Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vyhodnoťte RCN3028 v léčbě VMS vyvolané léky u rakoviny prsu (VMS)

29. listopadu 2023 aktualizováno: Yung Shin Pharm. Ind. Co., Ltd.

Randomizovaná, placebem kontrolovaná, dvojitě zaslepená, paralelní studie fáze 2 k vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti RCN3028 při léčbě středně těžkých až těžkých vazomotorických symptomů vyvolaných léky u pacientů s rakovinou prsu

Vzhledem k tomu, že většina karcinomů prsu je pozitivních na estrogen-receptor a/nebo progesteronový receptor, tamoxifen a inhibitory aromatázy (AI) patří mezi hlavní terapie pro léčbu rakoviny prsu. Předchozí klinické studie tamoxifenu naznačovaly, že až 80 % pacientek mělo během léčby tamoxifenem návaly horka a 30 % definovalo své příznaky jako závažné. Navzdory vysoké účinnosti tamoxifenu byly škodlivé vedlejší účinky identifikovány v předchozích studiích jako významný důvod nepřetrvávání v léčbě u 16 - 30 % pacientek s rakovinou prsu.

Primárním účelem této studie je určit, zda je RCN3028 účinný a bezpečný při léčbě souvisejících středně závažných až závažných vazomotorických symptomů. V souladu s nejnovějšími pokyny FDA budou mít účastníci minimálně 7 středně silných až silných návalů horka za den, nebo 50 za týden na začátku.

Přehled studie

Postavení

Ukončeno

Detailní popis

Návaly horka jsou nejčastějším příznakem menopauzy a postihují téměř 75 % žen v menopauze. Klinické důkazy naznačují, že u silných antagonistů 5-HT2a je pravděpodobnější, že způsobí hypotermii. Risperidon je silný antagonista 5-HT2a a dopaminového D2 receptoru a předpokládá se, že má vliv na snížení návalů horka prostřednictvím svého dopaminergního a serotonergního antagonismu.

Rakovina prsu je jednou z nejčastějších rakovin u žen, podle zprávy o registraci rakoviny Ministerstva zdravotnictví a sociální péče (MOHW) v roce 2014 trpělo rakovinou prsu až 11 976 žen, což znamenalo 33 žen denně. . Nedávná epidemiologie dále odhalila, že výskyt rakoviny prsu byl v roce 2014 na prvním místě (70,74 na 100 000) mezi rakovinami tchajwanských žen.

Vzhledem k tomu, že většina karcinomů prsu je pozitivních na estrogen-receptor a/nebo progesteronový receptor, tamoxifen a inhibitory aromatázy (AI) patří mezi hlavní terapie pro léčbu rakoviny prsu. Předchozí klinické studie tamoxifenu naznačovaly, že až 80 % pacientek mělo během léčby tamoxifenem návaly horka a 30 % definovalo své příznaky jako závažné. Navzdory vysoké účinnosti tamoxifenu byly škodlivé vedlejší účinky identifikovány v předchozích studiích jako významný důvod nepřetrvávání v léčbě u 16 - 30 % pacientek s rakovinou prsu.

Primárním účelem této studie je určit, zda je RCN3028 účinný a bezpečný při léčbě souvisejících středně závažných až závažných vazomotorických symptomů. V souladu s nejnovějšími pokyny FDA budou mít účastníci minimálně 7 středně silných až silných návalů horka za den, nebo 50 za týden na začátku.

S nedávným pokrokem v léčebných modalitách se očekává, že více než 80 % žen s nově diagnostikovaným karcinomem prsu přežije své onemocnění 5 let nebo déle. Jednou z nejčastějších stížností byly návaly horka vyvolané léčbou rakoviny prsu (tj. tamoxifenem vyvolané návaly horka).

Obecně je hormonální substituční terapie (HRT) nejúčinnější léčbou VMS (návaly horka). HRT je však spojena se zvýšeným rizikem recidivy u pacientů, kteří přežili rakovinu prsu. Navíc existují určité důkazy, že HRT nemusí být tak účinná u žen užívajících tamoxifen. Proto je pro takovou populaci pacientů potřebná nová terapie pro léčbu návalů horka u pacientek s rakovinou prsu bez zvýšení rizika recidivy rakoviny, například nehormonální terapie. FDA schválila tobolky paroxetinu s nízkou dávkou (Brisdelle®) jako nehormonální terapii k léčbě středně těžkých až těžkých vazomotorických symptomů spojených s menopauzou, a to navzdory skromné ​​účinnosti ve srovnání s placebem, sebevražedným myšlenkám a lékovým interakcím ( tj. Brisdelle® a tamoxifen). Brisdelle® sám o sobě je antidepresivum třídy selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI). Několik studií nedávno prokázalo roli SSRI a inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI) při léčbě VMS.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

10

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Changhua, Tchaj-wan
        • Changhua Christain Hospital
      • Taichung, Tchaj-wan
        • Taichung Veterans General Hospital
      • Tainan, Tchaj-wan
        • National Cheng Kung University Hospital
      • Taipei, Tchaj-wan
        • Taipei Medical University Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Ženy (ve věku 20 let nebo řád) s potvrzenou diagnózou rakoviny prsu, které dokončily chemoterapii a radioterapii a jsou na stabilní dávce tamoxifenu nebo inhibitorů aromatázy (AI) po dobu alespoň 8 týdnů na začátku a budou udržovat stejný léčebný režim a dávku během studie.
  • Hlášeno 7 nebo více středních až silných návalů horka za den (průměr) nebo 50 středních až silných návalů horka týdně na začátku studie.
  • Screeningové laboratorní hodnoty hematopoetických, jaterních a renálních funkcí jsou v následujících rozmezích:

    • Hematopoetický: Absolutní počet neutrofilů ≥ 1 500/mm3, počet krevních destiček ≥ 100 000/mm3
    • Jaterní: Glutamická oxalooctová transamináza/glutamová pyruvická transamináza ≤ 3násobek horní hranice normálu (ULN)、Bilirubin ≤ 1,5násobek ULN
    • Renální: Kreatinin ≤ 1,5krát ULN
  • Mít výkonnostní stav Eastern Collaborative Oncology Group (ECOG) ≤ 1.
  • Schopnost porozumět a dodržovat pokyny zkoušejícího, včetně dokončení postupů studie, jak je popsáno v protokolu (tj. protokol událostí epizod VMS).
  • Schopný a ochotný poskytnout písemný informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení:

  • Subjekty jsou těhotné nebo kojící.
  • Ženy, které mají potenciál otěhotnět, ale nejsou ochotny používat účinné antikoncepční metody během studijního období a 1 týden po něm.
  • Subjekty, které mají mnohočetné primární rakoviny (kromě kompletně resekovaného bazocelulárního karcinomu, spinocelulárního karcinomu stadia I, karcinomu in situ, intramukózního karcinomu nebo povrchového karcinomu močového měchýře nebo jakéhokoli jiného karcinomu, u kterého se pacient po dobu alespoň 5 let nevyskytoval recidivy ).
  • Subjekty, které mají inoperabilní rakovinu prsu (stádium IIIB/IIIC/IV).
  • Subjekty, které mají následující anamnézu: infarkt myokardu, městnavé srdeční selhání, významnou ischemickou nebo chlopenní chorobu srdeční, klinicky aktivní intersticiální plicní onemocnění.
  • Subjekty, které mají systolický krevní tlak (BP) mimo rozmezí 100 až 150 mmHg, diastolický TK mimo rozmezí 60 až 90 mmHg a/nebo srdeční frekvenci mimo rozmezí 50 až 100 tepů za minutu na začátku.
  • Subjekty, které byly léčeny na hypotenzi během 30 dnů před screeningovou návštěvou.
  • Subjekty, které mají nekontrolovanou hyperglykémii, HbA1c ≥ 7 % na začátku.
  • Subjekty, které mají klinicky významné stavy, jako je akutní infarkt myokardu nebo cévní mozková příhoda, s 6měsíční randomizací.
  • Subjekty, které mají v anamnéze Parkinsonovu chorobu.
  • Subjekty užívaly risperidon 30 dní před screeningovou návštěvou.
  • Subjekty, které se zúčastnily jiné klinické studie a dostaly hodnocený lék během 30 dnů před návštěvou screeningu.
  • Subjekty se známou anamnézou alergické reakce, přecitlivělosti nebo klinicky významné intolerance na složky studovaného léku.
  • Subjekty se současným problémem zneužívání drog nebo alkoholu podle posouzení zkoušejícího.
  • Subjekty, které jsou považovány za nespolehlivé, pokud jde o dodržování medikace nebo dodržování plánovaných schůzek nebo z jiných důvodů, se považují za nevhodné pro zařazení do studie, jak určili výzkumníci.
  • Subjekty, které užívají selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) nebo inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI), během 4 týdnů před návštěvou screeningu.
  • Subjekty, které užívají bylinné nebo dietní doplňky, včetně černé rasce, sóji, fytoestrogenů nebo volně prodejných látek, o kterých je známo, že mohou být účinné při léčbě vazomotorických symptomů během 2 týdnů před výchozí hodnotou.
  • Subjekty, které mají vážné, nestabilní nebo klinicky významné zdravotní nebo psychologické stavy, které by podle názoru zkoušejícího (zkoušejících) ohrozily účast subjektu ve studii.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Komparátor placeba: I placebo kapsle

Subjekty budou zařazeny do přibližně 14denního období zavádění placeba.

Ostatní jména:

placebo RCN3028

Ústní
Experimentální: II RCN3028 0,8 mg kapsle

Subjekty budou zařazeny do přibližně 14denního období zavádění placeba. Léčba začala dávkou 0,4 mg, titrovanou na 0,8 mg pro udržovací fázi.

Ostatní jména:

RCN3028 0,8 mg kapsle

Ústní

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Průměrná změna frekvence středního až těžkého VMS
Časové okno: 4, 12 týdnů
Průměrná změna v počtech četnosti středně těžkých až těžkých VMS (vazomotorických příznaků) od výchozího stavu do 4. týdne a 12. týdne. Protokol událostí epizod VMS zaznamenával frekvenci návalů horka za den, jako je mírné, střední, silné, noční probuzení.
4, 12 týdnů
Průměrná změna v závažnosti středně těžkého až těžkého VMS
Časové okno: 4, 12 týdnů
Průměrná změna skóre závažnosti středně těžkého až těžkého VMS od výchozího stavu do týdne 4 a týdne 12. Skóre závažnosti pro VMS pro každý subjekt se vypočítá jako součet 2násobku počtu středních VMS plus 3násobku počtu závažných VMS, děleno celkovým počtem středních a závažných VMS.
4, 12 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Dotazník specifické kvality života při menopauze
Časové okno: 12 týdnů
Dotazník specifické kvality života pro menopauzu bude vyplněn na začátku, 4. týden, 8. a 12. týden. Skóre na škále Dotazník pro specifickou kvalitu života pro menopauzu (MENQOL) 0=vůbec se neobtěžuji - 6=extrémně obtěžován. 4 domény, průměr vypočtený pro sadu otázek v každé doméně.
12 týdnů
Míry 50%, 75% a 100% respondentů
Časové okno: 12 týdnů
Subjekt, u kterého došlo ke snížení počtu středně závažných a závažných návalů horka alespoň o 50 %, alespoň o 75 % a 100 % oproti výchozí hodnotě.
12 týdnů
Čas do nástupu účinnosti
Časové okno: 12 týdnů
50% snížení návalů horka po dobu nejméně 3 po sobě jdoucích dnů. Vypočte se trvání první léčby použité k prvnímu nástupu účinnosti.
12 týdnů
Globální hodnocení subjektu a lékaře
Časové okno: 12 týdnů
Na konci návštěvy léčby (12. týden) každý subjekt poskytne celkové hodnocení studijní léčby dokončením celkového hodnocení subjektu. Hodnotící škála pro konečné hodnocení subjektem zahrnuje: mnohem horší, horší, nezměněný, zlepšený, výrazně zlepšený nebo bez příznaků. V týdnu 12 bude každý zkoušející požádán, aby ohodnotil odpověď svého subjektu na terapii pomocí stejné stupnice.
12 týdnů
Frekvence (počet a procento) subjektů s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou (TEAE)
Časové okno: 12 týdnů
Frekvence (počet a procento) subjektů s jedním nebo více nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou (TEAE) budou shrnuty podle léčebného ramene podle systému Medical Dictionary for Regulatory Activities (MedDRA) s ohledem na třídu orgánových systémů (SOC) a preferovaný termín.
12 týdnů
Změna od výchozí hodnoty v týdenním váženém skóre závažnosti.
Časové okno: 12 týdnů

vypočítá se pro každý týden jako 2násobek počtu středně silných návalů plus 3násobek počtu závažných návalů plus 3násobek počtu nočních probuzení.

Závažnost VMS je definována takto:

  1. Mírné: pocit tepla bez pocení;
  2. Střední: pocit tepla s pocením, schopnost pokračovat v činnosti;
  3. Závažné: pocit tepla s pocením, což způsobuje zastavení činnosti.
  4. Noční probuzení (tj. epizody, které probouzejí pacienta ze spánku) spojená s návaly horka se zaznamenávají samostatně a jsou považovány za závažné.
12 týdnů
Změna od výchozí hodnoty v počtu mírných, středních a závažných návalů horka.
Časové okno: 12 týdnů
Týdenní frekvence bude vypočítána pro každou návštěvu.
12 týdnů
Změna počtu nočních probuzení oproti výchozí hodnotě kvůli návalům horka.
Časové okno: 12 týdnů
Týdenní frekvence bude vypočítána pro každou návštěvu.
12 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: hui-Ling Shieh, PhD, Yung Shin Pharm. Ind. Co., Ltd.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

7. listopadu 2019

Primární dokončení (Aktuální)

14. března 2022

Dokončení studie (Aktuální)

20. dubna 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

23. října 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

29. listopadu 2023

První zveřejněno (Aktuální)

8. prosince 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

8. prosince 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. listopadu 2023

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • YSP-RCN3028-03

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Rakovina prsu

Předplatit