- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06173986
Immunterapi i kombination med kemoradioterapi vid inoperabel lokalt avancerad matstrupscancer
15 december 2023 uppdaterad av: Wen Yu, Shanghai Chest Hospital
En fas I/II multicenterstudie som utvärderar effektiviteten och säkerheten av induktionsimmunokemoterapi följt av samtidig immuno-kemoradioterapi vid inoperabel lokalt avancerad esofageal skivepitelcancer (SCR-ESCC-02)
SCR-ESCC-02 är en multicenter, fas I/II klinisk studie för att undersöka säkerheten och effekten av induktionsimmunokemoterapi följt av samtidig kemoradioterapi med anti-PD-1-terapi hos patienter som diagnostiserats med lokalt avancerad, ooperbar matstrupscancer.
Studieöversikt
Status
Rekrytering
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Immunterapi har visat lovande resultat vid avancerad matstrupscancer, men dess optimala integrering i hanteringen av inoperabel lokalt avancerad sjukdom är fortfarande osäker.
Den signifikanta tumörregressionen och minskade tumörrester som uppnås genom immunokemoterapi erbjuder en möjlighet att förbättra effektiviteten av efterföljande strålbehandling.
Denna kliniska fas I/II studie syftar till att undersöka effektiviteten och säkerheten av induktionsimmunokemoterapi följt av samtidig kemoradioterapi med anti-PD-1 för patienter med lokalt framskriden matstrupscancer som inte kan inopereras.
Studiens co-primära effektmått är progressionsfri överlevnad (PFS) och behandlingsavslutande.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Beräknad)
50
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studiekontakt
- Namn: Wen Yu, M.D
- Telefonnummer: 021-22200000-3203
- E-post: yuzhiwen0827@163.com
Studieorter
-
-
-
Shanghai, Kina
- Rekrytering
- Shanghai Chest Hospital
-
Kontakt:
- Wen Yu, M.D
- Telefonnummer: 021-22200000-3203
- E-post: yuzhiwen0827@163.com
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Nej
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder mellan 18 och 75 år.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestandastatus på 0-1.
- Kliniskt stadium som uppfyller kriterierna för T1N+M0 eller T2-4aN0-3M0 baserat på den åttonde UICC-TNM-klassificeringen.
- Ej berättigad till kirurgiska resektioner på grund av patientens ovilja till operation, tekniskt ooperbar sjukdom eller medicinskt olämplig för operation.
- Ingen tidigare antitumörbehandling, inklusive kirurgi, strålbehandling, kemoterapi, immunterapi eller riktad terapi.
- Tillräcklig hematologisk funktion, lungfunktion, hjärt-, lever-, njur- och sköldkörtelfunktion.
- Vilja att använda preventivmedel med adekvat metod under hela studien.
- Dokumenterat informerat samtycke.
Exklusions kriterier:
- Historik av elakartad sjukdom inom de 5 åren före inskrivning eller närvaro av andra maligna tumörer eller icke-skivepitelcancerkomponenter.
- Hög risk för gastrointestinal blödning, esofagusfistel eller esofagusperforation enligt utredarnas bedömning.
- Viktminskning som överstiger 20 % inom 90 dagar före den första dagen av läkemedelsadministrering.
- Förekomst av långvariga oläkta sår eller frakturer eller genomgår stora kirurgiska resektioner inom 60 dagar före den första dagen av läkemedelsadministrering.
Förekomst av allvarliga eller okontrollerade samexisterande sjukdomar, inklusive men inte begränsat till:
- Okontrollerad hypertoni
- Historik av interstitiell lungsjukdom eller icke-infektiös lunginflammation
- Aktiv hepatit B eller C, syfilis eller andra aktiva och okontrollerade infektioner
- Hjärtinsufficiens (NYHA≥2)
- Nedsatt njurfunktion som kräver dialys
- Aktiv autoimmun sjukdom
- Historik av förvärvade eller medfödda immunbristsjukdomar
- Förekomst av allvarliga arteriella/venösa trombotiska händelser inom 6 månader före den första dagen av läkemedelsadministrering.
- Historik om missbruk av psykotropa droger eller oförmåga att sluta, eller patienter med psykotiska störningar.
- Allergi mot att studera droger.
- Patienter som bedöms vara olämpliga för deltagande på grund av allvarliga samsjukligheter eller andra skäl som fastställts av utredarna.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: IC+ICRT-grupp
2 cykler av PD-1-hämmare + nab-paklitaxel + cisplatin följt av samtidig PD-1-hämmare + strålbehandling (45-50Gy/25fx) + nab-paklitaxel + cisplatin
|
PD-1-hämmare, Q3W, tills sjukdomsprogression eller oacceptabel toxicitet eller behandling når 1 år
Andra namn:
Induktionsfas: nab-paklitaxel + cisplatin, Q3W × 2 cykler; Samtidig ICRT-fas: nab-paklitaxel + cisplatin, QW × 5 cykler
Andra namn:
Primära tumörer och metastaserande lymfkörtlar, DT:45-50Gy/25fx, med start inom 4 veckor efter slutförandet av den sista induktionsimmunokemoterapicykeln
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Progressionsfri överlevnad
Tidsram: Bedömd upp till 60 månader
|
Från datum för randomisering till datum för första dokumenterade progression eller datum för död oavsett orsak, beroende på vilket som kom först
|
Bedömd upp till 60 månader
|
|
Behandlingsgraden
Tidsram: 1 år
|
Behandlingsavslutningsfrekvensen definieras som andelen patienter som framgångsrikt avslutade samtidig immuno-kemoradioterapi.
|
1 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Objektiv svarsfrekvens
Tidsram: 1 år
|
Objektiv svarsfrekvens (ORR), definierad som andelen patienter med ett fullständigt svar eller partiellt svar efter immuno-kemoradioterapi enligt Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST)
|
1 år
|
|
Total överlevnad
Tidsram: Bedömd upp till 60 månader
|
Från datum för randomisering till datum för dödsfall oavsett orsak
|
Bedömd upp till 60 månader
|
|
Förekomst av biverkningar (AE) eller allvarliga biverkningar (SAE)
Tidsram: 1 år
|
Biverkningar (AE) eller allvarliga biverkningar (SAE) som inträffar inom 3 månader efter strålbehandling, och incidensen av behandlingsavbrott på grund av AE/SAE
|
1 år
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Wen Yu, M.D, Shanghai Chest Hospital
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Li C, Zhao S, Zheng Y, Han Y, Chen X, Cheng Z, Wu Y, Feng X, Qi W, Chen K, Xiang J, Li J, Lerut T, Li H. Preoperative pembrolizumab combined with chemoradiotherapy for oesophageal squamous cell carcinoma (PALACE-1). Eur J Cancer. 2021 Feb;144:232-241. doi: 10.1016/j.ejca.2020.11.039. Epub 2020 Dec 26.
- Sun JM, Shen L, Shah MA, Enzinger P, Adenis A, Doi T, Kojima T, Metges JP, Li Z, Kim SB, Cho BC, Mansoor W, Li SH, Sunpaweravong P, Maqueda MA, Goekkurt E, Hara H, Antunes L, Fountzilas C, Tsuji A, Oliden VC, Liu Q, Shah S, Bhagia P, Kato K; KEYNOTE-590 Investigators. Pembrolizumab plus chemotherapy versus chemotherapy alone for first-line treatment of advanced oesophageal cancer (KEYNOTE-590): a randomised, placebo-controlled, phase 3 study. Lancet. 2021 Aug 28;398(10302):759-771. doi: 10.1016/S0140-6736(21)01234-4. Erratum In: Lancet. 2021 Nov 20;398(10314):1874.
- Kelly RJ, Ajani JA, Kuzdzal J, Zander T, Van Cutsem E, Piessen G, Mendez G, Feliciano J, Motoyama S, Lievre A, Uronis H, Elimova E, Grootscholten C, Geboes K, Zafar S, Snow S, Ko AH, Feeney K, Schenker M, Kocon P, Zhang J, Zhu L, Lei M, Singh P, Kondo K, Cleary JM, Moehler M; CheckMate 577 Investigators. Adjuvant Nivolumab in Resected Esophageal or Gastroesophageal Junction Cancer. N Engl J Med. 2021 Apr 1;384(13):1191-1203. doi: 10.1056/NEJMoa2032125. Erratum In: N Engl J Med. 2023 Feb 16;388(7):672.
- Spigel DR, Faivre-Finn C, Gray JE, Vicente D, Planchard D, Paz-Ares L, Vansteenkiste JF, Garassino MC, Hui R, Quantin X, Rimner A, Wu YL, Ozguroglu M, Lee KH, Kato T, de Wit M, Kurata T, Reck M, Cho BC, Senan S, Naidoo J, Mann H, Newton M, Thiyagarajah P, Antonia SJ. Five-Year Survival Outcomes From the PACIFIC Trial: Durvalumab After Chemoradiotherapy in Stage III Non-Small-Cell Lung Cancer. J Clin Oncol. 2022 Apr 20;40(12):1301-1311. doi: 10.1200/JCO.21.01308. Epub 2022 Feb 2. Erratum In: J Clin Oncol. 2022 Jun 10;40(17):1965.
- Hulshof MCCM, Geijsen ED, Rozema T, Oppedijk V, Buijsen J, Neelis KJ, Nuyttens JJME, van der Sangen MJC, Jeene PM, Reinders JG, van Berge Henegouwen MI, Thano A, van Hooft JE, van Laarhoven HWM, van der Gaast A. Randomized Study on Dose Escalation in Definitive Chemoradiation for Patients With Locally Advanced Esophageal Cancer (ARTDECO Study). J Clin Oncol. 2021 Sep 1;39(25):2816-2824. doi: 10.1200/JCO.20.03697. Epub 2021 Jun 8.
- Zhu Y, Wen J, Li Q, Chen B, Zhao L, Liu S, Yang Y, Wang S, Lv Y, Li J, Zhang L, Hu Y, Liu M, Xi M. Toripalimab combined with definitive chemoradiotherapy in locally advanced oesophageal squamous cell carcinoma (EC-CRT-001): a single-arm, phase 2 trial. Lancet Oncol. 2023 Apr;24(4):371-382. doi: 10.1016/S1470-2045(23)00060-8.
- Shah MA, Bennouna J, Doi T, Shen L, Kato K, Adenis A, Mamon HJ, Moehler M, Fu X, Cho BC, Bordia S, Bhagia P, Shih CS, Desai A, Enzinger P. KEYNOTE-975 study design: a Phase III study of definitive chemoradiotherapy plus pembrolizumab in patients with esophageal carcinoma. Future Oncol. 2021 Apr;17(10):1143-1153. doi: 10.2217/fon-2020-0969. Epub 2021 Feb 3.
- Yu R, Wang W, Li T, Li J, Zhao K, Wang W, Liang L, Wu H, Ai T, Huang W, Li L, Yu W, Wei C, Wang Y, Shen W, Xiao Z. RATIONALE 311: tislelizumab plus concurrent chemoradiotherapy for localized esophageal squamous cell carcinoma. Future Oncol. 2021 Nov;17(31):4081-4089. doi: 10.2217/fon-2021-0632. Epub 2021 Jul 16.
- Wang Z, Shao C, Wang Y, Duan H, Pan M, Zhao J, Wang J, Ma Z, Li X, Yan X. Efficacy and safety of neoadjuvant immunotherapy in surgically resectable esophageal cancer: A systematic review and meta-analysis. Int J Surg. 2022 Aug;104:106767. doi: 10.1016/j.ijsu.2022.106767. Epub 2022 Jul 14.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
10 januari 2023
Primärt slutförande (Beräknad)
30 december 2025
Avslutad studie (Beräknad)
30 december 2027
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
8 december 2023
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
15 december 2023
Första postat (Beräknad)
18 december 2023
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
18 december 2023
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
15 december 2023
Senast verifierad
1 december 2023
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Carcinom
- Neoplasmer, körtel och epitel
- Gastrointestinala neoplasmer
- Neoplasmer i matsmältningssystemet
- Gastrointestinala sjukdomar
- Neoplasmer i huvud och hals
- Esofagussjukdomar
- Neoplasmer, skivepitelceller
- Karcinom, skivepitel
- Esofagusneoplasmer
- Esofagus skivepitelcancer
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Antineoplastiska medel
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiska medel
- Mitosmodulatorer
- Antineoplastiska medel, fytogena
- Antineoplastiska medel, immunologiska
- Paklitaxel
- Immune Checkpoint-hämmare
Andra studie-ID-nummer
- SCR-ESCC-02
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .