-92 patienter kommer att rekryteras och randomiseras. BV kommer att diagnostiseras enligt Amsels kriterier, definierade som att de har minst 3 av de 4 kriterierna.
Aktiv behandling (från början av undersökningen) kommer att jämföras med ingen behandling dag 7 efter screening (primärt effektmått). Klinisk botningsfrekvens på dag 7 definieras som frånvaron av alla följande 3 Amsel-kriterier:
- Tunn, vit, gul, homogen flytning.
- Ledtrådsceller på mikroskopi (>20% av epitelceller).
- Frigörelse av en "fiskig lukt", dvs ett positivt "whiff-test" när alkali (10% KOH-lösning) tillsätts.
Patienter som får räddningsbehandling före dag 7 kommer att betraktas som behandlingsmisslyckanden.
Patienter i "ingen behandlingsgrupp" kommer att få pHyph som räddningsbehandling om de inte blir botade dag 7. De kommer därefter att följa samma schema som de patienter som börjar med pHyph-behandling.
Efter den initiala pHyph-behandlingen, dagligen under 6 dagar, kommer patienterna att fortsätta med pHyph två gånger i veckan fram till dag 25 då en ytterligare bedömning kommer att göras. Om patienterna blir botade kommer de att fortsätta att få pHyph som förebyggande behandling under 6 veckor och eventuella BV-recidiv kommer att bedömas.
Studieöversikt
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Linköping, Sverige
- CTC, Ebbe Park
-
Mölndal, Sverige, 451 53
- CTC GoCo
-
Solna, Sverige
- CTC, Karolinska
-
Stockholm, Sverige
- Kvinnoforskningsenheten, KS Huddinge
-
Uppsala, Sverige
- CTC MTC
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Vill och kan ge skriftligt informerat samtycke för deltagande i den kliniska undersökningen och att uppfylla alla krav på klinisk undersökning.
- Vuxna, postmenarkala, premenopausala kvinnor i åldern 18 år eller äldre.
Diagnos av BV enligt Amsels kriterier, definierad som att ha minst 3 av de 4 följande kriterierna:
- Tunn, vit, gul, homogen flytning.
- Ledtrådsceller på mikroskopi (>20% av epitelceller).
- pH för slidvätska >4,5.
- Utsläpp av "fiskig lukt", dvs ett positivt "whiff-test" när alkali (10% KOH-lösning) tillsätts. Detta symptom måste finnas.
- Negativt uringraviditetstest vid screening.
- Villig att avstå från att använda intravaginala produkter (t.ex. preventivmedelskrämer, geler, skum, svampar, glidmedel eller tamponger, etc.) fram till dag 7 och följande 24 timmar efter varje administrering av pHyph under veckovis behandling.
- Villig att använda kondom under alla sexuella umgänge med en manlig sexpartner tills den initiala pHyph-behandlingen är klar. För patienter som börjar med pHyph på dag 0, betyder detta från besök 1 (dag 0) till besök 2 (dag 7). För patienter som inte får någon behandling mellan dag 0 och dag 7, betyder detta från besök 1 (dag 0), och om de får pHyph från dag 7, fram till besök 2 (dag 14).
- Villig att använda en preventivmetod, t.ex. kondomer, hormonella preventivmedel (oral, injicerbar, implanterbar, intravaginal eller transdermal), intrauterin enhet (IUD) eller intrauterint hormonfrisättande system (IUS), under sexuellt samlag som kan resultera i graviditet från besök 2 (dag 7 eller 14) till besök 4 (70-77 dagar) för att förhindra graviditet.
Exklusions kriterier:
- Patienter med kända eller uppenbara tecken på andra infektiösa orsaker till vaginit (t.ex. vulvovaginal candidiasis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Herpes simplex eller humant papillomvirus) vid screening.
- Historik av eller närvaro vid screening (dag 0) av någon annan kliniskt signifikant sjukdom eller störning, medicinsk/kirurgisk ingrepp eller trauma, som, enligt utredarens åsikt, antingen kan utsätta patienten för risk på grund av deltagande i den kliniska undersökningen , eller påverka resultaten eller patientens möjlighet att delta i den kliniska undersökningen.
