- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06123299
Une enquête randomisée en partie en aveugle pour évaluer les performances cliniques et l'innocuité de pHyph chez les femmes adultes atteintes de vaginose bactérienne par rapport à un groupe témoin non traité (Nefertiti 2)
Il s'agit d'une enquête randomisée, en groupe parallèle, en partie en aveugle, visant à évaluer les performances cliniques et la sécurité de pHyph chez les femmes adultes atteintes de vaginose bactérienne. Les patients seront randomisés pour recevoir un traitement actif ou aucun traitement (témoins non traités) dans un rapport de 1 : 1. Les enquêteurs effectuant les évaluations gynécologiques seront aveuglés. Les patients ne seront pas aveuglés.
La population de cette enquête sera composée de femmes postménarcales et préménopausées de 18 ans ou plus cherchant un traitement pour les symptômes de la VB (« odeur de poisson », irritation et brûlure).
Environ 82 à 92 patients seront recrutés et randomisés. La VB sera diagnostiquée selon les critères d'Amsel, définis comme ayant au moins 3 des 4 critères.
Le traitement actif (dès le début de l'enquête) sera comparé à l'absence de traitement au jour 7 après le dépistage (critère principal). Le taux de guérison clinique au jour 7 est défini comme l'absence de l'ensemble des 3 critères Amsel suivants :
- Écoulement fin, blanc, jaune et homogène.
- Indice de cellules en microscopie (> 20 % des cellules épithéliales).
- Libération d'une « odeur de poisson », c'est-à-dire un « test d'odeur » positif lorsqu'un alcali (solution de KOH à 10 %) est ajouté.
Les patients recevant un traitement de secours avant le jour 7 seront considérés comme des échecs de traitement.
Les patients du « groupe sans traitement » recevront pHyph comme traitement de secours s'ils ne sont pas guéris au jour 7. Ils suivront par la suite le même schéma que les patients débutant le traitement pHyph.
Après le traitement pHyph initial, quotidiennement pendant 6 jours, les patients continueront avec pHyph deux fois par semaine jusqu'au jour 25, date à laquelle une évaluation supplémentaire sera effectuée. Si les patients sont guéris, ils continueront à recevoir pHyph comme traitement préventif pendant 6 semaines et les éventuelles récidives de VB seront évaluées.
Aperçu de l'étude
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Sten Kornfält
- Numéro de téléphone: 0734xxxxxx
- E-mail: sten.kornfalt@gedeabiotech.com
Lieux d'étude
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Linköping, Suède
- Recrutement
- CTC, Ebbe Park
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Contact:
- Anne-Marie Landtblom
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Chercheur principal:
- Anne-Marie Landtblom
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Mölndal, Suède, 451 53
- Recrutement
- CTC GoCo
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Contact:
- Mingyan Hallén
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Chercheur principal:
- Mingyan Hallén
-
Solna, Suède
- Recrutement
- CTC, Karolinska
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Contact:
- Helena Litorp
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Chercheur principal:
- Helena Litorp
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Stockholm, Suède
- Recrutement
- Kvinnoforskningsenheten, KS Huddinge
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Contact:
- Kiriaki Papaikonomou
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Chercheur principal:
- Kiriaki Papaikonomou
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Uppsala, Suède
- Recrutement
- CTC MTC
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Contact:
- Helena Litorp
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Chercheur principal:
- Helena Litorp
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Disposé et capable de donner son consentement éclairé écrit pour participer à l'investigation clinique et de se conformer à toutes les exigences de l'investigation clinique.
- Femmes adultes, postménarchiques et préménopausées âgées de 18 ans ou plus.
Diagnostic de VB selon les critères d'Amsel, défini comme ayant au moins 3 des 4 critères suivants :
- Écoulement fin, blanc, jaune et homogène.
- Indice de cellules en microscopie (> 20 % des cellules épithéliales).
- pH du liquide vaginal > 4,5.
- Libération d'une « odeur de poisson », c'est-à-dire un « test d'odeur » positif lorsqu'un alcali (solution de KOH à 10 %) est ajouté. Ce symptôme doit être présent.
- Test de grossesse urinaire négatif lors du dépistage.
- Prêt à s'abstenir d'utiliser des produits intravaginaux (par exemple, crèmes contraceptives, gels, mousses, éponges, lubrifiants ou tampons, etc.) jusqu'au jour 7 et les 24 heures suivantes après chaque administration de pHyph pendant le traitement hebdomadaire.
