Jämförelse av två insatser för vårdgivare till patienter med förvärvad hjärnskada

Denna studie kommer att utvärdera effektiviteten av två problemlösande träningsinterventioner på vårdgivares känslomässiga hälsa och välbefinnande (stress, depressiva symtom, vårdsjälveffektivitet). Deltagarna är familjemedlemmar till patienter med förvärvade hjärnskador (ABI) inlagda för slutenvårdsrehabilitering, med planerad utskrivning till hemmet. Vårdgivare som går med på att delta kommer att slumpmässigt tilldelas en av tre familjestödsinsatser. Building Better Caregiver-programmet är en kamratledd gruppintervention. Problemlösningsutbildning är en individuell klinikledd intervention. Båda insatserna syftar till att utrusta vårdgivare med problemlösningsverktyg. Den tredje interventionen är befintligt stöd och assistans för familjemedlemmar som kommer att vara vårdgivare för patienter som skrivs ut hem efter sluten rehabilitering. Denna Vanliga Vård är tillgänglig för alla tre grupperna och består av sjuksköterskeundervisning i vårdrutiner, ärendehantering familjestöd vid utskrivning, remiss till familjerådgivning och samhällsservice enligt indikation samt allmänna informationsresurser om hjärnskada.

Vårdgivarerapporterade resultatmått (CRO) kommer att samlas in i tre domäner: 1) vårdgivares stress/börda och emotionell hälsa, 2) vårdgivarens upplevda själveffektivitet i att hantera sin älskades vårdbehov och 3) vårdutnyttjande av patient och vårdgivare . Vi kommer att använda tre standardiserade utfallsmått: 1) Kingston Caregiver Stress Scale (KCSS), 2) Patient Health Questionnaire (PHQ-9) och 3) Revised Scale for Caregiving Self-Efficacy (SCS-E). Åtgärderna kommer att samlas in vid fyra tidpunkter: vid inskrivning i studien ("Pre"), inom 72 timmar efter utskrivning (D/C), och 30 och 90 dagar efter utskrivning. Effekten av varje intervention på patienternas 30-dagars oplanerade återinläggningar kommer också att undersökas.