- Förväntad menstruation under den första dagliga behandlingsperioden (dag 0 till dag 5).
- Patienter som är gravida eller ammar.
- Patienter som planerar att bli gravida inom 70-77 dagar efter utredningen.
- Patienter som behandlades för BV inom 14 dagar före screening.
- Patienter som för närvarande får antibiotikabehandling utan samband med BV eller som har fått antibiotikabehandling inom de 14 dagarna före screening.
- Patienter som har använt några pH-modifierande vaginala produkter inom de 14 dagarna före screening.
- Patienter som har fått ett prövningsläkemedel i en klinisk prövning inom 30 dagar före screening.
- Historik med allvarlig allergi/överkänslighet eller pågående allergi/överkänslighet, enligt bedömningen av utredaren, mot någon av produktkomponenterna.
- Utredaren anser att patienten sannolikt inte kommer att följa kliniska undersökningsprocedurer, restriktioner och krav.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: pHyph behandling
Initial behandling med pHyph vaginal tablett en gång dagligen under 6 dagar i följd
|
vaginal tablett
|
|
Inget ingripande: Ingen behandling
Ingen initial behandling under de första 7 dagarna av studien
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Klinisk botningsfrekvens på dag 7
Tidsram: 7 dagar
|
Definierat som frånvaron av alla följande 3 Amsel-kriterier:
|
7 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Andel patienter som inte har symtomet "fiskig lukt" dag 1 till 7 efter behandlingsstart, jämfört med dag 0, mätt med hjälp av ett patientformulär som administreras via mobilapplikation.
Tidsram: 7 dagar
|
7 dagar
|
|
|
Andel patienter som inte har symtomet "fisklukt" på dag 7 efter behandlingsstart, jämfört med dag 0, som bedömts av utredaren som en del av Amsel-kriterierna.
Tidsram: 7 dagar
|
7 dagar
|
|
|
Andel patienter som har en minskning av vart och ett av de 3 BV-symtompoängen dag 1 till 7 efter behandlingsstart, jämfört med dag 0, mätt med hjälp av ett patientfrågeformulär administrerat via mobilapplikation.
Tidsram: 7 dagar
|
7 dagar
|
|
|
Säkerhet och lokal tolerabilitet av pHyph för patienter som får daglig behandling i 6 dagar, baserat på de rapporterade behandlingsuppkommande biverkningarna fram till dag 7 efter behandlingsstart.
Tidsram: 7 dagar
|
7 dagar
|
|
|
Klinisk botningsfrekvens på dag 7 efter behandlingsstart, definierad som klinisk bot enligt sekundär endpoint 1 och Nugent-poäng <4, dvs. båda kriterierna måste vara uppfyllda.
Tidsram: 7 dagar
|
7 dagar
|
|
|
Klinisk botningsfrekvens på dag 7 efter behandlingsstart, definierad som Nugent-poäng <4.
Tidsram: 7 dagar
|
7 dagar
|
|
|
Användbarhet mätt med hjälp av ett patientformulär som administreras via mobilapplikation på dag 7 och dag 25.
Tidsram: Dag 7 och 25
|
Dag 7 och 25
|
|
|
Skillnad mellan dag 0, dag 7 och dag 25 efter behandlingsstart i förekomsten av anaerob vaginal dysbios, bedömd genom analys av vaginalmikrobiomet.
Tidsram: Dag 25
|
Dag 25
|
|
|
Skillnad mellan dag 0, dag 7 och dag 25 efter behandlingsstart i förekomsten av vaginal jästsvamp, bedömd genom analys av vaginalmikrobiomet.
Tidsram: Dag 25
|
Dag 25
|
|
|
För undergruppen av patienter med en Nugent-poäng ≥7 på dag 0: Primär endpoint och sekundär endpoints 1-4 och 6.
Tidsram: 7 dagar
|
7 dagar
|
|
|
Andel patienter som inte har symtomet "fisklukt" på dag 25 efter behandlingsstart, som bedömts av utredaren som en del av Amsel-kriterierna.
