- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06161792
Utvärdera RCN3028 vid behandling av läkemedelsinducerad VMS vid bröstcancer (VMS)
En randomiserad, placebokontrollerad, dubbelblind, parallell, fas 2-studie för att utvärdera effektiviteten och säkerheten av RCN3028 vid behandling av läkemedelsinducerade måttliga till svåra vasomotoriska symtom hos patienter med bröstcancer
På grund av det faktum att majoriteten av bröstcancer är positiva till östrogenreceptorer och/eller progesteronreceptorer, är tamoxifen och aromatashämmare (AI) bland grundterapierna för att behandla bröstcancer. Tidigare kliniska studier av tamoxifen antydde att upp till 80 % av patienterna upplevde värmevallningar under behandling med tamoxifen, och 30 % definierade sina symtom som allvarliga. Trots tamoxifens höga effekt har de skadliga biverkningarna i tidigare studier identifierats som en betydande orsak till att inte fortsätta med behandlingen hos 16 - 30 % av bröstcancerpatienterna.
Det primära syftet med denna studie är att avgöra om RCN3028 är effektivt och säkert vid behandling av måttliga till svåra vasomotoriska symtom associerade. I enlighet med de senaste riktlinjerna från FDA kommer studiedeltagarna att ha minst 7 måttliga till svåra värmevallningar per dag, eller 50 per vecka vid baslinjen.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Värmevallningar är det vanligaste symtomet på klimakteriet och drabbar nästan 75 % av kvinnor i klimakteriet. Kliniska bevis tyder på att potenta antagonister av 5-HT2a är mer benägna att orsaka hypotermi. Risperidon är en potent 5-HT2a- och en dopamin D2-receptorantagonist och föreslås ha effekt på minskning av värmevallningar genom dess dopaminerga och serotonerga antagonism.
Bröstcancer är en av de vanligaste cancerformerna hos kvinnor, enligt cancerregistreringsrapporten från ministeriet för hälsa och välfärd (MOHW), 2014 led upp till 11 976 kvinnor av bröstcancer, vilket innebar att 33 kvinnor drabbades av bröstcancer dagligen . Nyare epidemiologi avslöjade vidare att förekomsten av bröstcancer var högst rankad (70,74 per 100 000) bland cancersjukdomar hos taiwanesiska kvinnor 2014.
På grund av det faktum att majoriteten av bröstcancer är positiva till östrogenreceptorer och/eller progesteronreceptorer, är tamoxifen och aromatashämmare (AI) bland grundterapierna för att behandla bröstcancer. Tidigare kliniska studier av tamoxifen antydde att upp till 80 % av patienterna upplevde värmevallningar under behandling med tamoxifen, och 30 % definierade sina symtom som allvarliga. Trots tamoxifens höga effekt har de skadliga biverkningarna i tidigare studier identifierats som en betydande orsak till att inte fortsätta med behandlingen hos 16 - 30 % av bröstcancerpatienterna.
Det primära syftet med denna studie är att avgöra om RCN3028 är effektivt och säkert vid behandling av måttliga till svåra vasomotoriska symtom associerade. I enlighet med de senaste riktlinjerna från FDA kommer studiedeltagarna att ha minst 7 måttliga till svåra värmevallningar per dag, eller 50 per vecka vid baslinjen.
Med de senaste framstegen av behandlingsmetoder förväntas mer än 80 % av kvinnorna med en nydiagnostiserad bröstcancer överleva sin sjukdom i 5 år eller mer. Ett av de vanligaste besvären var värmevallningar framkallade av behandling av bröstcancer (d.v.s. tamoxifen-inducerade värmevallningar).
I allmänhet är hormonersättningsterapi (HRT) den mest effektiva behandlingen för VMS (värmevallningar). HRT har dock associerats med ökad risk för återfall hos bröstcanceröverlevande. Dessutom finns det vissa bevis för att HRT kanske inte är lika effektivt hos kvinnor som använder tamoxifen. Därför behövs en ny terapi för behandling av värmevallningar hos bröstcancerpatienter utan att öka risken för cancerrecidiv för en sådan patientpopulation, till exempel en icke-hormonell terapi. FDA godkände lågdos paroxetinkapslar (Brisdelle®) som en icke-hormonell behandling för behandling av måttliga till svåra vasomotoriska symtom i samband med klimakteriet, trots den blygsamma effekten jämfört med placebo, självmordstankar och läkemedelsinteraktioner ( Brisdelle® och tamoxifen). Brisdelle® i sig är ett antidepressivt medel av klassen selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI). Flera studier har nyligen visat en roll för SSRI och serotonin-noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI) för behandling av VMS.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Changhua, Taiwan
- Changhua Christain Hospital
-
Taichung, Taiwan
- Taichung Veterans General Hospital
-
Tainan, Taiwan
- National Cheng Kung University Hospital
-
Taipei, Taiwan
- Taipei Medical University Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Kvinnliga försökspersoner (i åldern 20 år eller ordning) med bekräftad diagnos av bröstcancer som har avslutat kemoterapi och strålbehandling och som har en stabil dos av tamoxifen eller aromatashämmare (AI) i minst 8 veckor vid baslinjen och kommer att behålla samma behandlingsregim och dos under hela studien.
- Rapporterade 7 eller fler måttliga till svåra värmevallningar per dag (genomsnitt) eller 50 måttliga till svåra värmevallningar per vecka vid baslinjen.
Screeninglaboratorievärden för hematopoetiska, lever- och njurfunktioner ligger inom följande intervall:
- Hematopoetisk: Absolut antal neutrofiler ≥ 1 500/mm3, antal blodplättar ≥ 100 000/mm3
- Lever: glutaminoxaloättiksyratransaminas/glutaminpyruvtransaminas ≤ 3 gånger övre normalgräns (ULN), Bilirubin ≤ 1,5 gånger ULN
- Njure: Kreatinin ≤ 1,5 gånger ULN
- Med Eastern Collaborative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus på ≤ 1.
- Förmåga att förstå och följa utredarens instruktioner, inklusive slutförande av studieprocedurerna som beskrivs i protokollet (dvs. VMS-episodhändelselogg).
- Kan och vill ge skriftligt informerat samtycke.
Exklusions kriterier:
- Försökspersonerna är gravida eller ammar.
- Kvinnliga försökspersoner som har fertilitet, men de är inte villiga att använda effektiva preventivmetoder under studieperioden och under 1 vecka efteråt.
- Försökspersoner som har flera primära cancerformer (förutom fullständigt resekerad basalcellscancer, skivepitelcancer i stadium I, karcinom in situ, intramukosal cancer eller ytlig blåscancer eller någon annan cancer som patienten har varit fri från återfall i minst 5 år ).
- Försökspersoner som har inoperabel bröstcancer (stadium IIIB/IIIC/IV).
- Försökspersoner som har följande sjukdomshistoria: hjärtinfarkt, kongestiv hjärtsvikt, signifikant ischemisk eller valvulär hjärtsjukdom, kliniskt aktiv interstitiell lungsjukdom.
- Försökspersoner som har systoliskt blodtryck (BP) utanför intervallet 100 till 150 mmHg, diastoliskt blodtryck utanför intervallet 60 till 90 mmHg och/eller hjärtfrekvens utanför intervallet 50 till 100 bpm vid baslinjen.
- Försökspersoner som hade fått behandling för hypotoni inom 30 dagar före screeningbesöket.
- Försökspersoner som har okontrollerad hyperglykemi, HbA1c ≥ 7 % vid baslinjen.
- Försökspersoner som har kliniskt signifikanta tillstånd som akut hjärtinfarkt eller stroke med 6 månaders randomisering.
- Försökspersoner som har en historia av Parkinsons sjukdom.
- Försökspersoner tar risperidon under de 30 dagarna före screeningbesöket.
- Försökspersoner som hade deltagit i en annan klinisk prövning och fått ett prövningsläkemedel inom 30 dagar före screeningbesöket.
- Patienter som har en känd historia av allergisk reaktion, överkänslighet eller kliniskt signifikant intolerans mot beståndsdelar i studieläkemedlet.
- Försökspersoner med ett aktuellt drog- eller alkoholmissbruk enligt utredarens bedömning.
- Försökspersoner som anses otillförlitliga när det gäller efterlevnad av medicinering eller efterlevnad av schemalagda möten eller av andra skäl upplevs vara olämpliga att inkluderas i studien enligt bedömningen av utredarna.
- Försökspersoner som använder selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) eller serotonin-noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI), inom 4 veckor före screeningbesöket.
- Försökspersoner som använder växtbaserade eller kosttillskott, inklusive svart cohosh, soja, fytoöstrogener eller receptfria medel som är kända för att möjligen vara effektiva för behandling av vasomotoriska symtom inom 2 veckor före baslinjen.
- Försökspersoner som har allvarliga, instabila eller kliniskt signifikanta medicinska eller psykologiska tillstånd, som, enligt utredarens(erna), skulle äventyra försökspersonens deltagande i studien.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo-jämförare: Jag placebo kapsel
Försökspersoner kommer att skrivas in till cirka 14 dagars placebo-inkörningsperiod. Andra namn: RCN3028 placebo |
Oral
|
|
Experimentell: II RCN3028 0,8 mg kapsel
Försökspersoner kommer att skrivas in till cirka 14 dagars placebo-inkörningsperiod. Behandlingen började med 0,4 mg, titrerades till 0,8 mg för underhållsfasen. Andra namn: RCN3028 0,8 mg kapsel |
Oral
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Genomsnittlig förändring i frekvens av måttlig till svår VMS
Tidsram: 4, 12 veckor
|
Genomsnittlig förändring av frekvensen av måttlig till svår VMS (vasomotoriska symtom) från baslinjen till vecka 4 och vecka 12.
Händelseloggen för VMS-episoden registrerade frekvensen av värmevallningar per dag, sådana milda, måttliga, svåra, nattliga uppvaknande.
|
4, 12 veckor
|
|
Genomsnittlig förändring i svårighetsgrad av måttlig till svår VMS
Tidsram: 4, 12 veckor
|
Genomsnittlig förändring i svårighetspoäng för måttlig till svår VMS från baslinjen till vecka 4 och vecka 12.
Allvarlighetspoängen för VMS för varje försöksperson beräknas som summan av 2 gånger antalet måttliga VMS, plus 3 gånger antalet allvarliga VMS, dividerat med det totala antalet måttliga och svåra VMS.
|
4, 12 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Menopausspecifik frågeformulär för livskvalitet
Tidsram: 12 veckor
|
Menopausspecifik livskvalitetsfrågeformulär kommer att fyllas i vid baslinjen, vecka 4, vecka 8 och vecka 12. Betyg på en skala Menopausspecifik livskvalitetsfrågeformulär (MENQOL) 0=inte störd alls - 6=extremt besvärad.
4 domäner, medelvärde beräknat för uppsättning frågor i varje domän.
|
12 veckor
|
|
Svarsfrekvensen 50 %, 75 % och 100 %
Tidsram: 12 veckor
|
Försöksperson som hade en minskning av antalet måttliga och svåra värmevallningar med minst 50 %, minst 75 % och 100 % från baslinjen.
|
12 veckor
|
|
Tiden tills effekt börjar
Tidsram: 12 veckor
|
50 % minskning av värmevallningar under minst 3 dagar i följd.
Varaktigheten av den första behandlingen som användes tills den första effekten började beräknas.
|
12 veckor
|
|
Ämnets och läkarens globala bedömning
Tidsram: 12 veckor
|
Vid slutet av behandlingsbesöket (vecka 12) kommer varje försöksperson att ge en övergripande utvärdering av studiebehandlingen genom att fylla i en försökspersons globala bedömning.
Betygsskalan för den slutliga bedömningen av försökspersonen inkluderar: mycket sämre, sämre, oförändrad, förbättrad, mycket förbättrad eller fri från symtom.
Vid vecka 12 kommer varje utredare att bli ombedd att bedöma sin patients svar på terapi med samma skala.
|
12 veckor
|
|
Frekvenser (antal och procent) av patienter med behandlingsuppkomna biverkningar (TEAE)
Tidsram: 12 veckor
|
Frekvenser (antal och procent) av försökspersoner med en eller flera behandlingsuppkomna biverkningar (TEAE) kommer att sammanfattas efter behandlingsarm, av Medical Dictionary for Regulatory Activities (MedDRA)-systemet med avseende på systemorganklass (SOC) och föredragen term.
|
12 veckor
|
|
Förändring från baslinjen i viktat veckovis allvarlighetsgrad.
Tidsram: 12 veckor
|
beräknas för varje vecka som 2 gånger antalet måttliga värmevallningar plus 3 gånger antalet allvarliga värmevallningar plus 3 gånger antalet nattliga uppvaknanden. Svårighetsgraden av VMS definieras enligt följande:
|
12 veckor
|
|
Ändring från baslinjen i antalet milda, måttliga och svåra värmevallningar.
Tidsram: 12 veckor
|
Veckofrekvensen kommer att beräknas för varje besök.
|
12 veckor
|
|
Ändring från baslinjen i antalet nattliga uppvaknanden på grund av värmevallningar.
Tidsram: 12 veckor
|
Veckofrekvensen kommer att beräknas för varje besök.
|
12 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studierektor: hui-Ling Shieh, PhD, Yung Shin Pharm. Ind. Co., Ltd.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- YSP-RCN3028-03
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .