La eficacia del implante Longeviti ClearFit en craneectomías para el seguimiento posoperatorio de hematomas subdurales crónicos

Los hematomas subdurales crónicos son problemas neuroquirúrgicos frecuentes que se tratan con mayor frecuencia con craniectomías con orificios de trépano para drenar el líquido subdural. En la etapa crónica, un hematoma subdural se licua más y se elimina fácilmente a través de las aberturas de los orificios. Sin embargo, a menudo requiere imágenes y monitoreo frecuentes para garantizar que el líquido no se vuelva a acumular en el espacio subdural, que el lavado fue adecuado y que no se requiera intervención adicional o repetición de la intervención, particularmente si el paciente desarrolla cambios agudos en el estado neurológico o carece de Mejoría de la sintomatología inicial. Por lo tanto, estos pacientes requieren múltiples imágenes repetidas de la cabeza por TC durante su estancia hospitalaria y su seguimiento postoperatorio. Esto conduce a altas dosis de radiación para los pacientes y a una carga de costes elevada. La funda Longeviti ClearFit se desarrolló para permitir la obtención de imágenes por ultrasonido a través de la funda implantada. Las propiedades acústicas del cráneo impiden que los ultrasonidos se utilicen a través del hueso, lo que limita su uso en pacientes neuroquirúrgicos posoperatorios. El uso de ultrasonido eliminaría la necesidad de altas dosis de radiación con la TC, podría realizarse muy rápida y fácilmente al lado de la cama o en la clínica para verificar el espacio subdural o el tamaño del ventrículo, y tiene un costo mucho menor. Este implante ClearFit se utilizaría en lugar de una cubierta para orificios de trépano, generalmente de titanio, que se implanta en la mayoría de los demás casos. El objetivo de este estudio es evaluar prospectivamente a los pacientes con hematomas subdurales crónicos tratados quirúrgicamente mediante craniectomía que tienen el sitio de la craniectomía cubierto con Longeviti ClearFit, en comparación retrospectivamente con una cohorte emparejada de pacientes a los que se les cubrió el sitio de la craniectomía para el mismo procedimiento con el método típico titanio/metal usado. Esto nos permitirá determinar si este nuevo implante reduce la necesidad de realizar tomografías computarizadas repetidas mediante la utilización de ultrasonido realizado por un médico junto a la cama y reduce el costo general para los pacientes.