- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06123299
Uma investigação randomizada e parcialmente cega para avaliar o desempenho clínico e a segurança do pHyph em mulheres adultas com vaginose bacteriana em comparação com um grupo de controle não tratado (Nefertiti 2)
Esta é uma investigação randomizada, de grupo paralelo e parcialmente cega para avaliar o desempenho clínico e a segurança do pHyph em mulheres adultas com vaginose bacteriana. Os pacientes serão randomizados para tratamento ativo ou nenhum tratamento (controles não tratados) na proporção de 1:1. Os investigadores que realizarem as avaliações ginecológicas ficarão cegos. Os pacientes não ficarão cegos.
A população desta investigação consistirá de mulheres pós-menarca e pré-menopausa com 18 anos ou mais que procuram tratamento para sintomas de VB ("cheiro de peixe", irritação e queimação).
Aproximadamente 82-92 pacientes serão recrutados e randomizados. A VB será diagnosticada de acordo com os critérios de Amsel, definidos como tendo pelo menos 3 dos 4 critérios.
O tratamento ativo (desde o início da investigação) será comparado a nenhum tratamento no dia 7 após a triagem (desfecho primário). A taxa de cura clínica no Dia 7 é definida como a ausência de todos os três critérios de Amsel a seguir:
- Corrimento fino, branco, amarelo e homogêneo.
- Células pistas na microscopia (>20% das células epiteliais).
- Liberação de um "odor de peixe", ou seja, um "teste de cheiro" positivo quando é adicionado álcali (solução de KOH a 10%).
Os pacientes que receberem tratamento de resgate antes do Dia 7 serão considerados como falhas no tratamento.
Os pacientes do "grupo sem tratamento" receberão pHyph como tratamento de resgate se não estiverem curados no dia 7. A partir de então, eles seguirão o mesmo esquema dos pacientes que iniciam o tratamento com pHyph.
Após o tratamento inicial com pHyph, diariamente durante 6 dias, os pacientes continuarão com pHyph duas vezes por semana até o dia 25, quando uma avaliação adicional será realizada. Se os pacientes estiverem curados, eles continuarão a receber pHyph como tratamento preventivo durante 6 semanas e serão avaliadas possíveis recorrências de VB.
Visão geral do estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Linköping, Suécia
- CTC, Ebbe Park
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Mölndal, Suécia, 451 53
- CTC GoCo
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Solna, Suécia
- CTC, Karolinska
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Stockholm, Suécia
- Kvinnoforskningsenheten, KS Huddinge
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Uppsala, Suécia
- CTC MTC
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Disposto e capaz de dar consentimento informado por escrito para participação na investigação clínica e para cumprir todos os requisitos de investigação clínica.
- Mulheres adultas, pós-menarca e pré-menopausa com 18 anos ou mais.
Diagnóstico de VB de acordo com os critérios de Amsel, definido como tendo pelo menos 3 dos 4 critérios seguintes:
- Corrimento fino, branco, amarelo e homogêneo.
- Células pistas na microscopia (>20% das células epiteliais).
- pH do fluido vaginal >4,5.
- Liberação de "odor de peixe", ou seja, um "teste de cheiro" positivo quando é adicionado álcali (solução de KOH a 10%). Este sintoma deve estar presente.
- Teste de gravidez de urina negativo na triagem.
- Disposto a abster-se de usar quaisquer produtos intravaginais (por exemplo, cremes anticoncepcionais, géis, espumas, esponjas, lubrificantes ou tampões, etc.) até o dia 7 e nas 24 horas seguintes após cada administração de pHyph durante o tratamento semanal.
- Disposto a usar preservativos durante qualquer relação sexual com um parceiro sexual masculino até que o tratamento inicial com pHyph seja concluído. Para pacientes que iniciam com pHyph no Dia 0, isso significa da Visita 1 (Dia 0) até a Visita 2 (Dia 7). Para pacientes que não recebem nenhum tratamento entre o Dia 0 e o Dia 7, isso significa desde a Visita 1 (Dia 0), e se receberem pHyph do Dia 7, até a Visita 2 (Dia 14).
- Disposto a usar um método contraceptivo, por exemplo, preservativos, contracepção hormonal (oral, injetável, implantável, intravaginal ou transdérmico), dispositivo intrauterino (DIU) ou sistema de liberação de hormônio intrauterino (SIU), durante qualquer relação sexual que possa resultar em gravidez desde a Visita 2 (Dia 7 ou 14) até a Visita 4 (70-77 dias) para prevenir a gravidez.
Critério de exclusão:
- Pacientes com sinais conhecidos ou aparentes de outras causas infecciosas de vaginite (por exemplo, candidíase vulvovaginal, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Herpes simplex ou papilomavírus humano) na triagem.
- História ou presença na triagem (Dia 0) de qualquer outra doença ou distúrbio clinicamente significativo, procedimento médico/cirúrgico ou trauma, que, na opinião do Investigador, possa colocar o paciente em risco devido à participação na investigação clínica ou influenciar os resultados ou a capacidade do paciente de participar da investigação clínica.
- Menstruação antecipada durante o período inicial de tratamento diário (Dia 0 até o Dia 5).
- Pacientes grávidas ou amamentando.
- Pacientes que planejam engravidar dentro de 70-77 dias da investigação.
- Pacientes que foram tratados para VB nos 14 dias anteriores à triagem.
- Pacientes que estão atualmente recebendo terapia antibiótica não relacionada à VB ou que receberam terapia antibiótica nos 14 dias anteriores à triagem.
- Pacientes que usaram qualquer produto vaginal modificador de pH nos 14 dias anteriores à triagem.
- Pacientes que receberam um medicamento experimental em um ensaio clínico nos 30 dias anteriores à triagem.
- História de alergia/hipersensibilidade grave ou alergia/hipersensibilidade contínua, conforme julgado pelo Investigador, a qualquer um dos componentes do produto.
- O investigador considera improvável que o paciente cumpra os procedimentos, restrições e requisitos de investigação clínica.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: Tratamento pHyph
Tratamento inicial com comprimido vaginal pHyph uma vez ao dia durante 6 dias consecutivos
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comprimido vaginal
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Sem intervenção: Sem tratamento
Nenhum tratamento inicial durante os primeiros 7 dias do estudo
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Taxa de cura clínica no dia 7
Prazo: 7 dias
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Definido como a ausência de todos os três critérios de Amsel a seguir:
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7 dias
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Proporção de pacientes que não apresentam o sintoma "odor de peixe" nos dias 1 a 7 após o início do tratamento, em comparação com o dia 0, medido por meio de um questionário ao paciente administrado por meio de aplicativo móvel.
Prazo: 7 dias
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7 dias
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Proporção de pacientes que não apresentam o sintoma "odor de peixe" no Dia 7 após o início do tratamento, em comparação com o Dia 0, conforme avaliado pelo Investigador como parte dos critérios Amsel.
Prazo: 7 dias
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7 dias
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Proporção de pacientes com redução em cada uma das 3 pontuações de sintomas de VB nos dias 1 a 7 após o início do tratamento, em comparação com o dia 0, medida por meio de um questionário ao paciente administrado por meio de aplicativo móvel.
Prazo: 7 dias
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7 dias
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Segurança e tolerabilidade local do pHyph para pacientes que recebem tratamento diário por 6 dias, com base nos EAs emergentes do tratamento relatados até o dia 7 após o início do tratamento.
Prazo: 7 dias
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7 dias
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Taxa de cura clínica no dia 7 após o início do tratamento, definida como cura clínica de acordo com o endpoint secundário 1 e pontuação de Nugent <4, ou seja, ambos os critérios devem ser cumpridos.
Prazo: 7 dias
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7 dias
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Taxa de cura clínica no dia 7 após o início do tratamento, definida como pontuação de Nugent <4.
Prazo: 7 dias
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7 dias
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Usabilidade medida por meio de um questionário ao paciente administrado por meio de aplicativo móvel no Dia 7 e no Dia 25.
Prazo: Dia 7 e 25
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Dia 7 e 25
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Diferença entre o Dia 0, Dia 7 e Dia 25 após o início do tratamento na ocorrência de disbiose vaginal anaeróbica, avaliada pela análise do microbioma vaginal.
Prazo: Dia 25
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Dia 25
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Diferença entre o Dia 0, Dia 7 e Dia 25 após o início do tratamento na ocorrência de leveduras vaginais, avaliada pela análise do microbioma vaginal.