- Prêt à utiliser des préservatifs lors de tout rapport sexuel avec un partenaire sexuel masculin jusqu'à la fin du traitement pHyph initial. Pour les patients commençant par pHyph le jour 0, cela signifie de la visite 1 (jour 0) jusqu'à la visite 2 (jour 7). Pour les patients qui ne reçoivent aucun traitement entre le jour 0 et le jour 7, cela signifie à partir de la visite 1 (jour 0), et s'ils reçoivent pHyph à partir du jour 7, jusqu'à leur visite 2 (jour 14).
- Disposé à utiliser une méthode de contraception, par exemple des préservatifs, une contraception hormonale (orale, injectable, implantable, intravaginale ou transdermique), un dispositif intra-utérin (DIU) ou un système de libération hormonale intra-utérine (SIU), lors de tout rapport sexuel pouvant entraîner grossesse de la visite 2 (jour 7 ou 14) jusqu'à la visite 4 (70-77 jours) pour éviter une grossesse.
Critère d'exclusion:
- Patientes présentant des signes connus ou apparents d'autres causes infectieuses de vaginite (par exemple, candidose vulvovaginale, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Herpes simplex ou virus du papillome humain) lors du dépistage.
- Antécédents ou présence lors du dépistage (jour 0) de toute autre maladie ou trouble cliniquement significatif, intervention médicale/chirurgicale ou traumatisme qui, de l'avis de l'investigateur, peut mettre le patient en danger en raison de sa participation à l'investigation clinique. , ou influencer les résultats ou la capacité du patient à participer à l'investigation clinique.
- Menstruations anticipées pendant la période de traitement quotidienne initiale (du jour 0 au jour 5).
- Les patientes enceintes ou qui allaitent.
- Patientes qui envisagent de concevoir dans les 70 à 77 jours suivant l'enquête.
- Patients traités pour BV dans les 14 jours précédant le dépistage.
- Patients qui reçoivent actuellement une antibiothérapie sans rapport avec la VB ou qui ont reçu une antibiothérapie dans les 14 jours précédant le dépistage.
- Patientes ayant utilisé des produits vaginaux modifiant le pH dans les 14 jours précédant le dépistage.
- Patients qui ont reçu un médicament expérimental dans le cadre d'un essai clinique dans les 30 jours précédant le dépistage.
- Antécédents d'allergie/hypersensibilité sévère ou d'allergie/hypersensibilité continue, selon le jugement de l'enquêteur, à l'un des composants du produit.
- L'enquêteur considère qu'il est peu probable que le patient se conforme aux procédures, restrictions et exigences d'investigation clinique.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Traitement pHyphe
Traitement initial avec le comprimé vaginal pHyph une fois par jour pendant 6 jours consécutifs
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comprimé vaginal
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Aucune intervention: Aucun traitement
Pas de traitement initial pendant les 7 premiers jours de l'étude
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de guérison clinique au jour 7
Délai: 7 jours
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Défini comme l’absence de l’ensemble des 3 critères Amsel suivants :
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7 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Proportion de patients qui ne présentent pas le symptôme « odeur de poisson » les jours 1 à 7 après le début du traitement, par rapport au jour 0, mesurée à l'aide d'un questionnaire patient administré via une application mobile.
Délai: 7 jours
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7 jours
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Proportion de patients qui ne présentent pas le symptôme « odeur de poisson » au jour 7 après le début du traitement, par rapport au jour 0, tel qu'évalué par l'investigateur dans le cadre des critères Amsel.
Délai: 7 jours
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7 jours
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Proportion de patients présentant une réduction de chacun des 3 scores de symptômes de BV les jours 1 à 7 après le début du traitement, par rapport au jour 0, mesurée à l'aide d'un questionnaire patient administré via une application mobile.
Délai: 7 jours
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7 jours
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Sécurité et tolérance locale de pHyph pour les patients recevant un traitement quotidien pendant 6 jours, sur la base des EI signalés pendant le traitement jusqu'au jour 7 après le début du traitement.
Délai: 7 jours
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7 jours
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Taux de guérison clinique au jour 7 après le début du traitement, défini comme la guérison clinique selon le critère secondaire 1 et le score de Nugent <4, c'est-à-dire que les deux critères doivent être remplis.
Délai: 7 jours
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7 jours
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Taux de guérison clinique au jour 7 après le début du traitement, défini comme un score de Nugent <4.
Délai: 7 jours
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7 jours
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Convivialité mesurée à l'aide d'un questionnaire patient administré via une application mobile aux jours 7 et 25.
Délai: Jours 7 et 25
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Jours 7 et 25
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Différence entre le jour 0, le jour 7 et le jour 25 après le début du traitement dans la survenue d'une dysbiose vaginale anaérobie, telle qu'évaluée par l'analyse du microbiome vaginal.
Délai: Jour 25
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Jour 25
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Différence entre le jour 0, le jour 7 et le jour 25 après le début du traitement dans la survenue de levures vaginales, telle qu'évaluée par l'analyse du microbiome vaginal.
Délai: Jour 25
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Jour 25
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Pour le sous-groupe de patients avec un score de Nugent ≥7 au jour 0 : critère principal et critères secondaires 1-4 et 6.
Délai: 7 jours
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7 jours
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Proportion de patients qui ne présentent pas le symptôme « odeur de poisson » au jour 25 après le début du traitement, tel qu'évalué par l'investigateur dans le cadre des critères Amsel.
Délai: 25 jours
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25 jours
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Proportion de patients qui ne présentent pas le symptôme « odeur » de poisson au jour 25 après le début du traitement, tel qu'évalué par l'investigateur dans le cadre des critères Amsel, et un score de Nugent <4, c'est-à-dire que les deux critères doivent être remplis.
Délai: 25 jours
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25 jours
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Taux de guérison clinique au jour 25 après le début du traitement, défini comme la guérison clinique selon le critère d'évaluation principal.
Délai: 25 jours
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25 jours
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Taux de guérison clinique au jour 25 après le début du traitement, défini comme la guérison clinique selon le critère d'évaluation principal et le score de Nugent <4, c'est-à-dire que les deux critères doivent être remplis.
Délai: 25 jours
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25 jours
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Proportion de patients ayant une réduction du pH au jour 7 après le début du traitement par rapport au jour 0.
Délai: 7 jours
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7 jours
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Récidive à partir du 25ème jour, définie par une dysbiose vaginale
Délai: 70 jours
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Différence entre la visite 3, le jour 55 et la visite 4, ou le jour de confirmation d'une éventuelle récidive, respectivement, dans la survenue d'une dysbiose vaginale anaérobie évaluée par l'analyse du microbiome vaginal, chez les patientes commençant par un traitement actif au jour 0 et les patientes commençant par traitement actif au jour 7, respectivement et ensemble.
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70 jours
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Récidive à partir du jour 7, telle que définie par l'évaluation clinique
Délai: 70 jours
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Taux de récidive à partir du jour 7 chez les patients commençant par un traitement actif au jour 0 (groupe de traitement actif) et les patients commençant par un traitement actif au jour 7 (pas de groupe de traitement initial), respectivement et ensemble.
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70 jours
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Récidive à partir du 25e jour, telle que définie par l'évaluation clinique
Délai: 70 jours
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Taux de récidive à partir du jour 25 chez les patients commençant par un traitement actif au jour 0 (groupe de traitement actif) et les patients commençant par un traitement actif au jour 7 (pas de groupe de traitement initial), respectivement et ensemble.
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70 jours
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Sécurité et tolérance locale pour les patients recevant un traitement préventif :
Délai: 70 jours
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un. Sur la base des événements indésirables (EI) survenus pendant le traitement signalés depuis la visite 3 jusqu'à la visite 4.
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70 jours
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Sécurité et tolérance locale pour les patients recevant un traitement préventif :
Délai: 70 jours
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b. Sur la base des signes d'érythème, d'œdème et d'excoriation sur la muqueuse vaginale, selon une échelle de notation (0-3), évaluée lors des visites 1, 2, 3 et 4/ou jour de confirmation d'une éventuelle récidive.
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70 jours
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Critères exploratoires 1
Délai: 70 jours
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Les résultats de l'analyse du microbiome vaginal aux jours 0, 7, 25 et 70 (groupe de traitement actif) ou aux jours 7, 14, 32 et 77 (pas de groupe de traitement initial) et/ou le jour de la confirmation de la récidive de VB, effectués par un laboratoire central, fera l'objet d'une évaluation plus approfondie à titre exploratoire.
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70 jours
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Critères exploratoires 2
Délai: 70 jours
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Les résultats de l'analyse du microbiome vaginal au jour 7 après le début du traitement de secours seront également évalués à titre exploratoire.
Pour ce groupe de patients, la fréquence des récidives autodéclarées de VB sera également évaluée.
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70 jours
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Critères exploratoires 3
Délai: 70 jours
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Pour les patients recevant un traitement de secours, l'utilisabilité du traitement sera mesurée à l'aide du même questionnaire que celui spécifié dans le critère d'évaluation secondaire 7.
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70 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Aino Fianu Jonasson, Ass. Prof., Karolinska Institute, Stockholm
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CL3-2
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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