Účinnost implantátu Longeviti ClearFit u kraniektomií pro pooperační monitorování u chronických subdurálních hematomů

Chronické subdurální hematomy jsou častými neurochirurgickými problémy, které jsou nejčastěji léčeny kraniektomiemi s otřepy k odvodnění subdurální tekutiny. V chronickém stadiu je subdurální hematom více zkapalněný a snadno se vyplavuje otvory otřepů. Často však vyžaduje časté zobrazování a monitorování, aby se zajistilo, že se tekutina nehromadí v subdurálním prostoru, že vymývání bylo dostatečné a že není zapotřebí další intervence/opakování intervence, zejména pokud se u pacienta rozvinou akutní změny neurologického stavu nebo chybí zlepšení počáteční symptomatologie. Proto tito pacienti vyžadují vícenásobné opakované snímky hlavy CT během hospitalizace a pooperačního sledování. To vede k vysokým radiačním dávkám pro pacienty a vysoké nákladové zátěži. Kryt Longeviti ClearFit Cover byl vyvinut tak, aby umožňoval ultrazvukové zobrazování přes implantovaný kryt. Akustické vlastnosti lebky zabraňují použití ultrazvuku přes kost, což omezuje jeho použití u pooperačních neurochirurgických pacientů. Použití ultrazvuku by odstranilo potřebu vysokých dávek záření s CT, mohlo by být provedeno velmi rychle a snadno u lůžka nebo na klinice pro kontrolu subdurálního prostoru nebo velikosti komory a je mnohem levnější. Tento implantát ClearFit by byl použit místo krytu otvoru otřepu, typicky titanu, který je implantován ve většině ostatních případů. Cílem této studie je prospektivně vyhodnotit pacienty s chirurgicky léčenými chronickými subdurálními hematomy pomocí kraniektomie, kteří mají místo kraniektomie pokryto Longeviti ClearFit, v retrospektivním srovnání se shodnou kohortou pacientů, kteří měli místo kraniektomie pro stejný výkon pokryto typicky použitý titan/kov. To nám umožní určit, zda tento nový implantát vede ke snížení potřeby opakovaného CT zobrazování pomocí ultrazvuku prováděného lékařem u lůžka a snižuje celkové náklady pro pacienty.