Prazo: Dia 25
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Dia 25
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Para o subgrupo de pacientes com pontuação de Nugent ≥7 no Dia 0: endpoint primário e endpoints secundários 1-4 e 6.
Prazo: 7 dias
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7 dias
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Proporção de pacientes que não apresentam o sintoma "odor de peixe" no dia 25 após o início do tratamento, conforme avaliado pelo investigador como parte dos critérios de Amsel.
Prazo: 25 dias
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25 dias
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Proporção de pacientes que não apresentam o sintoma "odor" de peixe no dia 25 após o início do tratamento, conforme avaliado pelo investigador como parte dos critérios de Amsel, e pontuação de Nugent <4, ou seja, ambos os critérios devem ser atendidos.
Prazo: 25 dias
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25 dias
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Taxa de cura clínica no dia 25 após o início do tratamento, definida como cura clínica de acordo com o endpoint primário.
Prazo: 25 dias
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25 dias
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Taxa de cura clínica no dia 25 após o início do tratamento, definida como cura clínica de acordo com o endpoint primário e pontuação de Nugent <4, ou seja, ambos os critérios devem ser cumpridos.
Prazo: 25 dias
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25 dias
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Proporção de pacientes que apresentam redução no pH no Dia 7 após o início do tratamento em comparação com o Dia 0.
Prazo: 7 dias
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7 dias
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Recorrência a partir do dia 25, conforme definido por disbiose vaginal
Prazo: 70 dias
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Diferença entre a Visita 3, Dia 55 e Visita 4, ou dia de possível confirmação de recorrência, respectivamente, na ocorrência de disbiose vaginal anaeróbica avaliada pela análise do microbioma vaginal, em pacientes que iniciam tratamento ativo no Dia 0 e pacientes que iniciam com tratamento ativo no Dia 7, respectivamente e em conjunto.
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70 dias
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Recorrência a partir do dia 7, conforme definido pela avaliação clínica
Prazo: 70 dias
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Taxa de recorrência a partir do Dia 7 em pacientes que iniciaram tratamento ativo no Dia 0 (grupo de tratamento ativo) e pacientes que iniciaram tratamento ativo no Dia 7 (sem grupo de tratamento inicial), respectivamente e em conjunto.
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70 dias
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Recorrência a partir do dia 25, conforme definido pela avaliação clínica
Prazo: 70 dias
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Taxa de recorrência a partir do Dia 25 em pacientes que iniciaram tratamento ativo no Dia 0 (grupo de tratamento ativo) e pacientes que iniciaram tratamento ativo no Dia 7 (grupo sem tratamento inicial), respectivamente e em conjunto.
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70 dias
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Segurança e tolerabilidade local para pacientes que recebem tratamento preventivo:
Prazo: 70 dias
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a. Com base nos eventos adversos (EAs) emergentes do tratamento relatados desde a Visita 3 até a Visita 4.
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70 dias
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Segurança e tolerabilidade local para pacientes que recebem tratamento preventivo:
Prazo: 70 dias
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b. Com base nos sinais de eritema, edema e escoriação na mucosa vaginal, conforme escala de pontuação (0-3), avaliada nas Visitas 1, 2, 3 e 4/ou dia de possível confirmação de recorrência.
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70 dias
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Pontos finais exploratórios 1
Prazo: 70 dias
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Os resultados da análise do microbioma vaginal nos dias 0, 7, 25 e 70 (grupo de tratamento ativo) ou nos dias 7, 14, 32 e 77 (sem grupo de tratamento inicial) e/ou dia da confirmação da recorrência de VB, realizados por um laboratório central, será avaliado posteriormente numa base exploratória.
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70 dias
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Pontos finais exploratórios 2
Prazo: 70 dias
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Os resultados da análise do microbioma vaginal no dia 7 após o início do tratamento de resgate também serão avaliados de forma exploratória.
Para este grupo de pacientes, a frequência de recorrência de VB autorrelatada também será avaliada.
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70 dias
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Pontos finais exploratórios 3
Prazo: 70 dias
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Para pacientes que recebem tratamento de resgate, a usabilidade do tratamento será medida usando o mesmo questionário especificado no endpoint secundário 7
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70 dias
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Aino Fianu Jonasson, Ass. Prof., Karolinska Institute, Stockholm
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- CL3-2
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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