Tidsram: 25 dagar
|
25 dagar
|
|
|
Andel patienter som inte har symtomet "fisklukt" på dag 25 efter behandlingsstart, som bedömts av utredaren som en del av Amsel-kriterierna, och Nugent-poäng <4, dvs. båda kriterierna måste uppfyllas.
Tidsram: 25 dagar
|
25 dagar
|
|
|
Klinisk botningsfrekvens på dag 25 efter behandlingsstart, definierad som klinisk bot enligt den primära effektmåttet.
Tidsram: 25 dagar
|
25 dagar
|
|
|
Klinisk botningsfrekvens på dag 25 efter behandlingsstart, definierad som klinisk bot enligt det primära effektmåttet och Nugent-poäng <4, dvs båda kriterierna måste vara uppfyllda.
Tidsram: 25 dagar
|
25 dagar
|
|
|
Andel patienter som har ett sänkt pH på dag 7 efter behandlingsstart jämfört med dag 0.
Tidsram: 7 dagar
|
7 dagar
|
|
|
Återfall från dag 25, enligt definition av vaginal dysbios
Tidsram: 70 dagar
|
Skillnad mellan besök 3, dag 55 respektive besök 4, eller dag för eventuell återfallsbekräftelse, i förekomsten av anaerob vaginal dysbios, bedömd genom analys av vaginalmikrobiomet, hos patienter som börjar med aktiv behandling på dag 0 och patienter som börjar med aktiv behandling dag 7, respektive och tillsammans.
|
70 dagar
|
|
Återfall från dag 7, enligt definition av klinisk bedömning
Tidsram: 70 dagar
|
Återfallsfrekvens från dag 7 hos patienter som börjar med aktiv behandling dag 0 (aktiv behandlingsgrupp) respektive patienter som börjar med aktiv behandling dag 7 (ingen initial behandlingsgrupp).
|
70 dagar
|
|
Återfall från dag 25, enligt definition av klinisk bedömning
Tidsram: 70 dagar
|
Återfallsfrekvens från dag 25 hos patienter som startar med aktiv behandling dag 0 (aktiv behandlingsgrupp) respektive patienter som börjar med aktiv behandling dag 7 (ingen initial behandlingsgrupp).
|
70 dagar
|
|
Säkerhet och lokal tolerabilitet för patienter som får förebyggande behandling:
Tidsram: 70 dagar
|
a. Baserat på rapporterade behandlingsuppkomna biverkningar (AE) från besök 3 till besök 4.
|
70 dagar
|
|
Säkerhet och lokal tolerabilitet för patienter som får förebyggande behandling:
Tidsram: 70 dagar
|
b. Baserat på tecken på erytem, ödem och excoriation på slidslemhinnan, enligt en poängskala (0-3), bedömd vid besök 1, 2, 3 och 4/eller dag för eventuellt återfall.
|
70 dagar
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Undersökande slutpunkter 1
Tidsram: 70 dagar
|
Resultaten från analysen av det vaginala mikrobiomet på dag 0, 7, 25 och 70 (aktiv behandlingsgrupp) eller dag 7, 14, 32 och 77 (ingen initial behandlingsgrupp) och/eller dagen för bekräftelse på återfall av BV. av ett centralt laboratorium, kommer att utvärderas vidare på en explorativ basis.
|
70 dagar
|
|
Undersökande slutpunkter 2
Tidsram: 70 dagar
|
Resultaten från analysen av det vaginala mikrobiomet dag 7 efter påbörjad räddningsbehandling kommer också att utvärderas på en explorativ basis.
För denna patientgrupp kommer också frekvensen av självrapporterat BV-recidiv att utvärderas.
|
70 dagar
|
|
Undersökande slutpunkter 3
Tidsram: 70 dagar
|
För patienter som får räddningsbehandling kommer behandlingens användbarhet att mätas med samma frågeformulär som specificerats i sekundär endpoint 7
|
70 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Aino Fianu Jonasson, Ass. Prof., Karolinska Institute, Stockholm
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- CL3-2
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .