- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06156241
Stamcellsstudie för långa neurologiska symtom av covid-19 (COVID-19)
Lång covid: Mesenkymala stromaceller härrörande från sladdvävnad för ihållande neuroinflammatoriska symtom
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Charles S. Cox, MD
- Telefonnummer: 713.500.7300
- E-post: charles.s.cox@uth.tmc.edu
Studera Kontakt Backup
- Namn: Carmen Duron, MHA, RN
- Telefonnummer: 713.500.7395
- E-post: maria.carmen.duron@uth.tmc.edu
Studieorter
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
- The University of Texas Health Science Center at Houston
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Vuxna mellan 18 och 55 år.
- Dokumenterad historia av COVID-19-infektion med resulterande neurologiska följdsjukdomar.
- Post-Covid-19 Functional Status-poäng för betyg 3 eller 4.
- Kroniska neurologiska symtom definierade som ångest/depression, smärtsyndrom, sömnstörningar och/eller minnesstörningar ("hjärndimma") som kvarstår 6 månader efter en akut covid-19-infektion.
- Möjlighet att inhämta samtycke från försökspersonen.
- Förmåga att kommunicera på engelska eller spanska (krävs för validerad neurokognitiv utfallstestning).
Exklusions kriterier:
Känd historia av:
- intellektuell brist eller psykiatriska tillstånd som sannolikt ogiltigförklarar vår förmåga att bedöma förändringar i kognition eller beteende,
- nyligen behandlad infektion,
- njursjukdom eller förändrad njurfunktion (screening av serumkreatinin > 1,5 mg/dL),
- leversjukdom eller förändrad leverfunktion (screening SGPT > 150 U/L och/eller T. Bilirubin >1,3 mg/dL),
- cancer,
- immunsuppression (screening WBC < 3 000 celler/ml),
- HIV+,
- kemiskt eller ETOH-beroende som enligt utredarens uppfattning skulle utesluta deltagande i studien,
- akut eller kronisk lungsjukdom som kräver betydande medicinering/syretillskott,
- blödningsrubbningar inklusive immunmedierad heparininducerad trombocytopeni,
- hyperkoagulerbara störningar (protein C, S, ATIII-brist), Faktor V Leiden,
- känd känslighet för heparin, Lovenox och fläskprodukter,
- personer med mekaniska hjärtklaffproteser.
- Pulsoximetrisyrgasmättnad <93 % på rumsluft.
- Andra akuta eller kroniska medicinska tillstånd som, enligt utredarens uppfattning, kan öka riskerna förknippade med studiedeltagande.
- För fertila kvinnor, ett positivt graviditetstest vid screeningbesöket eller, för både kvinnor och män, ovilja att följa acceptabla metoder för preventivmedel under studien.
- Tidigare eller samtidigt deltagande i en interventionell läkemedels- eller biologisk studie.
- Oförmåga att genomgå de diagnostiska testerna (PET/DT-MRI) eller ovilliga/oförmögna att samarbeta med de diagnostiska testerna och utfallsbedömningarna.
- Ovillig eller oförmögen att återvända för uppföljande studiebesök.
- Fånge/Fångad.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Sekventiell tilldelning
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: 4x10^6 celler/kg Dosgrupp
Detta är en adaptiv Baysian dosökningsstudie.
De första 3 försökspersonerna kommer att få en stamcellsinfusion av 4x10^6 celler/kg.
Om ingen infusionsrelaterad AE/SAE hittas, kommer nästa kohort att få den näst högsta stamcellsdosen.
|
Stamceller härrörande från mänsklig sladdvävnad.
Andra namn:
|
|
Experimentell: 6x10^6 celler/kg Dosgrupp
Nästa kohort av 3 försökspersoner kommer att få en stamcellsinfusion av 6x10^6 celler/kg. Om ingen infusionsrelaterad AE/SAE hittas, kommer nästa kohort att få den näst högsta stamcellsdosen. |
Stamceller härrörande från mänsklig sladdvävnad.
Andra namn:
|
|
Experimentell: 8x10^6 celler/kg Dosgrupp
Nästa kohort av 3 försökspersoner kommer att få en stamcellsinfusion av 8x10^6 celler/kg. Om ingen infusionsrelaterad AE/SAE hittas, kommer nästa kohort att få den näst högsta stamcellsdosen. |
Stamceller härrörande från mänsklig sladdvävnad.
Andra namn:
|
|
Experimentell: 10x10^6 celler/kg Dosgrupp
Den sista gruppen av 3 försökspersoner kommer att få en infusion av 10x10^6 celler/kg.
|
Stamceller härrörande från mänsklig sladdvävnad.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Bestäm säkerheten och fastställa den maximala tolererade dosen (MTD) av allogena mänskliga navelsträngsvävnadshärledda MSC:er (hCTMSCs) som bestäms av cellproduktens infusionstoxicitet.
Tidsram: Bedöms under de första 24 timmarna efter varje stamcellsinfusion.
|
Fysisk examen
|
Bedöms under de första 24 timmarna efter varje stamcellsinfusion.
|
|
Bestäm säkerheten och fastställa den maximala tolererade dosen (MTD) av allogena mänskliga navelsträngsvävnadshärledda MSC:er (hCTMSCs) som bestäms av cellproduktens infusionstoxicitet.
Tidsram: Bedöms under de första 24 timmarna efter varje stamcellsinfusion.
|
Kliniska labbbedömningar
|
Bedöms under de första 24 timmarna efter varje stamcellsinfusion.
|
|
Bestäm säkerheten och fastställa den maximala tolererade dosen (MTD) av allogena mänskliga navelsträngsvävnadshärledda MSC:er (hCTMSCs) som bestäms av cellproduktens infusionstoxicitet.
Tidsram: Bedöms under de första 24 timmarna efter varje stamcellsinfusion.
|
Vitala tecken
|
Bedöms under de första 24 timmarna efter varje stamcellsinfusion.
|
|
Bestäm säkerheten och fastställa den maximala tolererade dosen (MTD) av allogena mänskliga navelsträngsvävnadshärledda MSC:er (hCTMSCs) som bestäms av cellproduktens infusionstoxicitet.
Tidsram: Bedöms under de första 24 timmarna efter varje stamcellsinfusion.
|
Ämnesrapport om negativa händelser
|
Bedöms under de första 24 timmarna efter varje stamcellsinfusion.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Undersök om hCTMSC-infusionerna minskar det neuroinflammatoriska svaret efter en akut COVID-19-infektion mätt med graden av mikroglial aktivering.
Tidsram: Baslinjebesök till 6 månader efter infusion.
|
Jämförelse av hjärn-PET-skanning vid baslinjebesök och 6 månader efter infusion.
|
Baslinjebesök till 6 månader efter infusion.
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Skaffa uppskattningar av behandlingseffekter på den strukturella integriteten hos corpus callosum mätt med förändringar i fraktionerad anisotropi (FA).
Tidsram: Baslinjebesök till 6 månader efter infusion.
|
Jämförelse av hjärn-DT-MRT vid baslinjebesök och 6 månader efter infusion.
|
Baslinjebesök till 6 månader efter infusion.
|
|
Skaffa uppskattningar av behandlingseffekter på den strukturella integriteten hos corpus callosum mätt med medeldiffusivitet (MD). MD är ett omvänt mått på membrandensitet och är känsligt för ödem och nekros.
Tidsram: Baslinjebesök till 6 månader efter infusion.
|
Jämförelse av hjärn-DT-MRT vid baslinjebesök och 6 månader efter infusion.
|
Baslinjebesök till 6 månader efter infusion.
|
|
Skaffa uppskattningar av behandlingseffekter på den strukturella integriteten hos kortikospinalområdena mätt med fraktionerad anisotropi (FA).
Tidsram: Baslinjebesök till 6 månader efter infusion.
|
Jämförelse av hjärn-DT-MRT vid baslinjebesök och 6 månader efter infusion.
|
Baslinjebesök till 6 månader efter infusion.
|
|
Skaffa uppskattningar av behandlingseffekter på den strukturella integriteten hos kortikospinalkanalerna mätt med medeldiffusivitet (MD). MD är ett omvänt mått på membrandensitet och är känsligt för ödem och nekros.
Tidsram: Baslinjebesök till 6 månader efter infusion.
|
Jämförelse av hjärn-DT-MRT vid baslinjebesök och 6 månader efter infusion.
|
Baslinjebesök till 6 månader efter infusion.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Charles S. Cox, MD, The Univ. of Tx. Health Science Center- Houston
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Davis HE, Assaf GS, McCorkell L, Wei H, Low RJ, Re'em Y, Redfield S, Austin JP, Akrami A. Characterizing long COVID in an international cohort: 7 months of symptoms and their impact. EClinicalMedicine. 2021 Aug;38:101019. doi: 10.1016/j.eclinm.2021.101019. Epub 2021 Jul 15.
- Huang C, Huang L, Wang Y, Li X, Ren L, Gu X, Kang L, Guo L, Liu M, Zhou X, Luo J, Huang Z, Tu S, Zhao Y, Chen L, Xu D, Li Y, Li C, Peng L, Li Y, Xie W, Cui D, Shang L, Fan G, Xu J, Wang G, Wang Y, Zhong J, Wang C, Wang J, Zhang D, Cao B. 6-month consequences of COVID-19 in patients discharged from hospital: a cohort study. Lancet. 2021 Jan 16;397(10270):220-232. doi: 10.1016/S0140-6736(20)32656-8. Epub 2021 Jan 8.
