Undersøgelse af kliniske typer og behandlingsresultater af pædiatrisk esotropi på Sohag Universitetshospital

Strabismus (eller skelen) er defineret som tilstedeværelsen af ​​fejljustering mellem synsakserne i de 2 øjne, der viser sig med afvigelse af øjnene. Strabismus er yderligere underopdelt i comitant (hvis mængden af ​​fejlstilling mellem de 2 øjne forblev ens i alle blikretninger) og incomitant (hvis mængden af ​​fejlstilling varierede i forskellige blikretninger). Hvis det skelende øje blev afveget indad, betegnes det som en konvergent skelen eller esotropi, og hvis det skelende øje afviges udad, betegnes det som en divergent skelen eller eksotropi. Pædiatrisk esotropi kan være medfødt eller erhvervet. Medfødt esotropi er en veldefineret enhed med indtræden før 6 måneders alderen, karakteriseret ved en stor stabil vinkel, krydsfiksering og et begrænset potentiale for binokulært enkeltsyn. Erhvervet barndoms esotropi kan være paralytisk eller ikke-paralytisk. Den ikke-paralytiske eller samtidige type, som hverken er medfødt eller sekundær til okulær patologi, kan opdeles i tre hovedgrupper: (1) Akkomodativ esotropi, som kan være fuldt akkomodativ, delvis akkomodativ eller akkomodativ med konvergensoverskud; (2) Ikke-akkomoderende esotropi; (3) Esotropi forbundet med neurologisk dysfunktion, især cerebral parese og hydrocephalus. Den sidste gruppe af esotropi vil blive udelukket fra vores undersøgelse. Pædiatrisk skelning skal behandles tidligt for at maksimere potentialet for binokulært syn og mindske risikoen for amblyopi. Behandlingsmål omfatter godt syn i hvert øje (ingen amblyopi) og lige øjne (ortotropi). Begge betingelser er nødvendige for at producere stereopsis, hvilket er et tredje mål. Strabismus hos børn kan resultere i uønsket udseende, amblyopi, nedsat stereopsis, diplopi og negativ psykologisk effekt.