Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekt av PP hos patienter med ultralåg VT

28 april 2024 uppdaterad av: Ling Liu, Southeast University, China

Fysiologisk effekt av bukläge hos patienter med ultralåg tidalvolymventilation

Acute respiratory distress syndrome (ARDS) är ett heterogent syndrom med liknande kliniskt patologiska fjädrar orsakade av olika etiologier. Andningsstödjande strategier är den huvudsakliga ARDS-hanteringen, och riktlinjerna rekommenderar låg tidalvolym för att förbättra kliniska resultat. Det bör noteras att överdistension fortfarande kan uppstå även om man använder en tidalvolym så låg som 6 ml/kg, med tanke på syndromets heterogena natur. Därför kan en justering av tidalvolymnivån till mindre än 6 ml/kg minska ventilatorinducerad lungskada (VILI) och därmed förbättra resultaten, särskilt hos patienter med allvarlig lungskada. Liggande ställning är också en viktig hantering vid svår ARDS. Liggande position kan förbättra matchning av ventilation och perfusion (V/Q) och minska risken för VILI genom att rekrytera ryggkollapsade alveoler. Samtidigt har bukläge också visat sig förbättra hemodynamiken. Nyligen genomförda studier har visat att bukläge inte minskade varaktigheten av venovenös extrakorporeal membransyresättning (VV-ECMO) och 90 dagars mortalitet hos patienter med ARDS som får VV-ECMO med ultralåg tidalvolymventilation. Därför förblir effekten av PP på ventilation och lungblodflöde hos ARDS-patienter som behandlas med VV-ECMO med ultralåg tidalvolymventilation oklar.

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Betingelser

Intervention / Behandling

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Beräknad)

45

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

  • Kina
    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Kina, 210000
        • Rekrytering
        • Department of Critical Care Medicine, Zhongda Hospital, School of Medicine, Southeast University
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Testmetod

Sannolikhetsprov

Studera befolkning

Vuxna patienter med ARDS inlagda på Department of Critical Care Medicine, Zhongda Hospital, Southeast University och som får VV-ECMO-behandling

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Vuxna patienter inkluderades om de genomgick invasiv mekanisk ventilation och fick stöd av VV-ECMO under mindre än 48 timmar

Exklusions kriterier:

  • yngre än 18 år
  • kontraindikationer för buklägesventilation
  • tidigare kroniska luftvägssjukdomar (långvarig syrgasbehandling i familjen för kroniska
  • luftvägssjukdomar som lungfibros eller KOL)
  • New York Heart Association klass över II
  • kontraindikationer för användning av EIT (t.ex. närvaro av pacemaker eller bröstkirurgiska sårförband) eller liggande position (enligt beslut av den behandlande läkaren)
  • allvarlig hemodynamisk instabilitet
  • gav skriftligt eller bevittnat muntligt informerat samtycke

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
grupp med ultralåg tidalvolym
ARDS-patienter med ultralåg tidalvolymventilation
Övrig: placera
patienterna kommer att ligga i ryggläge och bukläge

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
ventilation-perfusion matchning
Tidsram: upp till 24 timmar
Ventilations-perfusionsmatchning kommer att övervakas med en EIT-monitor (PulmoVista® 500, Dräger, Lübeck, Tyskland) i ryggläge och bukläge
upp till 24 timmar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Andelen shunt
Tidsram: upp till 24 timmar
Andelen shunt kommer att övervakas med en EIT-monitor (PulmoVista® 500, Dräger, Lübeck, Tyskland) i ryggläge och bukläge
upp till 24 timmar
Procentandelen död utrymme
Tidsram: upp till 24 timmar
Andelen shunt kommer att övervakas med en EIT-monitor (PulmoVista® 500, Dräger, Lübeck, Tyskland) i ryggläge och bukläge
upp till 24 timmar
Andelen dorsal ventilation
Tidsram: upp till 24 timmar
Andelen dorsal ventilation kommer att övervakas med en EIT-monitor (PulmoVista® 500, Dräger, Lübeck, Tyskland) i ryggläge och bukläge
upp till 24 timmar
Andelen dorsal perfusion
Tidsram: upp till 24 timmar
Andelen dorsal ventilation kommer att övervakas med en EIT-monitor (PulmoVista® 500, Dräger, Lübeck, Tyskland) i ryggläge och bukläge
upp till 24 timmar
Ventilationscentrum (CoV)
Tidsram: upp till 24 timmar
Ventilationscentrum kommer att övervakas med en EIT-monitor (PulmoVista® 500, Dräger, Lübeck, Tyskland) i ryggläge och bukläge
upp till 24 timmar
Regional ventilationsfördröjning (RVD)
Tidsram: upp till 24 timmar
Regional ventilationsfördröjning kommer att övervakas med en EIT-monitor (PulmoVista® 500, Dräger, Lübeck, Tyskland) i ryggläge och bukläge
upp till 24 timmar
Analys av arteriell blodgas
Tidsram: upp till 24 timmar
Arteriell blodgasanalys inkluderade pH, PaO2, PaCO2 och PaO2/FiO2 i ryggläge och bukläge
upp till 24 timmar
Överensstämmelse med andningsorganen
Tidsram: upp till 24 timmar
Andningssystemets efterlevnad kommer att övervakas i ryggläge och bukläge.
upp till 24 timmar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Southeast University, China

Utredare

  • Studiestol: liu ling, phD, Zhongda hospital

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

20 februari 2024

Primärt slutförande (Beräknad)

1 februari 2025

Avslutad studie (Beräknad)

1 april 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

10 januari 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

10 januari 2024

Första postat (Faktisk)

22 januari 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

30 april 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

28 april 2024

Senast verifierad

1 april 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • Ultra-low VT and PP

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera