Är omprövning av urinodling nödvändig för patienter med preoperativa positiva resultat för att förutsäga infektionskomplikationer relaterade till mini-perkutan nefrolitotomi?

PCNL (Percutaneous Nephrolithotomy) är det föredragna behandlingsalternativet för njursten med en diameter på ≥ 2 cm. Blödning och infektion är de primära komplikationerna efter PCNL. Tack vare framstegen inom interventionstekniker kan de flesta hemorragiska komplikationer kontrolleras med interventionsbehandling. Däremot är relaterade infektiösa komplikationer, såsom urosepsis, mer farliga och utmanande att kontrollera. Därför bör åtgärder vidtas för att förhindra uppkomsten av post-PCNL infektiösa komplikationer, bland vilka den mest kritiska är användningen av perioperativ antibiotika. För närvarande finns det ingen konsensus i det akademiska samfundet angående strategin för användning av perioperativ antibiotika hos patienter med positiva preoperativa urinodlingar som genomgår PCNL, och det råder kontroverser om huruvida det är nödvändigt att kontrollera urinodling igen efter behandling med känsliga antibiotika. Vissa forskare anser att urinodling bör kontrolleras igen efter antibiotikabehandling och operation bör utföras först efter att kulturen blivit negativ, men andra hävdar att det är onödigt att kontrollera urinodling igen efter antibiotikabehandling. Generellt, eftersom antibiotika kan inducera falsknegativa resultat i urinbakterier, rekommenderas det att avbryta antibiotikabehandlingen i mer än 3 dagar innan urinkulturen undersöks igen. Urologiska patienter har dock ofta stenobstruktion i kombination med urinvägsinfektion, och utsättande av antibiotika kan leda till att infektionen återkommer. Därför utforskar den här artikeln främst rollen av omundersökt urinodling efter behandling med känsliga antibiotika för att förutsäga infektionskomplikationer relaterade till mini-PCNL efter operation.