Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Randomizované, částečně zaslepené vyšetřování k vyhodnocení klinického výkonu a bezpečnosti pHyph u dospělých žen s bakteriální vaginózou ve srovnání s neléčenou kontrolní skupinou (Nefertiti 2)

23. února 2024 aktualizováno: Gedea Biotech AB

Toto je randomizovaná, paralelní skupina, částečně zaslepená studie k vyhodnocení klinického výkonu a bezpečnosti pHyph u dospělých žen s bakteriální vaginózou. Pacienti budou randomizováni k aktivní léčbě nebo žádné léčbě (neléčené kontroly) v poměru 1:1. Vyšetřovatelé provádějící gynekologická vyšetření budou oslepeni. Pacienti nebudou oslepeni.

Populace tohoto výzkumu se bude skládat z postmenarchálních, premenopauzálních žen ve věku 18 let nebo starších, které hledají léčbu symptomů BV ("rybí pach", podráždění a pálení).

Bude vybráno a randomizováno přibližně 82–92 pacientů. BV bude diagnostikována podle Amselových kritérií, definovaných jako mající alespoň 3 ze 4 kritérií.

Aktivní léčba (od začátku výzkumu) bude porovnána s žádnou léčbou v den 7 po screeningu (primární cíl). Míra klinického vyléčení v den 7 je definována jako nepřítomnost všech následujících 3 Amselových kritérií:

  • Tenký, bílý, žlutý, homogenní výtok.
  • Klíčové buňky v mikroskopii (>20 % epiteliálních buněk).
  • Uvolnění "rybího zápachu", tj. pozitivní "šumivý test" po přidání alkálie (10% roztok KOH).

Pacienti, kteří dostanou záchrannou léčbu před 7. dnem, budou považováni za selhání léčby.

Pacienti ve „skupině bez léčby“ dostanou pHyph jako záchrannou léčbu, pokud nebudou vyléčeni 7. den. Poté budou postupovat podle stejného schématu jako pacienti začínající s léčbou pHyph.

Po počáteční léčbě pHyph, denně po dobu 6 dnů, budou pacienti pokračovat v léčbě pHyph dvakrát týdně až do 25. dne, kdy bude provedeno další hodnocení. Pokud jsou pacienti vyléčeni, budou nadále dostávat pHyph jako preventivní léčbu po dobu 6 týdnů a budou posouzeny možné recidivy BV.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

92

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

      • Linköping, Švédsko
        • Nábor
        • CTC, Ebbe Park
        • Kontakt:
          • Anne-Marie Landtblom
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Anne-Marie Landtblom
      • Mölndal, Švédsko, 451 53
        • Nábor
        • CTC GoCo
        • Kontakt:
          • Mingyan Hallén
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Mingyan Hallén
      • Solna, Švédsko
        • Nábor
        • CTC, Karolinska
        • Kontakt:
          • Helena Litorp
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Helena Litorp
      • Stockholm, Švédsko
        • Nábor
        • Kvinnoforskningsenheten, KS Huddinge
        • Kontakt:
          • Kiriaki Papaikonomou
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Kiriaki Papaikonomou
      • Uppsala, Švédsko
        • Nábor
        • CTC MTC
        • Kontakt:
          • Helena Litorp
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Helena Litorp

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Ochota a schopnost dát písemný informovaný souhlas s účastí na klinické zkoušce a splnit všechny požadavky klinické zkoušky.
  2. Dospělé, postmenarchální a premenopauzální ženy ve věku 18 let nebo starší.
  3. Diagnóza BV podle Amselových kritérií, definovaných jako mající alespoň 3 ze 4 následujících kritérií:

    • Tenký, bílý, žlutý, homogenní výtok.
    • Klíčové buňky v mikroskopii (>20 % epiteliálních buněk).
    • pH vaginální tekutiny >4,5.
    • Uvolnění "rybího zápachu", tj. pozitivní "šumivý test" po přidání alkálie (10% roztok KOH). Tento příznak musí být přítomen.
  4. Negativní těhotenský test z moči při screeningu.
  5. Ochota zdržet se používání jakýchkoliv intravaginálních produktů (např. antikoncepčních krémů, gelů, pěn, houbiček, lubrikantů nebo tamponů atd.) do 7. dne a následujících 24 hodin po každém podání pHyph během týdenní léčby.
  6. Ochota používat kondomy během jakéhokoli pohlavního styku s mužským sexuálním partnerem, dokud není dokončena počáteční léčba pHyph. Pro pacienty začínající s pHyph v den 0 to znamená od návštěvy 1 (den 0) do návštěvy 2 (den 7). U pacientů, kteří mezi dnem 0 a dnem 7 nedostanou žádnou léčbu, to znamená od návštěvy 1 (den 0), a pokud dostanou pHyph od dne 7, do návštěvy 2 (den 14).
  7. Ochota používat metodu antikoncepce, např. kondomy, hormonální antikoncepci (orální, injekční, implantabilní, intravaginální nebo transdermální), nitroděložní tělísko (IUD) nebo nitroděložní systém uvolňující hormony (IUS), během jakéhokoli pohlavního styku, který by mohl mít za následek těhotenství od návštěvy 2 (den 7 nebo 14) do návštěvy 4 (70-77 dní), aby se zabránilo těhotenství.

Kritéria vyloučení:

  1. Pacientky se známými nebo zjevnými příznaky jiných infekčních příčin vaginitidy (např. vulvovaginální kandidóza, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Herpes simplex nebo lidský papilomavirus) při screeningu.
  2. Anamnéza nebo přítomnost při screeningu (den 0) jakéhokoli jiného klinicky významného onemocnění nebo poruchy, lékařského/chirurgického výkonu nebo traumatu, které podle názoru zkoušejícího mohou pacienta vystavit riziku z důvodu účasti na klinickém vyšetření nebo ovlivnit výsledky nebo schopnost pacienta účastnit se klinického hodnocení.
  3. Předpokládaná menstruace během počátečního denního léčebného období (den 0 až den 5).
  4. Pacientky, které jsou těhotné nebo kojící.
  5. Pacientky, které plánují otěhotnět během 70-77 dnů od vyšetření.
  6. Pacienti, kteří byli léčeni na BV během 14 dnů před screeningem.
  7. Pacienti, kteří jsou v současné době léčeni antibiotiky nesouvisejícími s BV nebo kteří byli léčeni antibiotiky během 14 dnů před screeningem.
  8. Pacientky, které během 14 dnů před screeningem užívaly jakékoli vaginální přípravky upravující pH.
  9. Pacienti, kteří dostali hodnocený lék v klinické studii během 30 dnů před screeningem.
  10. Závažná alergie/přecitlivělost v anamnéze nebo přetrvávající alergie/přecitlivělost, podle posouzení zkoušejícího, na kteroukoli složku přípravku.
  11. Zkoušející se domnívá, že je nepravděpodobné, že by pacient dodržel postupy, omezení a požadavky klinického hodnocení.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: ošetření pHyph
Počáteční léčba vaginální tabletou pHyph jednou denně po dobu 6 po sobě jdoucích dnů
vaginální tableta
Žádný zásah: Žádná léčba
Žádná počáteční léčba během prvních 7 dnů studie

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra klinického vyléčení v den 7
Časové okno: 7 dní

Definováno jako absence všech následujících 3 Amselových kritérií:

