Förstå mental trötthet efter subaraknoidal blödning

I denna studie kommer patienter som överlever en SAH att bedömas för mental trötthet 5 år efter förolämpningen. Patienterna har tidigare bedömts vid 1 och 3 år. Samtliga patienter har behandlats på Sahlgrenska Universitetssjukhuset under den akuta fasen efter SAH. Uppföljning görs efter 5 år efter aSAH genom en strukturerad telefonintervju, där patienter poängsätts med hjälp av Glasgow Outcome Scale-Extended (GOSE) Dessutom får patienterna ett självutvärderingsformulär, Mental Fatigue Scale, patienterna påminns om att returnera frågeformulären tre gånger.

Primärt resultatmått:

The Mental Fatigue Scale (MFS) poäng

MFS är ett multidimensionellt självrapporterande frågeformulär utvecklat för att bedöma olika aspekter av mental trötthet hos patienter med hjärnskador. Den omfattar 15 punkter om trötthet, inklusive brist på initiativ; mental återhämtning; koncentrationssvårigheter; minnesproblem; långsamhet i tänkandet; känslighet för stress; ökad mental trötthet, ökad tendens att bli känslomässig; irritabilitet; känslighet för ljus och brus; och minskad eller ökad sömnlängd. Varje objekt har fyra svarsalternativ som sträcker sig från 0 (normal funktion) till 3 (maximala problem); vidare kan man välja svarspunkter däremellan (dvs 0,5, 1,5 och 2,5), vilket ger totalt sju alternativ. Punkterna 1-14 används för att beräkna totalpoängen, med en maximal poäng på 42. Vi inkluderade inte punkt 15, som bedömer 24-timmarsvariationer, i totalpoängen, men den kan användas i klinisk praxis. En MFS-poäng ≥ 10,5 indikerar mental trötthet. En högre MFS-poäng indikerar allvarligare problem.

Denna studie utforskar närvaron, svårighetsgraden och dynamiken i mental trötthet.

The Glasgow Outcome Scale-Extended (GOSE)

GOSE utvärderar patientens funktionella resultat och nivå av självständighet i åtta olika domäner av det dagliga livet, inklusive fysisk, kognitiv, emotionell och social funktion. Det utvecklades för att klassificera patienter efter en traumatisk eller icke-traumatisk hjärnskada, vilket möjliggör jämförelser av utfall mellan patienter. Skalan sträcker sig från död (1 poäng) till god återhämtning (8 poäng), med högre poäng som indikerar bättre resultat och högre grad av självständighet. En GOSE-poäng på 8 indikerar fullständig återhämtning med endast mindre symtom som inte påverkar aktiviteter i det dagliga livet (ADL). Ett GOSE-poäng på ≥ 5 indikerar att patienter självständigt kan hantera sin ADL och används i studier för att beskriva ett gynnsamt resultat 5,28.

Sekundära utfallsmått är sambandet mellan mental trötthet och GOSE, demografi, komplikationer under den akuta fasen och förlust av medvetande vid ictus.