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유방암의 약물 유발 VMS 치료에서 RCN3028 평가 (VMS)

2023년 11월 29일 업데이트: Yung Shin Pharm. Ind. Co., Ltd.

유방암 피험자의 약물 유발 중등도 내지 중증 혈관 운동 증상의 치료에서 RCN3028의 효능과 안전성을 평가하기 위한 무작위, 위약 대조, 이중 맹검, 병렬, 2상 연구

대부분의 유방암은 에스트로겐 수용체 및/또는 프로게스테론 수용체 양성이라는 사실 때문에 타목시펜과 아로마타제 억제제(AI)가 유방암 치료의 주요 치료법 중 하나입니다. 타목시펜에 대한 이전 임상 연구에 따르면 최대 80%의 환자가 타목시펜 치료 중에 안면 홍조를 경험했으며 30%는 증상이 심각한 것으로 정의되었습니다. 타목시펜의 높은 효능에도 불구하고 유해한 부작용은 유방암 환자의 16~30%에서 치료를 지속하지 않는 중요한 원인으로 이전 연구에서 확인되었습니다.

본 연구의 주요 목적은 RCN3028이 중등도 내지 중증 관련 혈관 운동 증상의 치료에 효과적이고 안전한지 여부를 결정하는 것입니다. 최신 FDA 지침에 따르면 연구 참가자는 기준선에서 하루 최소 7회, 또는 주당 50회 중등도에서 심각한 안면 홍조를 겪게 됩니다.

연구 개요

상세 설명

안면홍조는 폐경기의 가장 흔한 증상으로 폐경기 여성의 약 75%에게 영향을 미칩니다. 임상 증거에 따르면 5-HT2a의 강력한 길항제는 저체온증을 유발할 가능성이 더 높습니다. 리스페리돈은 강력한 5-HT2a 및 도파민 D2 수용체 길항제이며 도파민 및 세로토닌 길항작용을 통해 안면 홍조를 감소시키는 효과가 있는 것으로 제안되었습니다.

보건복지부 암등록보고에 따르면 유방암은 여성에게 가장 흔한 암 중 하나로, 2014년 기준 유방암 환자는 11,976명에 달해 매일 33명의 여성이 유방암에 걸렸다. . 최근 역학 조사에 따르면 2014년 대만 여성의 암 중에서 유방암 발병률이 1위(10만명당 70.74명)인 것으로 나타났습니다.

대부분의 유방암은 에스트로겐 수용체 및/또는 프로게스테론 수용체 양성이라는 사실 때문에 타목시펜과 아로마타제 억제제(AI)가 유방암 치료의 주요 치료법 중 하나입니다. 타목시펜에 대한 이전 임상 연구에 따르면 최대 80%의 환자가 타목시펜 치료 중에 안면 홍조를 경험했으며 30%는 증상이 심각한 것으로 정의되었습니다. 타목시펜의 높은 효능에도 불구하고 유해한 부작용은 유방암 환자의 16~30%에서 치료를 지속하지 않는 중요한 원인으로 이전 연구에서 확인되었습니다.

본 연구의 주요 목적은 RCN3028이 중등도 내지 중증 관련 혈관 운동 증상의 치료에 효과적이고 안전한지 여부를 결정하는 것입니다. 최신 FDA 지침에 따르면 연구 참가자는 기준선에서 하루 최소 7회, 또는 주당 50회 중등도에서 심각한 안면 홍조를 겪게 됩니다.

최근 치료 방식이 발전함에 따라 새로 진단받은 유방암 여성의 80% 이상이 5년 이상 생존할 것으로 예상됩니다. 가장 흔한 불만 사항 중 하나는 유방암 치료로 인한 안면 홍조(즉, 타목시펜으로 인한 안면 홍조)였습니다.

일반적으로 호르몬 대체 요법(HRT)은 VMS(일과성 열감)에 가장 효과적인 치료법입니다. 그러나 HRT는 유방암 생존자의 재발 위험 증가와 관련이 있습니다. 더욱이, HRT가 타목시펜을 사용하는 여성에게는 효과적이지 않을 수 있다는 일부 증거가 있습니다. 따라서, 암 재발 위험을 증가시키지 않으면서 유방암 환자의 일과성 열감을 치료하기 위한 새로운 치료법, 예를 들어 비호르몬 치료법이 필요합니다. FDA는 저용량 파록세틴 캡슐(Brisdelle®)을 위약, 자살 충동 및 약물-약물 상호 작용과 비교하여 적당한 효능에도 불구하고 폐경기와 관련된 중등도에서 중증의 혈관 운동 증상 치료를 위한 비호르몬 치료법으로 승인했습니다. 즉, Brisdelle® 및 타목시펜). Brisdelle® 자체는 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI) 계열의 항우울제입니다. 최근 여러 실험에서 VMS 치료에 SSRI와 세로토닌-노르에피네프린 재흡수 억제제(SNRI)의 역할이 입증되었습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

10

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Changhua, 대만
        • Changhua Christain Hospital
      • Taichung, 대만
        • Taichung Veterans General Hospital
      • Tainan, 대만
        • National Cheng Kung University Hospital
      • Taipei, 대만
        • Taipei Medical University Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 화학요법 및 방사선요법을 완료하고 기준시점에서 최소 8주 동안 안정적인 용량의 타목시펜 또는 아로마타제 억제제(AI)를 투여받고 동일한 치료 요법을 유지할 유방암 진단이 확정된 여성 피험자(20세 이상) 연구 전반에 걸쳐 복용량.
  • 하루에 7회 이상의 중등도~심각한 안면 홍조(평균) 또는 기준선에서 주당 50회 이상의 중등도~심각한 안면 홍조가 보고되었습니다.
  • 조혈, 간 및 신장 기능에 대한 선별 검사실 값은 다음 범위 내에 있습니다.

    • 조혈 : 절대호중구수 ≥ 1,500/mm3, 혈소판수 ≥ 100,000/mm3
    • 간장 : 글루타민 옥살아세트산 트랜스아미나제/글루타민산 피루브트랜스아미나제 ≤ 정상 상한치(ULN)의 3배、빌리루빈 ≤ 1.5배 ULN
    • 신장 : 크레아티닌 ≤ 1.5배 ULN
  • ECOG(Eastern Collaborative Oncology Group) 성과 상태가 1 이하입니다.
  • 프로토콜(즉, VMS 에피소드 이벤트 로그)에 설명된 연구 절차의 완료를 포함하여 연구자의 지시를 이해하고 따를 수 있는 능력.
  • 서면 동의를 제공할 수 있고 제공할 의향이 있습니다.

제외 기준:

  • 피험자는 임신 중이거나 모유 수유 중입니다.
  • 가임 가능성이 있으나 연구 기간 및 연구 후 1주 동안 효과적인 피임 방법을 사용할 의향이 없는 여성 피험자.
  • 다수의 원발암(완전히 절제된 기저세포암, I기 편평세포암종, 상피내암종, 점막내암종, 표재성 방광암 또는 환자가 5년 이상 재발하지 않은 기타 암 제외)을 앓고 있는 피험자 ).
  • 수술이 불가능한 유방암(IIIB기/IIIC/IV기)을 앓고 있는 피험자.
  • 다음과 같은 병력이 있는 피험자: 심근경색, 울혈성 심부전, 심각한 허혈성 또는 판막성 심장 질환, 임상적으로 활동성인 간질성 폐질환.
  • 기준시점에서 수축기 혈압(BP)이 100~150mmHg 범위를 벗어나고 확장기 혈압이 60~90mmHg 범위를 벗어나거나 심박수가 50~100bpm 범위를 벗어난 피험자.
  • 스크리닝 방문 전 30일 이내에 저혈압 치료를 받은 적이 있는 자.
  • 조절되지 않는 고혈당증이 있는 피험자, 기준선에서 HbA1c ≥ 7%.
  • 급성 심근경색, 뇌졸중 등 임상적으로 유의미한 질환을 앓고 있는 대상자로 6개월간 무작위배정한다.
  • 파킨슨병 병력이 있는 피험자.
  • 대상자는 스크리닝 방문 전 30일 동안 리스페리돈을 복용하고 있습니다.
  • 타 임상시험에 참여하여 스크리닝 방문 전 30일 이내에 임상시험용 의약품을 투여받은 피험자.
  • 연구 약물의 성분에 대해 알레르기 반응, 과민증 또는 임상적으로 유의미한 불내증의 병력이 있는 것으로 알려진 피험자.
  • 조사관이 판단한 현재 약물 또는 알코올 남용 문제가 있는 피험자.
  • 투약 준수 또는 예정된 약속 준수 또는 다른 이유로 인해 신뢰할 수 없는 것으로 간주되는 피험자는 조사관의 결정에 따라 연구에 포함하기에 부적절하다고 느껴집니다.
  • 스크리닝 방문 전 4주 이내에 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI) 또는 세로토닌-노르에피네프린 재흡수 억제제(SNRI)를 사용한 피험자.
  • 블랙 코호시, 대두, 식물성 에스트로겐 또는 혈관 운동 증상의 치료에 효과적일 수 있는 것으로 알려진 일반 의약품을 포함하는 약초 또는 식이 보조제를 기준 전 2주 이내에 사용하는 피험자.
  • 피험자의 연구 참여에 지장을 줄 수 있는 심각하거나, 불안정하거나, 임상적으로 중요한 의학적 또는 심리적 상태가 있는 피험자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
위약 비교기: 나는 위약 캡슐

피험자는 약 14일의 위약 도입 기간에 등록됩니다.

다른 이름들:

RCN3028 위약

경구
실험적: II RCN3028 0.8mg 캡슐

피험자는 약 14일의 위약 도입 기간에 등록됩니다. 치료는 0.4mg에서 시작되었으며 유지 단계에서는 0.8mg으로 적정되었습니다.

다른 이름들:

RCN3028 0.8mg 캡슐

경구

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
중등도에서 중증 VMS 빈도의 평균 변화
기간: 4, 12주
기준선부터 4주차 및 12주차까지 중등도에서 중증의 VMS(혈관운동 증상) 빈도 수의 평균 변화입니다. VMS 에피소드 이벤트 로그는 경증, 중등도, 중증, 야간 각성 횟수와 같은 일일 일과성 열감의 빈도를 기록했습니다.
4, 12주
중등도에서 중증 VMS의 심각도의 평균 변화
기간: 4, 12주
기준선부터 4주차 및 12주차까지 중등도~중증 VMS 심각도 점수의 평균 변화입니다. 각 피험자에 대한 VMS의 심각도 점수는 중등도 VMS 수의 2배에 중증 VMS 수의 3배를 더한 값을 중등도 및 중증 VMS의 총 수로 나누어 계산됩니다.
4, 12주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
폐경기 특정 삶의 질 설문지
기간: 12주
폐경기 특정 삶의 질 설문지는 기준선, 4주차, 8주차 및 12주차에 완료됩니다. 폐경기 특정 삶의 질(MENQOL) 설문지 척도 점수는 0=전혀 불편하지 않음 - 6=매우 불편함. 4개 도메인, 각 도메인의 질문 집합에 대해 계산된 평균입니다.
12주
50%, 75%, 100% 응답률
기간: 12주
중등도 및 중증 안면 홍조의 횟수가 기준선보다 최소 50%, 최소 75%, 100% 감소한 피험자.
12주
효능이 발현되는 시기
기간: 12주
최소 3일 연속 안면 홍조가 50% 감소합니다. 효능이 처음 발현될 때까지 사용된 첫 번째 치료 기간을 계산합니다.
12주
피험자와 의사의 종합적 평가
기간: 12주
치료 방문 종료 시(12주차) 각 피험자는 피험자의 종합 평가를 완료하여 연구 치료에 대한 전반적인 평가를 제공할 것입니다. 피험자에 의한 최종 평가의 등급 척도에는 훨씬 더 나쁨, 더 나쁨, 변화 없음, 개선됨, 훨씬 개선됨 또는 증상 없음이 포함됩니다. 12주차에 각 조사자는 동일한 척도를 사용하여 치료에 대한 피험자의 반응을 평가하도록 요청받게 됩니다.
12주
치료로 인한 AE(TEAE)가 발생한 피험자의 빈도(수 및 백분율)
기간: 12주
하나 이상의 치료 관련 AE(TEAE)가 있는 피험자의 빈도(수 및 백분율)는 SOC(기관계 분류) 및 선호 용어와 관련하여 규제 활동에 대한 의학 사전(MedDRA) 시스템에 의해 치료 부문별로 요약됩니다.
12주
주간 가중 심각도 점수가 기준선에서 변경되었습니다.
기간: 12주

매주 중간 정도의 안면 홍조 횟수의 2배, 심한 안면 홍조 횟수의 3배, 야간에 깨는 횟수의 3배로 계산됩니다.

VMS의 심각도는 다음과 같이 정의됩니다.

  1. 경미함: 땀을 흘리지 않고 열감;
  2. 중등도: 땀을 흘리며 열감을 느끼고 활동을 계속할 수 있습니다.
  3. 중증: 땀을 흘리며 열감을 느끼게 되어 활동이 중단됩니다.
  4. 일과성 열감과 관련된 야간 각성(즉, 환자를 잠에서 깨우는 에피소드)은 별도로 기록되며 심각한 것으로 간주됩니다.
12주
경증, 중등도, 중증 안면 홍조의 횟수가 기준선에서 변경되었습니다.
기간: 12주
각 방문에 대해 주간 빈도가 계산됩니다.
12주
일과성 열감으로 인해 야간에 깨어나는 횟수가 기준선에서 변경되었습니다.
기간: 12주
각 방문에 대해 주간 빈도가 계산됩니다.
12주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 책임자: hui-Ling Shieh, PhD, Yung Shin Pharm. Ind. Co., Ltd.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 11월 7일

기본 완료 (실제)

2022년 3월 14일

연구 완료 (실제)

2022년 4월 20일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 10월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 11월 29일

처음 게시됨 (실제)

2023년 12월 8일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 12월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 11월 29일

마지막으로 확인됨

2023년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

기타 연구 ID 번호

  • YSP-RCN3028-03

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

유방암에 대한 임상 시험

위약에 대한 임상 시험

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