  • Tenký, bílý, žlutý, homogenní výtok.
  • Klíčové buňky v mikroskopii (>20 % epiteliálních buněk).
  • Uvolnění "rybího zápachu", tj. pozitivní "šumivý test" po přidání alkálie (10% roztok hydroxidu draselného [KOH]).
7 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Podíl pacientů, kteří nemají příznak „rybí zápach“ 1. až 7. den po zahájení léčby, ve srovnání se dnem 0, měřeno pomocí pacientského dotazníku zadaného prostřednictvím mobilní aplikace.
Časové okno: 7 dní
7 dní
Podíl pacientů, kteří nemají příznak „rybí zápach“ 7. den po zahájení léčby, ve srovnání se dnem 0, jak bylo hodnoceno zkoušejícím jako součást Amselových kritérií.
Časové okno: 7 dní
7 dní
Podíl pacientů se snížením každého ze 3 skóre symptomů BV ve dnech 1 až 7 po zahájení léčby ve srovnání se dnem 0, měřeno pomocí dotazníku pro pacienty podávaného prostřednictvím mobilní aplikace.
Časové okno: 7 dní
7 dní
Bezpečnost a místní snášenlivost pHyph pro pacienty, kteří dostávali denní léčbu po dobu 6 dnů, na základě hlášených nežádoucích účinků souvisejících s léčbou až do dne 7 po zahájení léčby.
Časové okno: 7 dní
7 dní
Míra klinického vyléčení 7. den po zahájení léčby, definovaná jako klinické vyléčení podle sekundárního koncového bodu 1 a Nugent skóre <4, tj. musí být splněna obě kritéria.
Časové okno: 7 dní
7 dní
Míra klinického vyléčení v den 7 po zahájení léčby, definovaná jako Nugent skóre <4.
Časové okno: 7 dní
7 dní
Použitelnost měřená pomocí pacientského dotazníku administrovaného prostřednictvím mobilní aplikace 7. a 25. den.
Časové okno: Den 7 a 25
Den 7 a 25
Rozdíl mezi dnem 0, dnem 7 a dnem 25 po zahájení léčby ve výskytu anaerobní vaginální dysbiózy, jak bylo hodnoceno analýzou vaginálního mikrobiomu.
Časové okno: Den 25
Den 25
Rozdíl mezi dnem 0, dnem 7 a dnem 25 po zahájení léčby ve výskytu vaginálních kvasinek, jak bylo hodnoceno analýzou vaginálního mikrobiomu.
Časové okno: Den 25
Den 25
Pro podskupinu pacientů s Nugentovým skóre ≥7 v den 0: primární cílový bod a sekundární cílové parametry 1-4 a 6.
Časové okno: 7 dní
7 dní
Podíl pacientů, kteří nemají symptom „rybí zápach“ 25. den po zahájení léčby, jak bylo hodnoceno zkoušejícím jako součást Amselových kritérií.
Časové okno: 25 dní
25 dní
Podíl pacientů, kteří nemají příznak rybího "zápachu" 25. den po zahájení léčby, jak bylo hodnoceno zkoušejícím jako součást Amselových kritérií, a Nugentovo skóre <4, tj. musí být splněna obě kritéria.
Časové okno: 25 dní
25 dní
Míra klinického vyléčení 25. den po zahájení léčby, definovaná jako klinické vyléčení podle primárního koncového bodu.
Časové okno: 25 dní
25 dní
Míra klinického vyléčení 25. den po zahájení léčby, definovaná jako klinické vyléčení podle primárního cíle a Nugent skóre <4, tj. musí být splněna obě kritéria.
Časové okno: 25 dní
25 dní
Podíl pacientů se snížením pH v den 7 po zahájení léčby ve srovnání se dnem 0.
Časové okno: 7 dní
7 dní
Recidiva od 25. dne, jak je definována vaginální dysbiózou
Časové okno: 70 dní
Rozdíl mezi návštěvou 3, dnem 55 a návštěvou 4, respektive dnem možného potvrzení recidivy, ve výskytu anaerobní vaginální dysbiózy hodnocené analýzou vaginálního mikrobiomu u pacientek začínajících s aktivní léčbou v den 0 a pacientek začínajících s aktivní léčba 7. den a společně.
70 dní
Recidiva od 7. dne, jak je definováno klinickým hodnocením
Časové okno: 70 dní

Míra recidivy od 7. dne u pacientů začínajících s aktivní léčbou v den 0 (aktivní léčebná skupina) au pacientů začínajících s aktivní léčbou v den 7 (bez počáteční léčebné skupiny), v tomto pořadí a společně.

  1. Definováno jako podíl pacientů s diagnózou BV podle Amselových kritérií, definovaných jako pacienti s alespoň 3 ze 4 kritérií.
  2. Definováno jako podíl pacientů s diagnózou BV podle Amselových kritérií, definovaných jako pacienti, kteří mají alespoň 3 ze 4 kritérií, a podle Nugentova skóre definovaného jako mající skóre ≥7, tj. musí být splněna obě kritéria.
  3. Definováno jako přítomnost „rybího zápachu“ hlášeného pacientem v souvislosti s hlášením potvrzené recidivy, jak je definováno v sekundárních koncových bodech 17a a 17b.
70 dní
Recidiva od 25. dne, jak je definováno klinickým hodnocením
Časové okno: 70 dní

Míra recidivy od 25. dne u pacientů začínajících s aktivní léčbou v den 0 (aktivní léčebná skupina) au pacientů začínajících s aktivní léčbou v den 7 (bez počáteční léčebné skupiny), v tomto pořadí a společně.

  1. Definováno jako podíl pacientů s diagnózou BV podle Amselových kritérií, definovaných jako pacienti s alespoň 3 ze 4 kritérií.
  2. Definováno jako podíl pacientů s diagnózou BV podle Amselových kritérií, definovaných jako pacienti, kteří mají alespoň 3 ze 4 kritérií, a podle Nugentova skóre definovaného jako mající skóre ≥7, tj. musí být splněna obě kritéria.
  3. Definováno jako přítomnost „rybího zápachu“ hlášeného pacientem v souvislosti s hlášením potvrzené recidivy, jak je definováno v sekundárních koncových bodech 18a a 18b.
70 dní
Bezpečnost a místní snášenlivost pro pacienty podstupující preventivní léčbu:
Časové okno: 70 dní
A. Na základě hlášených nežádoucích účinků (AE) souvisejících s léčbou od návštěvy 3 až do návštěvy 4.
70 dní
Bezpečnost a místní snášenlivost pro pacienty podstupující preventivní léčbu:
Časové okno: 70 dní
b. Na základě známek erytému, edému a exkoriace na vaginální sliznici, podle skórovací škály (0-3), hodnocené při návštěvě 1, 2, 3 a 4/nebo den možného potvrzení recidivy.
70 dní

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Průzkumné koncové body 1
Časové okno: 70 dní
Provedené výsledky z analýzy vaginálního mikrobiomu ve dnech 0, 7, 25 a 70 (aktivní léčebná skupina) nebo 7., 14., 32. a 77. dnech (skupina bez počáteční léčby) a/nebo v den potvrzení recidivy BV centrální laboratoří, bude dále hodnocena na průzkumné bázi.
70 dní
Průzkumné koncové body 2
Časové okno: 70 dní
Výsledky z analýzy vaginálního mikrobiomu 7. den po zahájení záchranné léčby budou rovněž hodnoceny na explorativní bázi. U této skupiny pacientů bude také vyhodnocena frekvence recidivy BV, kterou si sami hlásili.
70 dní
Průzkumné koncové body 3
Časové okno: 70 dní
U pacientů, kteří dostávají záchrannou léčbu, bude použitelnost léčby měřena pomocí stejného dotazníku, jak je uvedeno v sekundárním cíli 7
70 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Aino Fianu Jonasson, Ass. Prof., Karolinska Institute, Stockholm

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

20. listopadu 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. října 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. listopadu 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. listopadu 2023

První zveřejněno (Aktuální)

8. listopadu 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

26. února 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. února 2024

Naposledy ověřeno

1. února 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na pHyph

3
Předplatit