Studie av kliniska typer och behandlingsresultat av pediatrisk esotropi vid Sohag University Hospital

Strabismus (eller skelning) definieras som förekomsten av felinriktning mellan de två ögonens visuella axlar som uppvisar avvikelser i ögonen. Strabismus delas vidare in i comitant (om mängden felinriktning mellan de 2 ögonen förblev lika i alla blickriktningar) och inkomitant (om mängden felinriktning varierade i olika blickriktningar). Om det kisande ögat avvek inåt, betecknas det som en konvergent kisning eller esotropi och om det kisande ögat avviks utåt, betecknas det som en divergent kisning eller exotropi. Pediatrisk esotropi kan vara medfödd eller förvärvad. Medfödd esotropi är en väldefinierad enhet med debut före 6 månaders ålder, kännetecknad av en stor stabil vinkel, korsfixering och en begränsad potential för binokulärt singelseende. Förvärvad barndoms esotropi kan vara paralytisk eller icke-paralytisk. Den icke-paralytiska eller samtidiga typen, som varken är medfödd eller sekundär till okulär patologi, kan delas in i tre huvudgrupper: (1) Ackommoderande esotropi, som kan vara helt ackommoderande, delvis ackommoderande eller ackommoderande med konvergensöverskott; (2) Icke ackommoderande esotropi; (3) Esotropi associerad med neurologisk dysfunktion, särskilt cerebral pares och hydrocefalus. Den sista gruppen av esotropi kommer att uteslutas från vår studie. Pediatrisk skelning måste behandlas tidigt för att maximera potentialen för binokulär syn och minska risken för amblyopi. Behandlingsmålen inkluderar god syn på varje öga (ingen amblyopi) och raka ögon (ortotropi). Båda villkoren är nödvändiga för att producera stereopsis, vilket är ett tredje mål. Strabism hos barn kan resultera i oönskat utseende, amblyopi, försämrad stereopsi, dubbelsidighet och negativ psykologisk effekt.