- Lemhofer C, Gutenbrunner C, Schiller J, Loudovici-Krug D, Best N, Bokel A, Sturm C. Assessment of rehabilitation needs in patients after COVID-19: Development of the COVID-19-rehabilitation needs survey. J Rehabil Med. 2021 Apr 27;53(4):jrm00183. doi: 10.2340/16501977-2818.
- Aiyegbusi OL, Hughes SE, Turner G, Rivera SC, McMullan C, Chandan JS, Haroon S, Price G, Davies EH, Nirantharakumar K, Sapey E, Calvert MJ; TLC Study Group. Symptoms, complications and management of long COVID: a review. J R Soc Med. 2021 Sep;114(9):428-442. doi: 10.1177/01410768211032850. Epub 2021 Jul 15.
- Cha C, Baek G. Symptoms and management of long COVID: A scoping review. J Clin Nurs. 2021 Dec 15. doi: 10.1111/jocn.16150. Online ahead of print.
- Costas-Carrera A, Sanchez-Rodriguez MM, Canizares S, Ojeda A, Martin-Villalba I, Prime-Tous M, Rodriguez-Rey MA, Segu X, Valdesoiro-Pulido F, Borras R, Peri JM, Vieta E. Neuropsychological functioning in post-ICU patients after severe COVID-19 infection: The role of cognitive reserve. Brain Behav Immun Health. 2022 May;21:100425. doi: 10.1016/j.bbih.2022.100425. Epub 2022 Feb 7.
- Del Rio C, Collins LF, Malani P. Long-term Health Consequences of COVID-19. JAMA. 2020 Nov 3;324(17):1723-1724. doi: 10.1001/jama.2020.19719. No abstract available.
- Doykov I, Hallqvist J, Gilmour KC, Grandjean L, Mills K, Heywood WE. 'The long tail of Covid-19' - The detection of a prolonged inflammatory response after a SARS-CoV-2 infection in asymptomatic and mildly affected patients. F1000Res. 2020 Nov 19;9:1349. doi: 10.12688/f1000research.27287.2. eCollection 2020.
- Graham EL, Clark JR, Orban ZS, Lim PH, Szymanski AL, Taylor C, DiBiase RM, Jia DT, Balabanov R, Ho SU, Batra A, Liotta EM, Koralnik IJ. Persistent neurologic symptoms and cognitive dysfunction in non-hospitalized Covid-19 "long haulers". Ann Clin Transl Neurol. 2021 May;8(5):1073-1085. doi: 10.1002/acn3.51350. Epub 2021 Mar 30.
- Hayes LD, Ingram J, Sculthorpe NF. More Than 100 Persistent Symptoms of SARS-CoV-2 (Long COVID): A Scoping Review. Front Med (Lausanne). 2021 Nov 1;8:750378. doi: 10.3389/fmed.2021.750378. eCollection 2021.
- Higgins V, Sohaei D, Diamandis EP, Prassas I. COVID-19: from an acute to chronic disease? Potential long-term health consequences. Crit Rev Clin Lab Sci. 2021 Aug;58(5):297-310. doi: 10.1080/10408363.2020.1860895. Epub 2020 Dec 21.
- Ikawa M, Lohith TG, Shrestha S, Telu S, Zoghbi SS, Castellano S, Taliani S, Da Settimo F, Fujita M, Pike VW, Innis RB; Biomarkers Consortium Radioligand Project Team. 11C-ER176, a Radioligand for 18-kDa Translocator Protein, Has Adequate Sensitivity to Robustly Image All Three Affinity Genotypes in Human Brain. J Nucl Med. 2017 Feb;58(2):320-325. doi: 10.2967/jnumed.116.178996. Epub 2016 Nov 17.
- Kayaaslan B, Eser F, Kalem AK, Kaya G, Kaplan B, Kacar D, Hasanoglu I, Coskun B, Guner R. Post-COVID syndrome: A single-center questionnaire study on 1007 participants recovered from COVID-19. J Med Virol. 2021 Dec;93(12):6566-6574. doi: 10.1002/jmv.27198. Epub 2021 Jul 28.
- Mandal S, Barnett J, Brill SE, Brown JS, Denneny EK, Hare SS, Heightman M, Hillman TE, Jacob J, Jarvis HC, Lipman MCI, Naidu SB, Nair A, Porter JC, Tomlinson GS, Hurst JR; ARC Study Group. 'Long-COVID': a cross-sectional study of persisting symptoms, biomarker and imaging abnormalities following hospitalisation for COVID-19. Thorax. 2021 Apr;76(4):396-398. doi: 10.1136/thoraxjnl-2020-215818. Epub 2020 Nov 10.
- Malik P, Patel U, Mehta D, Patel N, Kelkar R, Akrmah M, Gabrilove JL, Sacks H. Biomarkers and outcomes of COVID-19 hospitalisations: systematic review and meta-analysis. BMJ Evid Based Med. 2021 Jun;26(3):107-108. doi: 10.1136/bmjebm-2020-111536. Epub 2020 Sep 15.
- O'Connor RJ, Preston N, Parkin A, Makower S, Ross D, Gee J, Halpin SJ, Horton M, Sivan M. The COVID-19 Yorkshire Rehabilitation Scale (C19-YRS): Application and psychometric analysis in a post-COVID-19 syndrome cohort. J Med Virol. 2022 Mar;94(3):1027-1034. doi: 10.1002/jmv.27415. Epub 2021 Nov 5.
- Ogier M, Andeol G, Sagui E, Dal Bo G. How to detect and track chronic neurologic sequelae of COVID-19? Use of auditory brainstem responses and neuroimaging for long-term patient follow-up. Brain Behav Immun Health. 2020 May;5:100081. doi: 10.1016/j.bbih.2020.100081. Epub 2020 May 15.
- Paterson RW, Brown RL, Benjamin L, Nortley R, Wiethoff S, Bharucha T, Jayaseelan DL, Kumar G, Raftopoulos RE, Zambreanu L, Vivekanandam V, Khoo A, Geraldes R, Chinthapalli K, Boyd E, Tuzlali H, Price G, Christofi G, Morrow J, McNamara P, McLoughlin B, Lim ST, Mehta PR, Levee V, Keddie S, Yong W, Trip SA, Foulkes AJM, Hotton G, Miller TD, Everitt AD, Carswell C, Davies NWS, Yoong M, Attwell D, Sreedharan J, Silber E, Schott JM, Chandratheva A, Perry RJ, Simister R, Checkley A, Longley N, Farmer SF, Carletti F, Houlihan C, Thom M, Lunn MP, Spillane J, Howard R, Vincent A, Werring DJ, Hoskote C, Jager HR, Manji H, Zandi MS. The emerging spectrum of COVID-19 neurology: clinical, radiological and laboratory findings. Brain. 2020 Oct 1;143(10):3104-3120. doi: 10.1093/brain/awaa240.
- Scherlinger M, Felten R, Gallais F, Nazon C, Chatelus E, Pijnenburg L, Mengin A, Gras A, Vidailhet P, Arnould-Michel R, Bibi-Triki S, Carapito R, Trouillet-Assant S, Perret M, Belot A, Bahram S, Arnaud L, Gottenberg JE, Fafi-Kremer S, Sibilia J. Refining "Long-COVID" by a Prospective Multimodal Evaluation of Patients with Long-Term Symptoms Attributed to SARS-CoV-2 Infection. Infect Dis Ther. 2021 Sep;10(3):1747-1763. doi: 10.1007/s40121-021-00484-w. Epub 2021 Jul 10.
- Tran VT, Riveros C, Clepier B, Desvarieux M, Collet C, Yordanov Y, Ravaud P. Development and Validation of the Long Coronavirus Disease (COVID) Symptom and Impact Tools: A Set of Patient-Reported Instruments Constructed From Patients' Lived Experience. Clin Infect Dis. 2022 Jan 29;74(2):278-287. doi: 10.1093/cid/ciab352.
- Townsend L, Dowds J, O'Brien K, Sheill G, Dyer AH, O'Kelly B, Hynes JP, Mooney A, Dunne J, Ni Cheallaigh C, O'Farrelly C, Bourke NM, Conlon N, Martin-Loeches I, Bergin C, Nadarajan P, Bannan C. Persistent Poor Health after COVID-19 Is Not Associated with Respiratory Complications or Initial Disease Severity. Ann Am Thorac Soc. 2021 Jun;18(6):997-1003. doi: 10.1513/AnnalsATS.202009-1175OC.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Coronavirusinfektioner
- Coronaviridae-infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussjukdomar
- Infektioner
- Luftvägsinfektioner
- Luftvägssjukdomar
- Lunginflammation, Viral
- Lunginflammation
- Lungsjukdomar
- Sjukdomsegenskaper
- Kronisk sjukdom
- Post-infektionssjukdomar
- Covid-19
- Postakut covid-19 syndrom
Andra studie-ID-nummer
- HSC-MS-23-xxxx
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .