- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06189638
Fas II-studie för att utvärdera effektivitet och säkerhet av AMP-peptid PL-5 vid milda infektioner av diabetiska fotsår (PL-5)
En randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad, multicenterstudie för att utvärdera effektiviteten och säkerheten av antimikrobiell peptid PL-5 topisk spray hos patienter med milda infektioner av diabetiska fotsår
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
California
-
Vista, California, Förenta staterna, 92081
- ILD Research Center
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Förenta staterna, 33175
- Bioresearch Partner Holdings, LLLP
-
Tampa, Florida, Förenta staterna, 33615
- Santos Research Center, CORP
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder mellan 18 och 65 år.
- Icke-hospitaliserade ambulerande försökspersoner med diabetes mellitus, typ I eller II, enligt American Diabetes Associations kriterier.
- HbA1c ≤12 % vid screening.
Vid baslinjebesök (efter eventuell nödvändig debridering), förekomst av grad 2 diabetisk fotinfektion [Grad 2 av International Working Group on the Diabetic Foot (IWGDF) klassificering]
Infektion närvarande, enligt definitionen av närvaron av minst 2 av följande föremål:
- Lokal svullnad eller induration
- Erytem >0,5 cm till ≤2 cm runt såret.
- Lokal ömhet eller smärta
- Lokal ökad värme
- Purulent flytning (tjockt, ogenomskinligt till vitt eller skumt sekret)
Mild infektion av ett sår definieras som:
Närvaro av ≥2 manifestationer av inflammation (purulens eller erytem, ömhet, värme eller induration), men eventuell cellulit/erytem sträcker sig ≤2 cm runt såret och infektionen är begränsad till huden eller ytliga subkutana vävnader; inga andra lokala komplikationer eller systemisk sjukdom.
- Frivilligt skriftligt samtycke, som ges före genomförandet av någon klinisk undersökningsrelaterad procedur som inte ingår i standardsjukvård, och med förståelsen att samtycke kan återkallas när som helst utan att det påverkar framtida medicinsk vård.
Kvinnliga försökspersoner måste uppfylla minst ett av följande ytterligare kriterier:
- Kirurgiskt steril med bilateral tubal ligering eller hysterektomi.
- Postmenopausal i minst ett år.
- Om i fertil ålder, utöva en acceptabel metod för preventivmedel under hela den kliniska undersökningen enligt bedömningen av utredaren, såsom kondomer, skum, geléer, diafragma, intrauterin anordning eller abstinens
Exklusions kriterier:
- En annan orsak till det inflammatoriska svaret i huden runt såret (som trauma, gikt, akut Charcot-neuroartropati, fraktur, trombos eller venös stas).
- Fotdeformiteter, förhårdnader, liktornar, inåtväxande naglar, svampinfektioner, som kommer att påverka infektion eller sårläkning baserat på utredarens bedömning.
- Fick någon topikal eller systemisk antimikrobiell behandling inom 7 dagar före studiestart (dag 1).
- Infekterat diabetiskt fotsår som är associerat med lokala sårkomplikationer som protesmaterial eller utskjutande kirurgisk hårdvara.
- > 1 infekterat fotsår.
- Samtidigt eller förväntas kräva systemiska antimikrobiella medel under studieperioden för alla infektioner, inklusive diabetiskt fotsår.
- Ben- eller ledinblandning misstänks baserat på klinisk undersökning eller vanlig röntgen.
- Arteriellt brachial index (ABI) <0,5 eller ankeltryck <50 mmHg. Om ABI är >1,3 (medial förkalkning förekommer), är endast försökspersoner som uppfyller sekundära testkrav inklusive antingen ett tåtryck ≥30 mmHg, ett transkutant syretryck ≥50 mmHg eller ett hudperfusionstryck ≥40 mmHg tillåtna. För ämnen med ABI >1,3, endast det första sekundära testet efter ABI bör användas för denna bedömning. En dokumenterad ABI inom 3 månader före screening är acceptabel, liksom den initialt utförda sekundära testmetoden för försökspersoner med ABI >1,3.
- Försökspersonen förväntas inte kunna ta hand om såret eller återvända för alla schemalagda besök på grund av sjukhusvistelse, semester, funktionshinder etc. under studieperioden eller kan inte säkert övervaka infektionsstatusen hemma.
- Gravida eller ammande kvinnor.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Antimikrobiell peptid PL-5 topisk spray: 1 mg/g (1‰)
Kvalificerade försökspersoner kommer att randomiseras (1:1:1) för att få två gånger om dagen, 14 dagars behandling med antimikrobiell peptid PL-5 topisk spray (1‰)
|
Antimikrobiell peptid PL-5 topisk spray Vid cirka 5 cm vertikalt ovanför såret sprayar utredaren antimikrobiell peptid PL-5 topisk spray på testsåret.
Täckytan efter sprutning är en kon med en ytdiameter på ca 5 cm och en area på ca 20 cm2.
En spraydos är cirka 0,1 ml.
Antalet läkemedelssprayer bestäms enligt sårområdet under screeningsperioden, och den bestämda dosen appliceras konsekvent.
Under operationen sprutas en effektiv sprutoperation ut helt utan läckage.
Andra namn:
|
|
Experimentell: Antimikrobiell peptid PL-5 topisk spray: 2 mg/g (2‰)
Kvalificerade försökspersoner kommer att randomiseras (1:1:1) för att få två gånger om dagen, 14 dagars behandling med antimikrobiell peptid PL-5 topisk spray (2‰)
|
Antimikrobiell peptid PL-5 topisk spray Vid cirka 5 cm vertikalt ovanför såret sprayar utredaren antimikrobiell peptid PL-5 topisk spray på testsåret.
Täckytan efter sprutning är en kon med en ytdiameter på ca 5 cm och en area på ca 20 cm2.
En spraydos är cirka 0,1 ml.
Antalet läkemedelssprayer bestäms enligt sårområdet under screeningsperioden, och den bestämda dosen appliceras konsekvent.
Under operationen sprutas en effektiv sprutoperation ut helt utan läckage.
Andra namn:
|
|
Placebo-jämförare: Aktuell placebo (fordon)
Kvalificerade försökspersoner kommer att randomiseras (1:1:1) för att få två gånger om dagen, 14 dagars behandling av antimikrobiell placebo med antimikrobiell peptid PL-5 topisk spray (vehikel).
|
Antimikrobiell peptid PL-5 topisk spray Vid cirka 5 cm vertikalt ovanför såret sprayar utredaren antimikrobiell peptid PL-5 topisk spray på testsåret.
Täckytan efter sprutning är en kon med en ytdiameter på ca 5 cm och en area på ca 20 cm2.
En spraydos är cirka 0,1 ml.
Antalet läkemedelssprayer bestäms enligt sårområdet under screeningsperioden, och den bestämda dosen appliceras konsekvent.
Under operationen sprutas en effektiv sprutoperation ut helt utan läckage.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Klinisk respons
Tidsram: Vid EOT (Slutet av behandlingen: inom 24 timmar efter den sista dosen)
|
utredaren kommer att gradera det kliniska svaret som (1)"infektion löst eller botad" (alla tecken och symtom på infektion lösta);(2)"infektion förbättras" (de flesta, men inte alla, tecken och symtom på infektion förbättrade eller lösta) (3)"behandlingsmisslyckande" (≥1 tecken eller symtom på att infektionen förvärras avsevärt), (4)"ovärderbar"(<3 dagars studiebehandling eller patient förlorad till uppföljning), eller (5)"återfall"(a tidigare botad eller förbättrad infektion som visar försämring av tecken eller symtom på infektion)
|
Vid EOT (Slutet av behandlingen: inom 24 timmar efter den sista dosen)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Mikrobiologisk respons
Tidsram: Interim klinisk utvärdering (ICE): 7 dagar efter start av studieläkemedlet. Slut på terapi (EOT): inom 24 timmar efter den sista dosen. Utvärdering efter terapi (PTE): 7-14 dagar efter den sista dosen.
|
Mikrobiologisk odlingsundersökning av sårvävnad; Analys av testresultat för läkemedelskänslighet; Analys av MIC50, MIC90, geometriskt medelvärde för hämmande koncentration och intervallresultat av kliniskt isolerade patogena bakterier.
Vid baslinjen, dag 1 och vid alla andra studiebesök kommer utredarna att odla prover som erhållits från det sår där odlingsbart material och tecken på infektion finns.
De kommer att ta prover med hjälp av vävnadskurettage med en steril skalpell, placera dem i transportmedia och skicka dem till det utsedda centrallaboratoriet för artidentifiering och antibiotikakänslighetstestning.
För specifika operationer för bakteriologisk undersökning av sårvävnad, se bruksanvisningen för klinisk mikrobiologi.
Resultat: 1)Lös;2) Förbättrad;3)Felyckande 4) Kolonisering 5) Superinfektion.
|
Interim klinisk utvärdering (ICE): 7 dagar efter start av studieläkemedlet. Slut på terapi (EOT): inom 24 timmar efter den sista dosen. Utvärdering efter terapi (PTE): 7-14 dagar efter den sista dosen.
|
|
Omfattande svar
Tidsram: Slut på terapi (EOT): inom 24 timmar efter den sista dosen. Utvärdering efter terapi (PTE):7-14 dagar efter den sista dosen.
|
Vid EOT och PTE kommer utredaren att gradera det omfattande svaret som (1)"bot"(patienter är kliniskt botade och bakterierna är utrotade eller antas utrotade.);(2)"misslyckande"
(patienter klassificeras som kliniskt misslyckande eller/och mikrobiologiska svar är misslyckande och superinfektion) eller (3) "obestämd" (om både kliniska och mikrobiologiska svar är obestämda).
|
Slut på terapi (EOT): inom 24 timmar efter den sista dosen. Utvärdering efter terapi (PTE):7-14 dagar efter den sista dosen.
|
|
Säkerhet och tolerabilitet
Tidsram: Interim klinisk utvärdering (ICE): 7 dagar efter start av studieläkemedlet. Slut på terapi (EOT): inom 24 timmar efter den sista dosen. Utvärdering efter terapi (PTE): 7-14 dagar efter den sista dosen
|
Förekomsten av behandlingsuppkomna biverkningar (TEAE) och allvarliga biverkningar (SAE) och kliniskt signifikanta förändringar i fysisk undersökning, vitala tecken, laboratorietester och 12-avledningselektrokardiogram (EKG)
|
Interim klinisk utvärdering (ICE): 7 dagar efter start av studieläkemedlet. Slut på terapi (EOT): inom 24 timmar efter den sista dosen. Utvärdering efter terapi (PTE): 7-14 dagar efter den sista dosen
|
|
Klinisk respons
Tidsram: Interim klinisk utvärdering (ICE): 7 dagar efter start av studieläkemedlet. Slut på terapi (EOT): inom 24 timmar efter den sista dosen. Utvärdering efter terapi (PTE): 7-14 dagar efter den sista dosen.
|
Vid varje besök efter inskrivningen kommer utredaren att gradera det kliniska svaret som (1)"infektion löst eller botad" (alla tecken och symtom på infektion lösta);(2)"infektion förbättras" (de flesta, men inte alla, tecken och symtom av infektionen förbättrats eller lösts) (3) "behandlingssvikt" (≥1 tecken eller symtom på att infektionen förvärras avsevärt), (4) "oevaluerbar" (<3 dagars studiebehandling eller patient förlorad till uppföljning), eller (5) ) "återfall" (en tidigare botad eller förbättrad infektion som visar försämring av tecken eller symtom på infektion)
|
Interim klinisk utvärdering (ICE): 7 dagar efter start av studieläkemedlet. Slut på terapi (EOT): inom 24 timmar efter den sista dosen. Utvärdering efter terapi (PTE): 7-14 dagar efter den sista dosen.
|
|
Sårinfektionsscore och Total Wound Score
Tidsram: Vid baslinjen, dag 1 och vid alla andra studiebesök kommer utredarna att sammanställa en "total sårpoäng" som inkluderade bedömningar av tecken och symtom på infektion, sårmått (maximal längd, bredd och djup) och bedömning av granulationsvävnad.
|
En "sårinfektionspoäng" bedömdes semikvantitativt genom att gradera var och en av 7 parametrar med en poäng på 0-3: (1) purulent dränering, (2) icke-purulent dränering, (3) erytem, (4) induration, (5) ömhet, (6) smärta och (7) lokal värme.
|
Vid baslinjen, dag 1 och vid alla andra studiebesök kommer utredarna att sammanställa en "total sårpoäng" som inkluderade bedömningar av tecken och symtom på infektion, sårmått (maximal längd, bredd och djup) och bedömning av granulationsvävnad.
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Studiestol: Mingxia Chen, MD, MS, Jiangsu Protelight Pharmaceutical & Biotechnology Co., Ltd
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Wei Y, Li Y, Li X, Zhao Y, Xu J, Wang H, Rong X, Xiong J, Chen X, Luo G, Lv G, Lin C, Han C, Yu H, Zhang Y, Tang S, Fan Y, Tu J, Xia C, Zu H, Liu W, Liu C, Liu J, Zhang B, Nong Q, Li T, Wang L, Song G, Su Y, Chen Z, Lai W, Fu Y, Yu J, Zhang P, Yang W, Yao G, Zhang H, Fan K, Dong H, Chen Y, Wu J; PL-5 Investigators. Peceleganan Spray for the Treatment of Skin Wound Infections: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2024 Jun 3;7(6):e2415310. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2024.15310.
- Wei Y, Wu J, Chen Y, Fan K, Yu X, Li X, Zhao Y, Li Y, Lv G, Song G, Rong X, Lin C, Wang H, Chen X, Zhang P, Han C, Zu H, Liu W, Zhang Y, Liu C, Su Y, Zhang B, Sun B, Wang L, Lai W, Liu J, Xia C, Ji G, Zhu F, Yu J, Ahemaiti A, Dong H, Chen M; PL-5 Investigators. Efficacy and Safety of PL-5 (Peceleganan) Spray for Wound Infections: A Phase IIb Randomized Clinical Trial. Ann Surg. 2023 Jan 1;277(1):43-49. doi: 10.1097/SLA.0000000000005508. Epub 2022 Jul 4.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 280800-JSPL-PL-5-203
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .