- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06186648
Utvärdering av behandling med Glofitamab i kombination med Rituximab eller Obinutuzumab Plus CHOP hos patienter med RIchters syndrom (GLORIFY)
En fas 2-studie som utvärderar den bispecifika CD3xCD20-antikroppen GLOfitamab i kombination med rituximab eller obinutuzumab plus cyklofosfamid, doxorubicin, vinkristin och prednison (CHOP) hos patienter med RIchters syndrom som frontlinjebehandling
Detta är en nationell klinisk prövning, multicentrisk (28 centra), icke-randomiserad fas 2-studie.
Population: Patienter med tidigare obehandlat Richters syndrom (RS), definierat som förekomsten av ett aggressivt lymfom (av diffus storcellig B-cellslymfomhistologi) hos en patient med kronisk lymfatisk leukemi (KLL).
Studiebehandling:
Varaktigheten av varje cykel är 21 dagar.
Cykel 1:
Deltagarna kommer att få standarddoser av R-CHOP i cykel 1 enligt följande:
- Rituximab 375 mg/m² IV Dag 1
- Cyklofosfamid 750 mg/m² IV Dag 1
- Doxorubicin 50 mg/m² IV Dag 1
- Vinkristin 1,4 mg/m² [begränsad till 2,0 mg] IV Dag 1
- Prednison 60 mg/m2 per dag PO Dag 1-5
Cykel 2:
För att minimera cytokine release syndrome (CRS) kommer deltagarna att få G-CHOP som cykel 2 (med obinutuzumab) och glofitamab:
- Obinutuzumab 1000 mg enkeldos IV Dag 1
- Cyklofosfamid 750 mg/m² IV Dag 1
- Doxorubicin 50 mg/m² IV Dag 1
- Vinkristin 1,4 mg/m² [begränsad till 2,0 mg] IV Dag 1
- Prednison 60 mg/m2 per dag PO Dag 1-5
- Glofitamab: administreras intravenöst (IV) som en upptrappningsdos på dag 8 (2,5 mg) och 15 (10 mg)
Cykel 3-6:
Deltagarna kommer att få standarddoser av R-CHOP och Glofitamab enligt följande:
- Rituximab 375 mg/m² IV Dag 1
- Cyklofosfamid 750 mg/m² IV Dag 1
- Doxorubicin 50 mg/m² IV Dag 1
- Vinkristin 1,4 mg/m² [begränsad till 2,0 mg] IV Dag 1
- Prednison 60 mg/m2 per dag PO Dag 1-5
- Glofitamab: 30 mg IV Dag 8
Cykel 7 och 8 (endast för patient i fullständigt svar eller partiellt svar efter cykel 6):
Cykel 7 och 8 består av 2 infusioner av glofitamab endast vid D8C7 och D8C8:
● Glofitamab: 30 mg IV Dag 8
Primärt effektmått Andel deltagare med ett fullständigt svar som bedömts av utredaren med Cheson IWG 2014 Lugano-klassificeringen (dvs. Deauville skala 1-3) efter 6 cykler av R/G-CHOP + glofitamab eller vid permanent behandlingsavbrott.
Behandlingsslut definieras som efter 6 cykler av R/G-CHOP + glofitamab. Permanent behandlingsavbrott definieras som avbrytande av alla behandlingar (R/G-CHOP, glofitamab).
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studera design :
Open label, multicenter fas 2-försök
Befolkning:
Patienter med tidigare obehandlat Richters syndrom (RS), definierat som förekomsten av ett aggressivt lymfom (av diffus storcellig B-cellslymfomhistologi) hos en patient med kronisk lymfatisk leukemi (KLL).
Huvudmål:
Det primära målet är att fastställa det objektiva svaret avseende RS på 6 cykler av R/G-CHOP + glofitamab hos patienter med RS.
Sekundära mål:
De sekundära målen är att undersöka säkerheten och toxiciteten för 6 cykler R/G-CHOP + glofitamab, svaret på 6 cykler av R/G-CHOP + glofitamab och patientens resultat.
Provstorlek: 40 patienter Studiens längd: Inklusionsperiod: 18 månader Behandlingslängd: 6 månader (24 veckor) Uppföljningsperiod: 12 månader Studiens varaktighet: 36 månader
Studiebehandling:
Varaktigheten av varje cykel är 21 dagar.
Cykel 1:
Deltagarna kommer att få standarddoser av R-CHOP i cykel 1 enligt följande:
Rituximab 375 mg/m² IV Dag 1 Cyklofosfamid 750 mg/m² IV Dag 1 Doxorubicin 50 mg/m² IV Dag 1 Vinkristin 1,4 mg/m² [begränsad till 2,0 mg] IV Dag 1 Prednison 60 mg/m2 per dag PO Dag 1-5
Cykel 2:
För att minimera cytokine release syndrome (CRS) kommer deltagarna att få G-CHOP som cykel 2 (med obinutuzumab) och glofitamab:
Obinutuzumab 1000 mg enkeldos IV Dag 1 Cyklofosfamid 750 mg/m² IV Dag 1 Doxorubicin 50 mg/m² IV Dag 1 Vinkristin 1,4 mg/m² [begränsad till 2,0 mg] IV Dag 1 Prednison 60 mg/m2 per dag PO Dag 1-5 Glofitamab: administreras intravenöst (IV) som en upptrappningsdos på dag 8 (2,5 mg) och 15 (10 mg)
Cykel 3-6:
Deltagarna kommer att få standarddoser av R-CHOP och Glofitamab enligt följande:
Rituximab 375 mg/m² IV Dag 1 Cyklofosfamid 750 mg/m² IV Dag 1 Doxorubicin 50 mg/m² IV Dag 1 Vinkristin 1,4 mg/m² [begränsad till 2,0 mg] IV Dag 1 Prednison 60 mg/m2 per dag PO Dag 1-5 Glofitamab: 30 mg IV Dag 8 Utvärdering kommer att utföras efter C4 och C6 (se 6.2.3. och 6.2.4.). Svarande patienter med svar (CR eller PR enligt Cheson IWG 2014 Lugano Classification (dvs. Deauville skala 1-3)) efter C6 kommer att få ytterligare två infusioner av glofitamab (dag 8 av C7 och C8).
Cykel 7 och 8:
Cykel 7 och 8 består av 2 infusioner av glofitamab endast vid D8C7 och D8C8:
Glofitamab: 30 mg IV Dag 8
Studieprocedurer:
Visningsperiod:
Bedömningar kan göras upp till 28 dagar innan behandlingsstart och kommer att inkludera:
Kliniska bedömningar Medicinsk historia inklusive demografi, tidigare och nuvarande sjukdomar, mediciner inkluderade tidigare KLL-behandling(er) Fysisk undersökning (B-symtom, vikt, längd), bedömning av tumörskador inklusive placering av perifera noder och tvådimensionella diametrar, vitala tecken (puls, blodtryck , kroppstemperatur) Binet-staging (bilaga 3) ECOG-prestandastatus (bilaga 4) Ann Arbor-staging (bilaga 5) Bedömning av det internationella prognostiska indexet (IPI) (bilaga 6) Bestämning av CIRS-poängen (bilaga 7) Standardlaboratoriebedömningar Hematologi Biokemi Övriga tentor HIV 1-2, HBV och HCV serologi (Ag HBs, Ac anti-HBs, Ac anti-HBc, Ac anti-VHC), SARS-COV-2 serologi och PCR Graviditetstest (beta-HCG) för kvinnor i fertilitet Koagulationstest (fibrinogen, APTT, PT) Specifika bedömningar Immunfenotypning (inklusive CD38) av perifera lymfocyter och Matutes RMH-poäng Karyotyp- och 4-färgs FISH-analys för: 17p13 deletion, 11q22 deletion, 13q14 deletion och antingen trisomy 12 eller märg-CLL-celler IGHV-mutationsstatus på CLL-prover (vid baslinjen eller tidigare). IGHV-status bör också utföras på Richter-provets DNA för att fastställa det klonala förhållandet mellan RS och KLL.
TP53-gensekvensering enligt ERIC-rekommendation (på CLL-celler). Benmärgsbiopsi Bildundersökningar Helkropps-CT-skanning (thorax, buk, bäcken) och mätning i två vinkelräta dimensioner och svarsbedömningar enligt de reviderade Lugano-kriterierna (bilaga 1) Helkropps-PET-skanning med SUV-mätning och svarsbedömningar enligt reviderade Luganokriterier (bilaga 1).
Andra undersökningar 12-avlednings-EKG Bedömning av vänsterkammars ejektionsfunktion med antingen hjärtultraljud eller isotopisk ventrikulografi
Behandlingsperiod:
Före varje cykel (R/G-CHOP)
Klinisk bedömning:
Fysisk undersökning Samtidig medicinering Biverkningar, allvarliga biverkningar och biverkningar av särskilt intresse Hematologi Biokemi Före varje cykel (enbart Glofitamab)
Klinisk bedömning:
Vitala tecken (puls, blodtryck, kroppstemperatur) Samtidig medicinering Biverkningar, allvarliga biverkningar och biverkningar av särskilt intresse Hematologi Biokemi Elektrolyter (natrium, kalium, kalcium, fosfor) Totalt protein, glykemi, urea, urinsyra, serumkreatinin och kreatininclearance (Cockroft and Gault formula) Bilirubin, ASAT, ALAT, GGT, alkaliska fosfataser LDH C-reaktivt protein Efter 4 cykler av R/G-CHOP + glofitamab (W12) och efter 6 cykler av R/G-CHOP + glofitamab ( W18)
Klinisk bedömning:
Fysisk undersökning (B-symtom, vikt, längd, ECOG-prestandastatus), bedömning av tumörskador inklusive placering av perifera noder och tvådimensionella diametrar Vitala tecken (puls, blodtryck, kroppstemperatur) Skrivprov (endast C6) Samtidig medicinering Biverkningar, allvarliga biverkningar händelser och biverkningar av särskilt intresse Hematologi Biokemi
Bildundersökningar Helkropps-CT-skanning Helkropps-PET-skanning med suv-mätning och responsbedömning enligt de reviderade Lugano-kriterierna (bilaga 1) kommer också att utföras.
Endast efter 6 cykler av R/G-CHOP + glofitamab (W18) Benmärgsbiopsi endast om CR-kriterier erhålls i både CT-skanning och PET. Uppföljningsbedömningar Uppföljningen kommer att utföras var tredje månad under 12 månader (FU3, FU6, FU9, FU12) efter avslutad senaste behandling med glofitamab (C8D8) eller om patienten avbröt behandlingen i förtid utan att påbörja en ny behandling.
Slut på behandling (EOT):
Ett besök kommer att utföras inom 30 dagar efter sista administrering av studiebehandling för patientavbrytande av behandling i förtid och Indragning av studien Ett avbrytande/avbokningsformulär skickas till Filos sekreterare och projektledare.
För fortsatta patientuppföljningsbesök krävs ingen EOT.
Slut på studien (EOS):
Slutet av studien träder i kraft efter slutet av det senaste studiebesöket för den senaste patienten som registrerades och utförde FU12-besöket.
Studiebesökets slut motsvarar det senaste uppföljningsbesöket (FU12). För patientavbrytande under uppföljningsperioden krävs inget slut på studiebesöket.
Observationsstudie:
För alla patienter som inte tagits ut vid FU12-besök (se avsnitt 9.2 definition av utsättning):
Efter detta sista studiebesök och om patienten samtycker, kommer överlevnadsdatumet att samlas in varje år i eCRF (formulär för överlevnadsdatum och/eller händelsedatum) fram till döden, för analys av överlevnaden:
Datum för senaste nyheter. Patientstatus: vid liv/död/synlös Patientsvar. Inledande av ny behandling.
Undersökningsprodukt:
Obinutuzumab (Gazyvaro®) Obinutuzumab är en humaniserad glykokonstruerad typ II anti-CD20 monoklonal antikropp som känner igen CD20-antigenet som finns på normala och maligna B-celler och utvecklas för behandling av hematologiska maligniteter inklusive NHL och CLL.
Glofitamab:
Glofitamab är en "2:1" T-cells bispecifik humaniserad monoklonal antikropp som binder till human CD20 på B-celler genom två fragmentantigenbindande domäner och till den humana CD3 epsilon-subenheten (CD3e) i T-receptorkomplexet (TCR) på T-celler genom en enda Fab-domän.
Säkerhet :
Patientsäkerheten kommer att bedömas baserat på kliniska och laboratorieutvärderingar, fysiska undersökningar, vitala tecken och övervakning av biverkningar (AE).
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: David Schwartz
- Telefonnummer: +33247473798
- E-post: d.schwartz@filo-leucemie.org
Studera Kontakt Backup
- Namn: Valérie Rouillé
- Telefonnummer: +33247473798
- E-post: v.rouille@filo-leucemie.org
Studieorter
-
-
-
Amiens, Frankrike, 80054
- Har inte rekryterat ännu
- Amiens-Picardie Chu
-
Kontakt:
- Caroline DELETTE, MD
- Telefonnummer: +33322455914
- E-post: delette.caroline@chu-amiens.fr
-
Angers, Frankrike, 49933
- Har inte rekryterat ännu
- Angers Chu
-
Kontakt:
- Aline CLAVERT, MD
- Telefonnummer: +33 2 41 35 45 24
- E-post: aline.clavert@chu-angers.fr
-
Bayonne, Frankrike, 64109
- Har inte rekryterat ännu
- BAYONNE - CH de la Côte Basque - Hématologie
-
Kontakt:
- Sophie BERNARD, Dr
- E-post: sbernard@ch-cotebasque.fr
-
Clermont-Ferrand, Frankrike, 63000
- Rekrytering
- Clermont-Ferrand - Chu Estaing
-
Kontakt:
- Romain Guieze, MD
- Telefonnummer: +33473750766
- E-post: rguieze@chu-clermontferrand.fr
-
Grenoble, Frankrike, 38043
- Har inte rekryterat ännu
- Grenoble - CHUGA - Hématologie Clinique
-
Kontakt:
- Luciel BUSSOT, Dr
- E-post: lbussot@chu-grenoble.fr
-
Lille, Frankrike, 59000
- Har inte rekryterat ännu
- LILLE GHICL - Hôpital Saint Vincent de Paul
-
Kontakt:
- Bénédicte HIVERT, Dr
- Telefonnummer: 33 (0)3 20 87 45 32
- E-post: hivert.benedicte@ghicl.net
-
Lille, Frankrike, 59037
- Har inte rekryterat ännu
- LILLE CHU - Hôpital Claude Huriez
-
Kontakt:
- Morgane NUDEL
- E-post: morgane.nudel@chru-lille.fr
-
Limoges, Frankrike, 87042
- Har inte rekryterat ännu
- LIMOGES - CHU Dupuytren 1
-
Kontakt:
- Nataliya DMYTRUC
- E-post: nataliya.dmytruk@chu-limoges.fr
-
Lyon, Frankrike, 69008
- Har inte rekryterat ännu
- LYON-Centre Léon Bérard
-
Kontakt:
- Anne-Sophie MICHALLET, MD
- E-post: anne-sophie.michallet@lyon.unicancer.fr
-
Montpellier, Frankrike, 34295
- Har inte rekryterat ännu
- MONTPELLIER - Hôpital Saint-Eloi - Hématologie Clinique
-
Kontakt:
- Charles HERBAUX, Dr
- E-post: c-herbaux@chu-montpellier.fr
-
Paris, Frankrike, 75010
- Har inte rekryterat ännu
- APHP - Hôpital Saint-Louis - Hématologie adultes
-
Kontakt:
- Alexandra JUDET, Dr
- E-post: alexandra.judet@aphp.fr
-
Paris, Frankrike, 75012
- Har inte rekryterat ännu
- APHP - Hôpital Saint-Antoine - Hématologie et thérapie cellulaire
-
Kontakt:
- Nicolas STOCKER, Dr
- E-post: nicolas.stocker@aphp.fr
-
Paris, Frankrike, 75651
- Rekrytering
- APHP - Hôpital Pitié Salpêtrière - Hématologie
-
Kontakt:
- Damien ROOS-WEIL, Pr
- Telefonnummer: 01 42 16 28 24
- E-post: damien.roos-weil@psl.aphp.fr
-
Pessac, Frankrike, 33604
- Har inte rekryterat ännu
- Bordeaux Pessac
-
Kontakt:
- Marie-Sarah DILHUYDY, MD
- Telefonnummer: +33557656511
- E-post: marie-sarah.dilhuydy@chu-bordeaux.fr
-
Pierre-Bénite, Frankrike, 69036
- Rekrytering
- LYON HCL - CH Lyon Sud
-
Kontakt:
- Emmanuelle FERRAND, MD
- E-post: emmanuelle.ferrant2@chu-lyon.fr
-
Reims, Frankrike, 51092
- Har inte rekryterat ännu
- Reims Chu
-
Kontakt:
- Anne QUINQUENEL, Pr
- Telefonnummer: 33 (0)3 26 78 36 44
- E-post: aquinquenel@chu-reims.fr
-
Rennes, Frankrike, 35033
- Har inte rekryterat ännu
- RENNES - CHU Pontchaillou - Hématologie Clinique
-
Kontakt:
- Sophie DE GUIBERT, Pr
- Telefonnummer: 02 99 28 42 91
- E-post: sophie.de.guibert@chu-rennes.fr
-
Rouen, Frankrike, 76038
- Rekrytering
- ROUEN - Centre Henri Becquerel - Service Hématologie Clinique
-
Kontakt:
- Stéphane LEPRETRE, Pr
- Telefonnummer: +33 2 32 08 29 46
- E-post: stephane.lepretre@chb.unicancer.fr
-
Strasbourg, Frankrike, 67033
- Har inte rekryterat ännu
- Strasbourg - Icans
-
Kontakt:
- Luc FORNECKER, MD
- E-post: lm.fornecker@icans.eu
-
Toulouse, Frankrike, 31059
- Rekrytering
- Toulouse - IUCT Oncopole - Service d'Hématologie
-
Kontakt:
- Loïc YSEBAERT, Pr
- E-post: ysebaert.loic@iuct-oncopole.fr
-
Tours, Frankrike, 37000
- Har inte rekryterat ännu
- TOURS - Hôpital Bretonneau
-
Kontakt:
- Caroline DARTIGEAS, MD
- E-post: c.dartigeas@chu-tours.fr
-
Vandœuvre-lès-Nancy, Frankrike, 54500
- Har inte rekryterat ännu
- NANCY - CHU Brabois
-
Kontakt:
- Pierre FEUGIER, Pr
- Telefonnummer: 33 (0)3 83 15 32 82
- E-post: p.feugier@chru-nancy.fr
-
Versailles, Frankrike
- Rekrytering
- VERSAILLES - Hôpital André Mignot
-
Kontakt:
- Fatiha MERABET, Dr
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Bekräftad diagnos av kronisk lymfatisk leukemi eller litet lymfocytiskt lymfom enligt de reviderade iwCLL-kriterierna med biopsibeprövad transformation till CD20-positivt diffust storcelligt B-cellslymfom, i överensstämmelse med RS enligt 2016 års WHO-klassificering
- En färsk eller arkiverad vävnadsbiopsi är obligatorisk
- Tidigare behandling för KLL är tillåten (men ingen tidigare behandling för RS)
- Ålder högre än eller lika med 18 år och mindre eller lika med 80 år
- ECOG-prestandastatus 0-2
- Deltagarna måste ha minst en mätbar målskada (≥ 1,5 cm) i dess största dimension genom datortomografi (CT). Mätbar sjukdom, definierad som minst en tvådimensionellt mätbar nodal- eller tumörskada, definierad som > 1,5 cm i dess längsta dimension eller PET-CT med minst en hypermetabolisk lesion. Patienter utan mätbar sjukdom men med bevisad benmärgsinfiltration av RS är berättigade.
- Patienter måste uppfylla följande hematologiska kriterier vid screening, såvida de inte har signifikant benmärgsinblandning av antingen CLL- eller RS-celler bekräftade på biopsi: absolut neutrofilantal ≥ 1,5 G/L, hemoglobin >10 g/dL och trombocytantal ≥75 G/ L oberoende av transfusion inom 7 dagar efter screening
- Försökspersonen måste ha adekvata koagulationstester: protrombintid > 50 %, fibrinogen > 1 g/l
- Adekvat leverfunktion: Totalt bilirubin ≤ 1,5 x ULN; Aspartataminotransferas (AST)/alaninaminotransferas (ALT) ≤ 3 x ULN
- Adekvat vänsterkammarejektionsfunktion (> 50 %)
- Tillräcklig njurfunktion: kreatininclearance beräknat med MDRD/Cockcroft-Gault formel på ≥ 40 ml/min
- Negativa serologiska eller PCR-testresultat för akut eller kronisk HBV-infektion
- Negativa testresultat för HCV och HIV (patienter som är positiva för HCV-antikropp måste vara negativa för HCV genom PCR för att vara berättigade till studiedeltagande)
- Före vaccination mot SARS-Cov-2-virus och SARS-CoV-2 PCR-testning och negativt resultat före administrering av studiebehandling vid varje behandlingscykel
Negativt serum- eller uringraviditetstest inom 7 dagar före studiebehandling på kvinnor i fertil ålder. Patienterna måste gå med på att antingen förbli helt abstinenta eller att använda två effektiva preventivmetoder* tills:
- Om patienten är en man: minst 3 månader efter förbehandling med obinutuzumab eller RCHOP eller 2 månader efter den sista dosen av glofitamab, beroende på vilket som är längst. Män måste avstå från att donera spermier under samma period
- Om patienten är en kvinna i fertil ålder: till minst 18 månader efter förbehandling med obinutuzumab eller RCHOP eller 2 månader efter den sista dosen av glofitamab, beroende på vilket som är längst
- Förmåga att förstå och vilja att underteckna ett skriftligt informerat samtycke. Patienten måste vara villig och kunna följa protokollet pålagd sjukhusvistelse vid administrering av den första dosen glofitamab. Patienten måste också vara villig att följa alla studierelaterade procedurer
- Undertecknat skriftligt informerat samtycke
- Patient som omfattas av alla sociala trygghetssystem
Exklusions kriterier:
- Patienter med Hodgkin-varianten av RS
- Patienter som tidigare behandlats för RS
- Aktuell eller tidigare historia eller förekomst av kliniskt relevant störning som påverkar centrala nervsystemet (CNS)
- Ej berättigad att CHOPPA full dos av någon anledning
- Tidigare behandling med en bispecifik antikropp
- Nuvarande eller tidigare historia av DLBCL i CNS (bekräftad av CSF-analys)
- Steroiderbehandling (> 1 mg/kg/d under en vecka) före inkludering
- Historik med anafylaktiska reaktioner på humana, chimära eller musmonoklonala antikroppar eller mot någon del av produkten.
- Tidigare allogen HSCT
- Patienter med känd akut infektion eller reaktivering av en latent infektion, antingen bakteriell, viral (inklusive, men inte begränsad till, EBV, cytomegalovirus (CMV), hepatit B, hepatit C, HIV och SARS-CoV-2), svamp, mykobakteriell, eller andra patogener (exklusive svampinfektioner i nagelbäddar) eller någon större infektionsepisod som kräver sjukhusvistelse eller behandling med IV-antibiotika (för IV-antibiotika avser detta slutförandet av den sista kuren av antibiotikabehandling) inom 4 veckor före den första studiebehandlingen.
- Historik av andra maligniteter, förutom: i) malignitet behandlad med kurativ avsikt och utan återfall under de senaste 3 åren ii) adekvat behandlad icke-melanom hudcancer utan tecken på sjukdom iii) adekvat behandlad karcinom in situ utan tecken på sjukdom
- Tidigare solid organtransplantation
Historik av behandlingsuppkomna immunrelaterade biverkningar associerade med tidigare immunterapeutiska medel, enligt följande:
- Biverkningar av grad ≥ 3 med undantag för endokrinopati av grad 3 som hanteras med ersättningsterapi
- Biverkningar av grad 1-2 som inte försvann till utgångsvärdet efter avslutad behandling
- Aktuell okontrollerad autoimmun sjukdom*
- Historik om humant immunbristvirus
- Hepatit B eller C seropositivitet (såvida det inte klart beror på vaccination)
- Gravida eller ammande kvinnor
- Ovillig eller oförmögen att delta i alla nödvändiga studieutvärderingar och procedurer.
- Kan inte förstå syftet med och riskerna med studien och att tillhandahålla ett undertecknat och daterat informerat samtyckesformulär och tillstånd att använda skyddad hälsoinformation (i enlighet med nationella och lokala integritetsföreskrifter)
- Personer som är frihetsberövade genom rättsliga eller administrativa beslut, personer som omfattas av en rättsskyddsåtgärd (förmyndarskap, kuratorskap, rättsskydd), personer under psykiatrisk vård
- Fertila manliga patienter som inte kan eller vill använda en effektiv preventivmetod, under och i 12 månader efter den sista behandlingen som används för studiens syfte.
- Patienter med anamnes på makrofagaktiveringssyndrom (MAS)/hemofagocytisk lymfohistiocytos (HLH)
- LVEF < 50 % bestämt genom ekokardiografi eller MUGA-skanning (multiple uptake gated acquisition), signifikant eller omfattande hjärt-kärlsjukdom såsom New York HeartAssociation Class III eller IV hjärtsjukdom eller objektiv bedömning Klass C eller D, hjärtinfarkt under de senaste 3 månaderna, instabila arytmier eller instabil angina.
- Onormala screeninglaboratorievärden som definieras enligt följande: a) ALT (SGOT) och/eller ALT (SGPT) och/eller ALP ≥ 3 x övre normalgräns (ULN); b) Totalt bilirubin ≥ 1,5 x ULN, såvida det inte beror på Gilberts sjukdom; c) Kreatinin ≥ 2,0 x ULN eller kreatininclearance < 40 ml/min (beräknat).
- Patient med anamnes på bekräftad progressiv multifokal leukoencefalopati (PML)
- Anamnes med allvarliga allergiska eller anafylaktiska reaktioner på monoklonal antikroppsbehandling (eller rekombinanta antikroppsrelaterade fusionsproteiner)
- Alla andra sjukdomar, metabolisk dysfunktion, fynd av fysisk undersökning eller kliniska laboratoriefynd som ger rimliga misstankar om en sjukdom eller ett tillstånd som skulle kontraindicera användningen av ett prövningsläkemedel
- Stor operation eller betydande traumatisk skada < 28 dagar före obinutuzumab-infusionen (exklusive biopsier) eller förväntan om behovet av större operation under studiebehandlingen
- Administrering av ett levande, försvagat vaccin inom 4 veckor före infusion av obinutuzumab
- Behandling med ett annat prövningsmedel eller deltagande i en annan prövning inom 30 dagar före inträde i studien
- Kliniskt signifikant historia av leversjukdom eller cirros
- Gravid eller ammar eller planerar att bli gravid under studien
- Ingen anslutning till socialförsäkringen
- Oförmåga att följa protokollet kräver sjukhusvistelse och restriktioner.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Glofitamab + Obinutuzumab
jfr Intervention
|
Varaktigheten av varje cykel är 21 dagar.
Cykel 1: R-CHOP Cykel 2: G-CHOP + glofitamab (endast vid denna cykel kommer Obinutuzumab att injiceras istället för Rituximab för att minska risken för cytokinfrisatt syndrom) Cykel 3-6: R-CHOP + glofitamab Cykel 7 -8: enbart glofitamab
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Objektivt svar avseende Richters syndrom på kombinationen R/G-CHOP + glofitamab.
Tidsram: 6 cykler (varje cykel är 21 dagar)
|
Andel patienter med ett fullständigt svar (CR) utvärderade med Cheson IWG 2014 Lugano Classification (dvs.
Deauville skala 1-3)
|
6 cykler (varje cykel är 21 dagar)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Säkerhet och toxicitet för kombinationen R/G-CHOP + glofitamab
Tidsram: Genom avslutad behandling, i genomsnitt 8 månader
|
Utvärdering av biverkningar enligt Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v.5 och American Society for Transplantation and Cellular Therapy (ASTCT) Konsensusgradering för International Conference on Harmonization (ICANS) och Cytokine Release Syndrom (CRS)
|
Genom avslutad behandling, i genomsnitt 8 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Romain guièze, MD, Service d'hématologie clinique adulte et de thérapie cellulaire Etablissement : CHU Estaing
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- FILOCLL015 - GLORIFY
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .