Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

CardioBreathApp vs IMT vid hjärtsvikt (CardioBreath)

14 augusti 2025 uppdaterad av: Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul

Terapeutiska effekter av CardioBreath-applikation kontra Inspiratorisk muskelträning (IMT) på Vagal hjärtmodulation, pulsvågshastighet Maximalt andningstryck hos hjärtsviktspatienter: Cross-over randomiserad kontrollstudie

Hjärtsvikt (HF) är ett systemiskt kliniskt syndrom som definieras som hjärtdysfunktion, vilket orsakar otillräcklig blodtillförsel för att möta metabola behov. En av de mest uttrycksfulla markörerna för HF är neurologisk exacerbation, med förväntad sympatisk hyperaktivering, ökad aktivitet av renin-angiotensin-aldosteronsystemet och förhöjda vasopressinnivåer. Dessa förändringar kompenserar den låga hjärtminutvolymen i början av ventrikulär dysfunktion säkerställer ett långvarigt högt blodperfusionstryck, men förvärrar denna dysfunktion och bidrar till HF-progressionen. Det finns bevis för de terapeutiska effekterna av andningsövningar för HF-patienter. Det kräver dock nya data för större ordination och användning av denna typ av övningar. Avancerad teknik möjliggjorde utarbetandet av applikationen för långsam andning CardioBreath. Hittills kräver det möjligheten att jämföra deras effekter med allmänt validerad Inspiratory Muscle Trainig (IMT) på respiratoriska och kardiovaskulära utfall för att belysa deras specifika fördelar. På detta sätt kan jämföra CardioBreath ® App kontra IMT genom en crossover randomiserad klinisk prövningsdesign belysa svarseffekterna av dessa interventioner hos dessa patienter.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Effekten av lung-, andnings- och kardiovaskulär funktionsnedsättning hos patienter med kronisk hjärtsvikt (CHF) belyser den terapeutiska relevansen av andningsövningar för dessa funktioner. Dessutom kan andra fördelar som sänkt blodtryck, ökad hjärtvagal modulering, förbättrad kärlfunktion och psykosocial hantering (ångest, depression och stress) förväntas. Inspirerande muskelträning (IMT) och långsam yogaandning är allmänt godkända av en stor mängd bevis. Den nyutvecklade appen CardioBreath ® är baserad på en andningsteknik av yoga (ujjayi pranayama) genom andningsfrekvenser (RR) långsammare än användarens spontana RR, i en uppsättning strategier med pedagogisk ordination, vägledning och övervakning av denna typ av övningar. Den här studien syftar till att jämföra IMT-övningar med de för CardioBreath ®-applikationen på , styrka andningsmuskler (manuvakuometri), hjärtvagal modulering (hjärtfrekvensvariabilitet), artärstelhet (hjärtfrekvensvåghastighet) och diafragmatjocklek hos CHF-patienter efter utskrivning från sjukhuset vid Institutet för kardiologi i Rio Grande do Sul. Metoder: Crossover randomiserad kontrollstudie kommer att rekrytera CHF-patienter efter utskrivning som kommer att utvärderas genom, Finometersystem (HR- och BP-variabilitet/hjärtvagal modulering), Arteriell styvhet (oscillometrisk metod), för index för centralt artärtryck, hastighetspulsvågform ( stor artär stelhet) och Aix 75 (liten artär stelhet), Andningsmuskelstyrka genom manovakuometri och diafragmatjocklek med ultraljud. Patienterna kommer att randomiseras till två interventionsorder Grupp 1- Moment 1 TMI och Moment 2 CardioBreath App Group 2- Moment 1 CardioBreath App och Moment 2 TMI. Interventionerna kommer ansikte mot ansikte assistans en gång i veckan för intensitetsjusteringar, med 5 uppsättningar av 10 repetitioner två gånger om dagen under vardagar i fem veckor både för CardioBreath och IMT. Patienterna kommer att utvärderas omedelbart efter utskrivning från sjukhuset och i slutet av Moment 1 kommer de att genomföra en tvättperiod på en vecka mellan ögonblick 1 och 2 och nya utvärderingar före och efter ögonblick 2. De erhållna uppgifterna kommer att analyseras efter avsikt att behandla (ITT) och presenteras som medelvärde (M) ± standardavvikelse (SD). Kommer att testas för normalitet genom testet av Shapiro Wilk. Skillnader mellan interventioner kommer att upptäckas genom Students t-test för parade prover. Korrelationer mellan variabler kommer att erhållas genom Pearsons korrelationer för parametriska och Spearman för icke-parametriska data, med signifikansnivå p<0,05. Förväntade resultat: Även om det inte finns några data som jämför IMT och långsam andning hos CHF-patienter, förväntas signifikanta resultat i de två interventionsgrupperna, och skillnader mellan båda protokollen kommer att peka på deras specifika tillämpbarhet.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

15

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Rio Grande Do Sul
      • Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brasilien
        • Cardiology Institute of Rio Grande do Sul

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Konsekutiva CHF-patienter i behandling på polikliniken (Institute of Cardiology)
  • Av båda könen
  • Ålder mellan 40 och 70 år
  • Och ejektionsfraktion (EF) reducerad (<40 %)
  • Som har tillgång till en mobil enhet med tillgång till Internet.

Exklusions kriterier:

  • aktiv rökning
  • BMI <30
  • Diagnos av sömnapné
  • Hjärtsvikt av medfött ursprung
  • Klaffsjukdom.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Crossover tilldelning
  • Maskning: Trippel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Grupp 1 - IMT CB

Moment 1: IMT och moment 2: CardioBreath. Deltagarna kommer att ha PowerBreath-enheten för IMT justerad för 30 % med veckojustering av maximalt inandningstryck och kommer att utföra träningen hemma i fem dagar/vecka. De kommer att utföra 5 set med 10 repetitioner två gånger om dagen i fem veckor.

CardioBreathApp-gruppen kommer att ha appinställningarna för profil och spontan andningsfrekvens för att bestämma träningsfrekvensen för övningar, som kommer att utföras hemma i fem dagar/vecka under 5 set om en minut med 30' vila mellan seten två gånger om dagen. Andningsfrekvensen vid träning kommer att bestämmas av 80 % av den spontana andningsfrekvensen två gånger om dagen i fem veckor. Ett möte en gång i veckan kommer att ge omjustering av andningsfrekvensen för att utföra övningar. En veckas tvättning kommer att tas mellan de två ingreppen för att rena det motoriska minnet från andningspåverkan.

Deltagarna kommer att ha PowerBreath-enheten för IMT justerad för 30 % med veckojustering av maximalt inandningstryck och kommer att utföra träningen hemma i fem dagar/vecka. De kommer att utföra 5 set med 10 repetitioner två gånger om dagen i fem veckor.

CardioBreathApp-gruppen kommer att ha appinställningarna för profil och spontan andningsfrekvens för att bestämma träningsfrekvensen för övningar, som kommer att utföras hemma i fem dagar/vecka under 5 set om en minut med 30' vila mellan seten två gånger om dagen. Andningsfrekvensen vid träning kommer att bestämmas av 80 % av den spontana andningsfrekvensen två gånger om dagen i fem veckor. Ett möte en gång i veckan kommer att ge omjustering av andningsfrekvensen för att utföra övningar. En veckas tvättning kommer att tas mellan de två ingreppen för att rena det motoriska minnet från andningspåverkan.

Aktiv komparator: Grupp 2 - CB IMT

Moment 1: CardioBreath och ögonblick 2: IMT. Deltagarna kommer att ha PowerBreath-enheten för IMT justerad för 30 % med veckojustering av maximalt inandningstryck och kommer att utföra träningen hemma i fem dagar/vecka. De kommer att utföra 5 set med 10 repetitioner två gånger om dagen i fem veckor.

CardioBreathApp-gruppen kommer att ha appinställningarna för profil och spontan andningsfrekvens för att bestämma träningsfrekvensen för övningar, som kommer att utföras hemma i fem dagar/vecka under 5 set om en minut med 30' vila mellan seten två gånger om dagen. Andningsfrekvensen vid träning kommer att bestämmas av 80 % av den spontana andningsfrekvensen två gånger om dagen i fem veckor. Ett möte en gång i veckan kommer att ge omjustering av andningsfrekvensen för att utföra övningar. En veckas tvättning kommer att tas mellan de två ingreppen för att rena det motoriska minnet från andningspåverkan.

CardioBreathApp-gruppen kommer att ha appinställningarna för profil och spontan andningsfrekvens för att bestämma träningsfrekvensen för övningar, som kommer att utföras hemma i fem dagar/vecka under 5 set om en minut med 30' vila mellan seten två gånger om dagen. Andningsfrekvensen vid träning kommer att bestämmas av 80 % av den spontana andningsfrekvensen två gånger om dagen i fem veckor. Ett möte en gång i veckan kommer att ge omjustering av andningsfrekvensen för att utföra övningar. En veckas tvättning kommer att tas mellan de två ingreppen för att rena det motoriska minnet från andningspåverkan.

Deltagarna kommer att ha PowerBreath-enheten för IMT justerad för 30 % med veckojustering av maximalt inandningstryck och kommer att utföra träningen hemma i fem dagar/vecka. De kommer att utföra 5 set med 10 repetitioner två gånger om dagen i fem veckor.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Kardiovaskulär autonom kontroll genom hjärtfrekvensvariabilitet (HRV)
Tidsram: Tidsram: 30 minuter
Högfrekvent (HF) komponent av HRV (ms2 = kvadrat millisekunder) som mått på vagal modulering förvärvad av Finometer och analyserad av Cardioseries Software.
Tidsram: 30 minuter
Högfrekvent (HF) komponent av HRV (ms2 = kvadrat millisekunder) som mått på vagal modulering.
Tidsram: 30 minuter
Hjärtfrekvensvariation samlad in av Polar V800-enhet och analyserad av Kubios Software. 10-minutersbedömningen (samtidigt med Finometer-förvärvet) antingen för 5 veckors interventioner och även i akut läge med 5 minuters långsam andning på 10 cykler per minut (baslinje 10 minuter/ 5 minuter långsam andning/ 10 minuter efter intervention).
30 minuter

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Andningsfrekvens med Pneumotrace andningsbälte
Tidsram: 30 minuter tillsammans med Finometer
Andningsfrekvens i cykler per minut (CPM)
30 minuter tillsammans med Finometer

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Diafragmans tjocklek genom ultraljud
Tidsram: 5 minuter
Öka membranets tjocklek (mm)
5 minuter
Carotis-femoral pulse wave velocity (VOP)
Tidsram: 15 minuter
Arteriell stelhet (oscillometrisk metod - Arteris)
15 minuter
Styrka andningsmuskler
Tidsram: 10 minuter
Manuvakuometri
10 minuter

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 december 2023

Primärt slutförande (Faktisk)

20 december 2024

Avslutad studie (Faktisk)

31 januari 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

31 augusti 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

14 november 2023

Första postat (Faktisk)

18 november 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)

15 augusti 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

14 augusti 2025

Senast verifierad

1 december 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • UP6065/23

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera