Effekten av Longeviti ClearFit-implantatet i kraniektomier för postoperativ övervakning av kroniska subdurala hematomer

Kroniska subdurala hematom är frekventa neurokirurgiska problem som oftast behandlas med burr hole craniectomies för att dränera subduralvätskan. I det kroniska skedet är ett subduralt hematom mer flytande och tvättas lätt ut genom borrhålsöppningar. Det kräver dock ofta frekvent avbildning och övervakning för att säkerställa att vätska inte återackumuleras i det subdurala utrymmet, att tvättningen var tillräcklig och att ytterligare intervention/upprepad intervention inte krävs, särskilt om patienten utvecklar akuta förändringar i neurologiskt tillstånd eller saknar förbättring av initial symptomatologi. Därför kräver dessa patienter flera upprepade CT-huvudbilder under deras slutenvård och postoperativa uppföljningskurs. Detta leder till höga stråldoser till patienter och höga kostnader. Longeviti ClearFit Cover utvecklades för att möjliggöra ultraljudsavbildning genom det implanterade locket. Skallens akustiska egenskaper hindrar ultraljud från att användas genom benet, vilket begränsar dess användning hos postoperativa neurokirurgiska patienter. Att använda ultraljud skulle ta bort behovet av höga stråldoser med CT, skulle kunna göras mycket snabbt och enkelt vid sängen eller på kliniken för att kontrollera subduralt utrymme eller ventrikelstorlek, och är mycket lägre kostnad. Detta ClearFit-implantat skulle användas i stället för ett burrhålsskydd, typiskt titan, som implanteras i de flesta andra fall. Syftet med denna studie är att prospektivt bedöma patienter med kirurgiskt behandlade kroniska subdurala hematom via kraniektomi som har kraniektomistället täckt med Longeviti ClearFit, jämfört retrospektivt med en matchad kohort av patienter som fick sitt kraniektomiställe för samma procedur täckt med den typiskt använd titan/metall. Detta kommer att göra det möjligt för oss att avgöra om detta nya implantat resulterar i minskat behov av upprepad CT-avbildning genom att använda ultraljud vid sängkanten av läkare och minskar den totala kostnaden för patienterna.