Utvärdering av Amblyopia-protokoll med hjälp av ett Dichoptic Gabor-videospelsprogram

Amblyopi är en vanlig neuroutvecklingsavvikelse som resulterar i fysiologiska förändringar av synvägarna och nedsatt syn på ena ögat eller, mindre vanligt, på båda. Avbrott i normal synutveckling tidigt i livet kan resultera i perceptuella, okulomotoriska och kliniska abnormiteter såsom instabilitet hos fixering, anomal näthinneöverensstämmelse och avsaknad av stereoskärpa. Amblyopi har en prevalens på cirka 2-4 % hos barn och är förknippad med brytningsfel (anisometropi eller isometropi) och skelning.

Pediatric Eye Disease Investigator Group (PEDIG) har producerat flera studier som analyserar de mest effektiva terapierna för amblyopiska ögon. Guldstandardbehandlingen som föreskrivs för detta tillstånd kombinerar glasögonkorrigering av brytningsfelet med straff och/eller ocklusion av det dominanta ögat

Intresset för att utveckla alternativa metoder för behandling av amblyopi (lat öga) har länge varit ett ämne av intresse bland läkare och forskare. Tilltäppning eller bestraffning av andra öga ger inte alltid den önskade förbättringen av synskärpan. Dessutom är ocklusion associerad med en hög risk för återfall och bristande efterlevnad.

Denna randomiserade kliniska prövning är utformad för att utvärdera säkerheten och den kliniska effekten av ett nytt hembaserat system, baserat på en datoraktivitet som använder dikoptiska Gabor-lappar och bandfiltrerade brusmasker. Den kombinerar begreppen perceptuell inlärning, dikoptisk träning, hembaserad terapi och gamification.

Målet med denna prospektiva kliniska prövning är att jämföra förbättringar av synskärpan hos patienter med amblyopi, efter konventionell patchbehandling eller denna nya datorbaserade terapi.

Huvudfrågorna som den syftar till att besvara är:

• Är datorbaserad terapi lika med eller förbättrar lappbehandling? Kan det användas som ett alternativ till patchning?
• Löser datorbaserad terapi som används som coadjuvans till patching amblyopi hos patienter där patchningen enbart misslyckas (ihållande amblyopi)?

Deltagarna kommer att delas in i två grupper enligt den tidigare ocklusionen eller bestraffning av andra öga. Båda grupperna kommer att delas in i två undergrupper, experimentella och kontrollgrupper. Forskare kommer att jämföra subgruppers resultat för att bedöma om detta nya tillvägagångssätt kan leda till större förbättringar i synprestanda hos amblyopiska barn som ersättning av ocklusionsbehandling vid ny amblyopi eller som coadjutant vid ihållande amblyopi.