- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06161792
Arvioi RCN3028 lääkkeiden aiheuttaman VMS:n hoidossa rintasyövässä (VMS)
Satunnaistettu, lumekontrolloitu, kaksoissokkoutettu, rinnakkaistutkimus, vaiheen 2 tutkimus RCN3028:n tehon ja turvallisuuden arvioimiseksi rintasyöpäpotilaiden lääkkeiden aiheuttamien keskivaikeiden ja vaikeiden vasomotoristen oireiden hoidossa
Koska suurin osa rintasyövistä on estrogeenireseptori- ja/tai progesteronireseptoripositiivisia, tamoksifeeni ja aromataasi-inhibiittorit (AI:t) ovat rintasyövän hoidon tärkeimpiä hoitomuotoja. Aiemmat kliiniset tamoksifeenitutkimukset viittaavat siihen, että jopa 80 % potilaista koki kuumia aaltoja tamoksifeenihoidon aikana, ja 30 % määritteli oireensa vakaviksi. Tamoksifeenin korkeasta tehosta huolimatta haitalliset sivuvaikutukset on aiemmissa tutkimuksissa tunnistettu merkittäväksi syyksi olla jatkamatta hoitoa 16-30 %:lla rintasyöpäpotilaista.
Tämän tutkimuksen ensisijaisena tarkoituksena on määrittää, onko RCN3028 tehokas ja turvallinen keskivaikeiden tai vaikeiden vasomotoristen oireiden hoidossa. FDA:n viimeisimmän ohjeen mukaan tutkimuksen osallistujilla on vähintään 7 kohtalaista tai voimakasta kuumaa aaltoa päivässä tai 50 viikossa lähtötilanteessa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kuumat aallot ovat vaihdevuosien yleisin oire, ja niitä esiintyy lähes 75 prosentilla vaihdevuosien naisista. Kliiniset todisteet osoittavat, että tehokkaat 5-HT2a-antagonistit aiheuttavat todennäköisemmin hypotermiaa. Risperidoni on voimakas 5-HT2a- ja dopamiini-D2-reseptorin antagonisti, ja sen uskotaan vähentävän kuumia aaltoja dopaminergisen ja serotonergisen antagonismin kautta.
Rintasyöpä on yksi yleisimmistä naisten syövistä Terveys- ja hyvinvointiministeriön (MOHW) syövän rekisteröintiraportin mukaan vuonna 2014 jopa 11 976 naista sairastui rintasyöpään, mikä tarkoitti, että rintasyöpään sairastui 33 naista päivittäin. . Tuore epidemiologia paljasti lisäksi, että rintasyövän ilmaantuvuus oli paras (70,74/100 000) taiwanilaisten naisten syöpien joukossa vuonna 2014.
Koska suurin osa rintasyövistä on estrogeenireseptori- ja/tai progesteronireseptoripositiivisia, tamoksifeeni ja aromataasi-inhibiittorit (AI:t) ovat rintasyövän hoidon tärkeimpiä hoitomuotoja. Aiemmat kliiniset tamoksifeenitutkimukset viittaavat siihen, että jopa 80 % potilaista koki kuumia aaltoja tamoksifeenihoidon aikana, ja 30 % määritteli oireensa vakaviksi. Tamoksifeenin korkeasta tehosta huolimatta haitalliset sivuvaikutukset on aiemmissa tutkimuksissa tunnistettu merkittäväksi syyksi olla jatkamatta hoitoa 16-30 %:lla rintasyöpäpotilaista.
Tämän tutkimuksen ensisijaisena tarkoituksena on määrittää, onko RCN3028 tehokas ja turvallinen keskivaikeiden tai vaikeiden vasomotoristen oireiden hoidossa. FDA:n viimeisimmän ohjeen mukaan tutkimuksen osallistujilla on vähintään 7 kohtalaista tai voimakasta kuumaa aaltoa päivässä tai 50 viikossa lähtötilanteessa.
Hoitomenetelmien viimeaikaisten edistysten ansiosta yli 80 prosentin naisista, joilla on äskettäin diagnosoitu rintasyöpä, odotetaan selviytyvän sairaudestaan vähintään viisi vuotta. Yksi yleisimmistä valituksista oli rintasyövän hoidon aiheuttamat kuumat aallot (eli tamoksifeenin aiheuttamat kuumat aallot).
Yleensä hormonikorvaushoito (HRT) on VMS:n (kuumien aaltojen) tehokkain hoito. Hormonikorvaushoitoon on kuitenkin liitetty lisääntynyt uusiutumisriski rintasyövästä selviytyneillä. Lisäksi on näyttöä siitä, että hormonikorvaushoito ei ehkä ole yhtä tehokas naisilla, jotka käyttävät tamoksifeenia. Siksi tällaiselle potilaspopulaatiolle tarvitaan uusi terapia kuuman aaltojen hoitoon rintasyöpäpotilailla lisäämättä syövän uusiutumisen riskiä, esimerkiksi ei-hormonaalinen hoito. FDA hyväksyi pieniannoksiset paroksetiinikapselit (Brisdelle®) ei-hormonaalisena hoitona vaihdevuosiin liittyvien keskivaikeiden ja vaikeiden vasomotoristen oireiden hoitoon huolimatta vaatimattomasta tehokkuudesta lumelääkkeeseen verrattuna, itsemurha-ajatuksista ja lääkkeiden välisistä yhteisvaikutuksista ( eli Brisdelle® ja tamoksifeeni). Brisdelle® itsessään on selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien (SSRI) luokan masennuslääke. Useat tutkimukset ovat viime aikoina osoittaneet SSRI-lääkkeiden ja serotoniini-norepinefriinin takaisinoton estäjien (SNRI) roolin VMS:n hoidossa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Changhua, Taiwan
- Changhua Christain Hospital
-
Taichung, Taiwan
- Taichung Veterans General Hospital
-
Tainan, Taiwan
- National Cheng Kung University Hospital
-
Taipei, Taiwan
- Taipei Medical University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Naispuoliset (20-vuotiaat tai tilapäiset), joilla on vahvistettu rintasyöpädiagnoosi, jotka ovat saaneet kemoterapian ja sädehoidon ja saavat vakaan annoksen tamoksifeenia tai aromataasinestäjiä vähintään 8 viikon ajan lähtötilanteessa ja jatkavat samaa hoito-ohjelmaa ja annos koko tutkimuksen ajan.
- Raportoitu vähintään 7 kohtalaista tai vaikeaa kuumaa aaltoa päivässä (keskimäärin) tai 50 kohtalaista tai vaikeaa kuumaa aaltoa viikossa lähtötilanteessa.
Hematopoieettisten, maksan ja munuaisten toiminnan laboratorioarvot ovat seuraavilla alueilla:
- Hematopoieettinen: Absoluuttinen neutrofiilien määrä ≥ 1 500/mm3, verihiutalemäärä ≥ 100 000/mm3
- Maksa: Glutamiinioksaloetikkahappotransaminaasi / glutamiinipyruviinitransaminaasi ≤ 3 kertaa normaalin yläraja (ULN) 、bilirubiini ≤ 1,5 kertaa ULN
- Munuaiset: Kreatiniini ≤ 1,5 kertaa ULN
- Itäisen yhteistyön onkologiaryhmän (ECOG) suorituskykytila on ≤ 1.
- Kyky ymmärtää ja noudattaa tutkijan ohjeita, mukaan lukien tutkimusmenettelyjen suorittaminen protokollassa (eli VMS-jakson tapahtumalokissa) kuvatulla tavalla.
- Pystyy ja haluaa antaa kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen.
Poissulkemiskriteerit:
- Koehenkilöt ovat raskaana tai imettävät.
- Naishenkilöt, jotka ovat hedelmällisessä iässä, mutta eivät ole halukkaita käyttämään tehokkaita ehkäisymenetelmiä tutkimusjakson aikana ja viikon ajan sen jälkeen.
- Potilaat, joilla on useita primaarisia syöpiä (paitsi täysin resektoitu tyvisolusyöpä, vaiheen I okasolusyöpä, karsinooma in situ, intramukosaalinen syöpä tai pinnallinen virtsarakon syöpä tai mikä tahansa muu syöpä, josta potilas ei ole uusiutunut vähintään 5 vuoden ajan ).
- Potilaat, joilla on leikkauskelvoton rintasyöpä (vaihe IIIB/IIIC/IV).
- Potilaat, joilla on seuraava sairaushistoria: sydäninfarkti, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, merkittävä iskeeminen tai läppäsydänsairaus, kliinisesti aktiivinen interstitiaalinen keuhkosairaus.
- Potilaat, joiden systolinen verenpaine (BP) on alueen 100 - 150 mmHg ulkopuolella, diastolinen verenpaine välillä 60 - 90 mmHg ja/tai syke on 50 - 100 lyöntiä minuutissa lähtötilanteessa.
- Koehenkilöt, jotka olivat saaneet hoitoa hypotensioon 30 päivän sisällä ennen seulontakäyntiä.
- Potilaat, joilla on hallitsematon hyperglykemia, HbA1c ≥ 7 % lähtötilanteessa.
- Potilaat, joilla on kliinisesti merkittäviä sairauksia, kuten akuutti sydäninfarkti tai aivohalvaus 6 kuukauden satunnaistuksen jälkeen.
- Potilaat, joilla on ollut Parkinsonin tauti.
- Koehenkilöt käyttävät risperidonia 30 päivää ennen seulontakäyntiä.
- Koehenkilöt, jotka olivat osallistuneet toiseen kliiniseen tutkimukseen ja saaneet tutkimuslääkettä 30 päivän sisällä ennen seulontakäyntiä.
- Koehenkilöt, joilla on tunnettu allerginen reaktio, yliherkkyys tai kliinisesti merkittävä intoleranssi tutkimuslääkkeen aineosille.
- Koehenkilöt, joilla on tällä hetkellä huume- tai alkoholiongelma tutkijan arvioiden mukaan.
- Koehenkilöt, joiden katsotaan olevan epäluotettavia lääkityksen noudattamisen tai sovittujen tapaamisten noudattamisen suhteen tai muista syistä, katsotaan sopimattomiksi sisällytettäväksi tutkimukseen tutkijoiden päättämänä.
- Potilaat, jotka käyttävät selektiivisiä serotoniinin takaisinoton estäjiä (SSRI) tai serotoniini-norepinefriinin takaisinoton estäjiä (SNRI) 4 viikon sisällä ennen seulontakäyntiä.
- Potilaat, jotka käyttävät yrtti- tai ravintolisäaineita, mukaan lukien mustaherukka, soija, fytoestrogeenit tai reseptivapaat aineet, joiden tiedetään mahdollisesti olevan tehokkaita vasomotoristen oireiden hoidossa 2 viikkoa ennen lähtötilannetta.
- Koehenkilöt, joilla on vakavia, epävakaita tai kliinisesti merkittäviä lääketieteellisiä tai psykologisia sairauksia, jotka tutkijan (tutkijien) mielestä vaarantaisivat potilaan osallistumisen tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Placebo Comparator: I lumekapseli
Koehenkilöt otetaan mukaan noin 14 päivän plasebo-saapumisjaksoon. Muut nimet: RCN3028 lumelääke |
Oraalinen
|
Kokeellinen: II RCN3028 0,8 mg kapseli
Koehenkilöt otetaan mukaan noin 14 päivän plasebo-saapumisjaksoon. Hoito aloitettiin 0,4 mg:lla, titrattiin 0,8 mg:aan ylläpitovaihetta varten. Muut nimet: RCN3028 0,8 mg kapseli |
Oraalinen
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Keskimääräinen muutos kohtalaisen tai vaikean VMS:n esiintymistiheydessä
Aikaikkuna: 4,12 viikkoa
|
Keskivaikean tai vaikean VMS:n (vasomotoristen oireiden) esiintymistiheyslukujen keskimääräinen muutos lähtötasosta viikkoihin 4 ja viikkoihin 12.
VMS-jakson tapahtumaloki tallensi kuumien aaltojen esiintymistiheyden päivässä, kuten lievän, keskivaikean, vaikean, yöllisen heräämisluvun.
|
4,12 viikkoa
|
Keskimääräinen muutos kohtalaisen tai vaikean VMS:n vaikeudessa
Aikaikkuna: 4,12 viikkoa
|
Keskimääräinen muutos kohtalaisen tai vaikean VMS:n vakavuuspisteissä lähtötasosta viikkoihin 4 ja viikkoon 12.
VMS:n vakavuuspisteet jokaiselle koehenkilölle lasketaan summana 2 kertaa kohtalaisen VMS:n lukumäärä plus 3 kertaa vakavan VMS:n määrä jaettuna kohtalaisen ja vaikean VMS:n kokonaismäärällä.
|
4,12 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Vaihdevuosia koskeva elämänlaatukysely
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Vaihdevuosia koskeva elämänlaatukysely täytetään lähtötilanteessa, viikolla 4, viikolla 8 ja viikolla 12. Pisteytys asteikolla Menopause Specific Life Quality of Life (MENQOL) -kysely 0 = ei häiritse ollenkaan - 6 = erittäin vaivautunut.
4 verkkotunnusta, keskiarvo laskettu kunkin verkkotunnuksen kysymysjoukolle.
|
12 viikkoa
|
50 %, 75 % ja 100 % vastaajaprosentit
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Koehenkilö, jonka kohtalaisten ja vaikeiden kuuman aaltojen määrä väheni vähintään 50 %, vähintään 75 % ja 100 % lähtötilanteesta.
|
12 viikkoa
|
Aika tehon alkamiseen
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
50 % vähemmän kuumia aaltoja vähintään 3 peräkkäisenä päivänä.
Ensimmäisen hoidon kesto, jota käytetään ensimmäisen tehon alkamiseen, lasketaan.
|
12 viikkoa
|
Kohteen ja lääkärin yleinen arviointi
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Hoitokäynnin lopussa (viikko 12) kukin tutkittava antaa kokonaisarvion tutkimushoidosta suorittamalla koehenkilön kokonaisarvioinnin.
Koehenkilön lopullisen arvioinnin luokitusasteikko sisältää: paljon huonompi, huonompi, muuttumaton, parantunut, paljon parantunut tai oireeton.
Viikolla 12 jokaista tutkijaa pyydetään arvioimaan koehenkilönsä vaste hoitoon käyttäen samaa asteikkoa.
|
12 viikkoa
|
Niiden potilaiden esiintymistiheydet (lukumäärä ja prosenttiosuus), joilla on hoitoon liittyviä haittavaikutuksia (TEAE)
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Yksi tai useampi hoitoon liittyvä AE (TEAE) koehenkilöiden esiintymistiheydet (lukumäärä ja prosenttiosuudet) esitetään yhteenvetona hoitoryhmittäin, Medical Dictionary for Regulatory Activities (MedDRA) -järjestelmässä suhteessa elinjärjestelmäluokkaan (SOC) ja suositeltuun termiin.
|
12 viikkoa
|
Muutos lähtötasosta viikoittaisessa painotetussa vakavuuspisteessä.
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
lasketaan jokaiselle viikolle 2 kertaa keskivaikeiden kuumien aaltojen määrä plus 3 kertaa vakavien kuumien aaltojen määrä plus 3 kertaa yöisten heräämisten määrä. VMS:n vakavuus määritellään seuraavasti:
|
12 viikkoa
|
Muutos perustasosta lievien, keskivaikeiden ja vakavien kuumien aaltojen määrässä.
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Viikkotiheys lasketaan jokaiselle käynnille.
|
12 viikkoa
|
Muutos lähtötilanteesta kuumien aaltojen aiheuttamien öisten heräämisten määrässä.
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Viikkotiheys lasketaan jokaiselle käynnille.
|
12 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: hui-Ling Shieh, PhD, Yung Shin Pharm. Ind. Co., Ltd.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- YSP-RCN3028-03
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rintasyöpä
-
Gangnam Severance HospitalRekrytointiHER2 Rikastettu alatyyppi Breast Cancer, Herzuma, PAM50 -tutkimusKorean tasavalta
-
Novartis PharmaceuticalsValmisMetastaattinen rintasyöpä (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeValmisRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Ruotsi, Saksa
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Ei vielä rekrytointiaAnatomisen vaiheen II rintasyöpä AJCC v8 | Anatomisen vaiheen III rintasyöpä AJCC v8 | Varhaisen vaiheen rintasyöpä | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Yhdysvallat
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)PeruutettuPrognostisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain aivoissa | Metastaattinen rintasyöpä | Anatominen vaihe IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Fudan UniversityRekrytointiRintasyöpä | Rintojen kasvain | Rintojen kasvaimet | HER2-positiivinen rintasyöpä | Paikallisesti edennyt rintasyöpä | HER2-negatiivinen rintasyöpä | Hormonireseptoripositiivinen kasvain | Hormonireseptorinegatiivinen kasvain | Varhaisvaiheen rintasyöpä | Triple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiAnatomisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Prognostisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain luussa | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain imusolmukkeissa | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain maksassa | Metastaattinen rintasyöpä | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain... ja muut ehdotYhdysvallat, Kanada, Saudi-Arabia, Korean tasavalta
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)NCIC Clinical Trials Group; Cancer and Leukemia Group B; North Central Cancer... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiHormonireseptori positiivinen | Vaiheen IA rintasyöpä AJCC v7 | Vaiheen IB rintasyöpä AJCC v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 ja v7 | Vaiheen IIB rintasyöpä AJCC v6 ja v7 | Vaiheen IIIB rintasyöpä AJCC v7 | Rintojen adenokarsinoomaYhdysvallat, Kanada, Australia, Puerto Rico, Uusi Seelanti, Irlanti, Peru, Yhdistynyt kuningaskunta
Kliiniset tutkimukset Plasebo
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyValmisMiespotilaat, joilla on tyypin II diabetes (T2DM)Saksa
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ValmisKannabiksen käyttöYhdysvallat
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.ValmisAstmaYhdistynyt kuningaskunta
-
MedImmune LLCValmis
-
Eli Lilly and CompanyLopetettuNivelreumaYhdysvallat, Saksa, Taiwan, Ranska, Japani, Meksiko, Puola, Venäjän federaatio, Espanja, Kolumbia, Argentiina, Kreikka, Uusi Seelanti, Etelä-Afrikka, Australia, Korean tasavalta, Brasilia, Italia, Malesia
-
Alzheon Inc.National Institute on Aging (NIA)Aktiivinen, ei rekrytointiVarhainen Alzheimerin tautiYhdysvallat, Espanja, Kanada, Alankomaat, Tšekki, Yhdistynyt kuningaskunta, Ranska, Saksa, Islanti
-
GlaxoSmithKlineValmisLihavuus | Diabetes mellitus, tyyppi 2Yhdistynyt kuningaskunta
-
Chonbuk National University HospitalValmisToiminnallinen ummetusKorean tasavalta
-
Vitae Pharmaceuticals Inc., an Allergan affiliateValmis
-
Starpharma Pty LtdNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Eunice Kennedy... ja muut yhteistyökumppanitValmisTerveYhdysvallat, Puerto Rico