Estudo dos tipos clínicos e resultados do tratamento da esotropia pediátrica no Hospital Universitário Sohag

Estrabismo (ou estrabismo) é definido como a presença de desalinhamento entre os eixos visuais dos 2 olhos apresentando desvio dos olhos. O estrabismo é subdividido em comitante (se a quantidade de desalinhamento entre os 2 olhos permanece igual em todas as direções do olhar) e incomitante (se a quantidade de desalinhamento varia em diferentes direções do olhar). Se o olho semicerrado foi desviado para dentro, é denominado estrabismo convergente ou esotropia e se o olho semicerrado estiver desviado para fora, é denominado estrabismo divergente ou exotropia. A esotropia pediátrica pode ser congênita ou adquirida. A esotropia congênita é uma entidade bem definida com início antes dos 6 meses de idade, caracterizada por um grande ângulo estável, fixação cruzada e um potencial limitado para visão binocular única. A esotropia adquirida na infância pode ser paralítica ou não paralítica. O tipo não paralítico ou concomitante, que não é congênito nem secundário à patologia ocular, pode ser dividido em três grupos principais: (1) Esotropia acomodativa, que pode ser totalmente acomodativa, parcialmente acomodativa ou acomodativa com excesso de convergência; (2) Esotropia não acomodativa; (3) Esotropia associada a disfunções neurológicas, em particular paralisia cerebral e hidrocefalia. O último grupo de esotropia será excluído do nosso estudo. O estrabismo pediátrico deve ser tratado precocemente para maximizar o potencial de visão binocular e diminuir o risco de ambliopia. Os objetivos do tratamento incluem boa visão em cada olho (sem ambliopia) e olhos retos (ortotropia). Ambas as condições são necessárias para produzir estereopsia, que é um terceiro objetivo. O estrabismo em crianças pode resultar em aparência indesejável, ambliopia, estereopsia prejudicada, diplopia e efeito psicológico negativo.