- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06255327
Större bukkirurgi, förekomst av lungkomplikationer, ICOUGH Care Program.
Effektiviteten av vårdprogrammet "Jag hostar" för att undvika förekomst av lungkomplikationer efter större bukkirurgi.
Denna studie syftar till att fastställa effektiviteten av en rad insatser för att minska postoperativa lungkomplikationer (PPC) efter större bukkirurgi (MAS), deltagare utsattes för vårdprogrammet "JAG HOSTAR" utformat för att stödja deras hälsotillstånd och minska komplikationer. Studien syftade till att undersöka ett enkelt och billigt lungvårdsprogram som lätt kan förstås och komma ihåg av patienter, deras familjer och medicinsk personal. För att uppnå detta mål valde vi att implementera vårdprogrammet I COUGH och fastställa effektiviteten av en rad insatser för att minska PC:er efter MAS.
Två hypoteser identifierade i studien:
H0: ICOUGH-vårdprogrammet minskar förekomsten av PPC efter MAS. H1: ICOUGH-vårdprogrammet efter MAS påverkar inte förekomsten av PPC.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Kirurgi kan resultera i flera komplikationer i lungorna, inklusive luftvägsinfektioner, andningssvikt, pneumothorax, bronkospasm, pleurautgjutning, atelektas och aspirationspneumonit. Dessa postoperativa lungkomplikationer (PPC) kan göra det svårt för patienter att andas och återhämta sig efter operation och kan också öka risken för dödsfall och funktionsnedsättning.
I denna studie genomgick 60 vuxna patienter i åldrarna 30 till 60 (medelvärde 39,9; SD±8,82) (M/F: 13/47) större bukkirurgi som krävde generell anestesi och sjukhusvistelse, såsom bråckreparation, borttagning av gallblåsan, explorativ laparotomi, eller andra bukhålsprocedurer utförda genom laparoskopi eller konventionell laparotomi med ett 5 cm eller mindre snitt ovanför eller sträcker sig över naveln. Deltagarna tilldelades slumpmässigt till antingen kontrollgruppen (n=30) eller experimentgruppen med användning av blockrandomiseringsmetoden.
Statistiska paketet för samhällsvetenskaperna (SPSS) version 26 Win 64 användes för statistisk analys. Ett T-test med parade prover utfördes för att jämföra variabler före och efter behandling, medan ett T-test för oberoende prover utfördes för att undersöka skillnaden mellan grupperna. Signifikansnivån sattes till p<0,05.
De aktuella studieresultaten visar att patienter som genomgick MAS var mindre benägna att få datorer efter att ha behandlats med I COUGH-vårdprogrammet efter operation. Detta program omfattade en flödesincitament spirometer, munvård, host- och andningsövningar, patient- och familjeutbildning, att gå upp ur sängen och höja sänghuvudet mer än 30 grader. Resultaten av studien avslöjade att I COUGH var effektivt för att minska förekomsten av PC-datorer, med statistiskt signifikanta skillnader mellan experiment- och kontrollgruppen (P<0,05).
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Tripoli, Libyens arabiska Jamahiriya, 21821
- AL-ASSEMA Hospital
-
Tripoli, Libyens arabiska Jamahiriya, 21821
- AL-KHALIL Hospital
-
Tripoli, Libyens arabiska Jamahiriya, 21821
- ROYAL Clinic
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Frivilligt att delta i studien.
- Berättigade patienter är vuxna av båda könen mellan 30-60 år (Genom studien försöker vi minska variansen och störande faktorer som kan uppstå från att inkludera patienter som är mindre än 30 år på grund av olika tillväxtstadier, fysiska förmågor, hormonella nivåer, etc., eller över 60 år på grund av förekomsten av kroniska sjukdomar eller sjukdomar associerade med åldrande).
- Patienterna genomgick elektiv bukkirurgi som krävde allmän anestesi och sjukhusvistelse, t.ex. bråckreparation, avlägsnande av gallblåsan, explorativ laparotomi, sjuklig fetma, ovariecysta, Sigmoid divertikulit, blindtarmsinflammation eller andra bukhålsprocedurer utförda med laparoskopi och konventionell laparoskopi och laparotom cm. eller mindre snitt ovanför eller sträcker sig över naveln. (Insnitt > 5 cm kan påverka möjliga resultat kan påverkas i form av: Ökad risk för infektion, risk för blödning, smärta och obehag under ambulering).
Exklusions kriterier:
- Patienten klagar över en instabil hjärtfrekvens eller hjärttillstånd.
- Symtomatisk hjärtsvikt, instabil angina.
- Pulmonell hypertoni
- Instabil hypertoni
- Patienten genomgick organtransplantationer.
- Patienten uppvisade ett aneurysm av vilket artärsegment som helst.
- Allvarligt tillstånd eller överförs till intensivvårdsavdelning efter operation.
- Svår nefropati.
- En patient med cancer.
- Cerebrovaskulär olycka/stroke.
- Patient med balans eller vestibulär störning.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Stödjande vård
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Sekventiell tilldelning
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Inget ingripande: Kontrollgrupp
Kontrollgruppsdeltagarna genomgick utvärderingar den första dagen efter 10 timmar efter operationen och samma dag skrevs de ut från kliniken genom att använda pulsoximetri, sfygmometer, spirometritest, VAS, MBDS och aktivitets- och rörlighetsfrämjande (AMP).
Deltagarna i kontrollgruppen fick ingen information eller utbildning före eller efter operationen, och de fick rutinmässig sjukhusvård.
|
|
|
Experimentell: Experimentgrupp
Deltagarna i experimentgruppen genomgick tillämpningen av I COUGH (Incitamentspirometri, Hosta/Djupa andning, Munvård, Förståelse (Utbildning av patient och familj), Att komma ur sängen och höja sänghuvudet).
Deltagarna genomgick utvärderingar den första dagen efter 10 timmar efter operationen och samma dag skrevs de ut från kliniken.
Inklusive pulsoximetri, blodtrycksmätare, spirometritester, VAS, MBDS, AMP.
|
I COUGH-programmet, som påbörjades 10 timmar efter operationen, betonar följande element: Incitamentspirometri: Uppmuntrar patienter att använda Flow-IS-enheten tio gånger varannan timme i tre dagar. Hosta och djupandning: Deltagarna ska utföra 3-5 hostar och djupa andetag varannan timme i 3 dagar. Munvård: Borsta tänderna och använda munvatten två gånger dagligen mellan 8:00 och 20:00. Munborstar bör vara sterila, och alkoholfritt munvatten rekommenderas. Förståelse (utbildning): Patienter och deras anhöriga får instruktioner om vårdprogrammet och steg att följa. Att ta sig ur sängen: Patienter uppmuntras att sitta i en stol minst en gång och gå minst 3 gånger per dag i rummet och korridoren med hjälp vid behov. Sänghuvudhöjd: Att hålla sänghuvudet höjt mer än 30 grader. |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Puls (HR)
Tidsram: 3 dagar efter operation
|
Antalet hjärtslag per minut.
|
3 dagar efter operation
|
|
Systoliskt blodtryck (SBP)
Tidsram: 3 dagar efter operation
|
Det minsta trycket registrerat strax före nästa sammandragning.
|
3 dagar efter operation
|
|
Diastoliskt blodtryck (DBP)
Tidsram: 3 dagar efter operation
|
Det maximala blodtrycket under sammandragning av ventriklarna.
|
3 dagar efter operation
|
|
Andningsfrekvens (RR)
Tidsram: 3 dagar efter operation
|
Antalet andetag de tar per minut.
|
3 dagar efter operation
|
|
Syremättnad (SPO2)
Tidsram: 3 dagar efter operation
|
En pulsoximeter som visar hur stor procentandel av ditt blod som är mättat.
|
3 dagar efter operation
|
|
Modifierad Borg Dyspnéskala (MBDS)
Tidsram: 3 dagar efter operation
|
Ett giltigt och pålitligt verktyg för att mäta intensiteten av dyspné.
Det är en kategorisk skala med förhållandeegenskaper, betyg från 0 till 10, 0 är inte dyspnéisk alls och 10 är maximalt dyspnéisk.
|
3 dagar efter operation
|
|
Lungfunktionstest FVC
Tidsram: 3 dagar efter operation
|
Icke-invasivt test som visar hur väl lungorna fungerar, mätning av FVC
|
3 dagar efter operation
|
|
Lungfunktionstest FEV
Tidsram: 3 dagar efter operation
|
Icke-invasiva tester som visar hur väl lungorna fungerar, mätning av FEV
|
3 dagar efter operation
|
|
Lungfunktionstest PEFR
Tidsram: 3 dagar efter operation
|
Icke-invasiva tester som visar hur väl lungorna fungerar, mätning av PEFR.
|
3 dagar efter operation
|
|
Activity and Mobility Promotion (AMP)
Tidsram: 3 dagar efter operation
|
AMP bygger på att mäta ökad patientrörlighet under sjukhusvistelse.
De initiala målen för detta program inkluderade mobilisering av varje patient 3 gånger per dag, dokumentation av patientrörlighetsnivåer på AMP-skalan.
|
3 dagar efter operation
|
|
Visual Analogue Scale (VAS)
Tidsram: 3 dagar efter operation
|
Detta mått är baserat på självrapporterade symtom och registreras med ett enda märke placerat längs en 10-cm linje, vilket representerar ett kontinuum mellan "ingen smärta" i den vänstra änden (0 cm) och "värsta smärtan" i den högra änden . för att bestämma intensiteten av smärta och dess förstärkning vid hosta i det postoperativa området.
|
3 dagar efter operation
|
|
Lungfunktionstest FEV1/FVC
Tidsram: 3 dagar efter operation
|
Icke-invasiva tester som visar hur väl lungorna fungerar, mätning av FEV1/FVC
|
3 dagar efter operation
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Feras M Tana, MSc, Yeditepe University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Sabate S, Mazo V, Canet J. Predicting postoperative pulmonary complications: implications for outcomes and costs. Curr Opin Anaesthesiol. 2014 Apr;27(2):201-9. doi: 10.1097/ACO.0000000000000045.
- Brooks-Brunn JA. Predictors of postoperative pulmonary complications following abdominal surgery. Chest. 1997 Mar;111(3):564-71. doi: 10.1378/chest.111.3.564.
- Spruit MA, Singh SJ, Garvey C, ZuWallack R, Nici L, Rochester C, Hill K, Holland AE, Lareau SC, Man WD, Pitta F, Sewell L, Raskin J, Bourbeau J, Crouch R, Franssen FM, Casaburi R, Vercoulen JH, Vogiatzis I, Gosselink R, Clini EM, Effing TW, Maltais F, van der Palen J, Troosters T, Janssen DJ, Collins E, Garcia-Aymerich J, Brooks D, Fahy BF, Puhan MA, Hoogendoorn M, Garrod R, Schols AM, Carlin B, Benzo R, Meek P, Morgan M, Rutten-van Molken MP, Ries AL, Make B, Goldstein RS, Dowson CA, Brozek JL, Donner CF, Wouters EF; ATS/ERS Task Force on Pulmonary Rehabilitation. An official American Thoracic Society/European Respiratory Society statement: key concepts and advances in pulmonary rehabilitation. Am J Respir Crit Care Med. 2013 Oct 15;188(8):e13-64. doi: 10.1164/rccm.201309-1634ST. Erratum In: Am J Respir Crit Care Med. 2014 Jun 15;189(12):1570.
- Lawrence VA, Hilsenbeck SG, Mulrow CD, Dhanda R, Sapp J, Page CP. Incidence and hospital stay for cardiac and pulmonary complications after abdominal surgery. J Gen Intern Med. 1995 Dec;10(12):671-8. doi: 10.1007/BF02602761.
- Smith PR, Baig MA, Brito V, Bader F, Bergman MI, Alfonso A. Postoperative pulmonary complications after laparotomy. Respiration. 2010;80(4):269-74. doi: 10.1159/000253881. Epub 2009 Oct 28.
- do Nascimento Junior P, Modolo NS, Andrade S, Guimaraes MM, Braz LG, El Dib R. Incentive spirometry for prevention of postoperative pulmonary complications in upper abdominal surgery. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Feb 8;2014(2):CD006058. doi: 10.1002/14651858.CD006058.pub3.
- Restrepo RD, Wettstein R, Wittnebel L, Tracy M. Incentive spirometry: 2011. Respir Care. 2011 Oct;56(10):1600-4. doi: 10.4187/respcare.01471.
- Crisafulli E, Clini EM. Measures of dyspnea in pulmonary rehabilitation. Multidiscip Respir Med. 2010 Jun 30;5(3):202-10. doi: 10.1186/2049-6958-5-3-202.
- Boden I, Skinner EH, Browning L, Reeve J, Anderson L, Hill C, Robertson IK, Story D, Denehy L. Preoperative physiotherapy for the prevention of respiratory complications after upper abdominal surgery: pragmatic, double blinded, multicentre randomised controlled trial. BMJ. 2018 Jan 24;360:j5916. doi: 10.1136/bmj.j5916. Erratum In: BMJ. 2019 Apr 25;365:l1862.
- Jammer I, Wickboldt N, Sander M, Smith A, Schultz MJ, Pelosi P, Leva B, Rhodes A, Hoeft A, Walder B, Chew MS, Pearse RM; European Society of Anaesthesiology (ESA) and the European Society of Intensive Care Medicine (ESICM); European Society of Anaesthesiology; European Society of Intensive Care Medicine. Standards for definitions and use of outcome measures for clinical effectiveness research in perioperative medicine: European Perioperative Clinical Outcome (EPCO) definitions: a statement from the ESA-ESICM joint taskforce on perioperative outcome measures. Eur J Anaesthesiol. 2015 Feb;32(2):88-105. doi: 10.1097/EJA.0000000000000118.
- Delgado DA, Lambert BS, Boutris N, McCulloch PC, Robbins AB, Moreno MR, Harris JD. Validation of Digital Visual Analog Scale Pain Scoring With a Traditional Paper-based Visual Analog Scale in Adults. J Am Acad Orthop Surg Glob Res Rev. 2018 Mar 23;2(3):e088. doi: 10.5435/JAAOSGlobal-D-17-00088. eCollection 2018 Mar.
- Sharp JT, Drutz WS, Moisan T, Foster J, Machnach W. Postural relief of dyspnea in severe chronic obstructive pulmonary disease. Am Rev Respir Dis. 1980 Aug;122(2):201-11. doi: 10.1164/arrd.1980.122.2.201. No abstract available.
- Lawrence VA, Cornell JE, Smetana GW; American College of Physicians. Strategies to reduce postoperative pulmonary complications after noncardiothoracic surgery: systematic review for the American College of Physicians. Ann Intern Med. 2006 Apr 18;144(8):596-608. doi: 10.7326/0003-4819-144-8-200604180-00011.
- Miskovic A, Lumb AB. Postoperative pulmonary complications. Br J Anaesth. 2017 Mar 1;118(3):317-334. doi: 10.1093/bja/aex002.
- Pasquina P, Tramer MR, Granier JM, Walder B. Respiratory physiotherapy to prevent pulmonary complications after abdominal surgery: a systematic review. Chest. 2006 Dec;130(6):1887-99. doi: 10.1378/chest.130.6.1887.
- Browning L, Denehy L, Scholes RL. The quantity of early upright mobilisation performed following upper abdominal surgery is low: an observational study. Aust J Physiother. 2007;53(1):47-52. doi: 10.1016/s0004-9514(07)70061-2.
- Fagevik Olsen M, Hahn I, Nordgren S, Lonroth H, Lundholm K. Randomized controlled trial of prophylactic chest physiotherapy in major abdominal surgery. Br J Surg. 1997 Nov;84(11):1535-8. doi: 10.1111/j.1365-2168.1997.02828.x.
- Manzano RM, Carvalho CR, Saraiva-Romanholo BM, Vieira JE. Chest physiotherapy during immediate postoperative period among patients undergoing upper abdominal surgery: randomized clinical trial. Sao Paulo Med J. 2008 Sep;126(5):269-73. doi: 10.1590/s1516-31802008000500005.
- Grams ST, Ono LM, Noronha MA, Schivinski CI, Paulin E. Breathing exercises in upper abdominal surgery: a systematic review and meta-analysis. Rev Bras Fisioter. 2012 Sep-Oct;16(5):345-53. doi: 10.1590/s1413-35552012005000052. Epub 2012 Oct 9.
- Branson RD. The scientific basis for postoperative respiratory care. Respir Care. 2013 Nov;58(11):1974-84. doi: 10.4187/respcare.02832.
- Westwood K, Griffin M, Roberts K, Williams M, Yoong K, Digger T. Incentive spirometry decreases respiratory complications following major abdominal surgery. Surgeon. 2007 Dec;5(6):339-42. doi: 10.1016/s1479-666x(07)80086-2.
- Cassidy MR, Rosenkranz P, McCabe K, Rosen JE, McAneny D. I COUGH: reducing postoperative pulmonary complications with a multidisciplinary patient care program. JAMA Surg. 2013 Aug;148(8):740-5. doi: 10.1001/jamasurg.2013.358.
- Moore JA, Conway DH, Thomas N, Cummings D, Atkinson D. Impact of a peri-operative quality improvement programme on postoperative pulmonary complications. Anaesthesia. 2017 Mar;72(3):317-327. doi: 10.1111/anae.13763. Epub 2017 Jan 4.
- Smetana GW. Postoperative pulmonary complications: an update on risk assessment and reduction. Cleve Clin J Med. 2009 Nov;76 Suppl 4:S60-5. doi: 10.3949/ccjm.76.s4.10.
- Odor PM, Bampoe S, Gilhooly D, Creagh-Brown B, Moonesinghe SR. Perioperative interventions for prevention of postoperative pulmonary complications: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2020 Mar 11;368:m540. doi: 10.1136/bmj.m540.
- Siafakas NM, Mitrouska I, Bouros D, Georgopoulos D. Surgery and the respiratory muscles. Thorax. 1999 May;54(5):458-65. doi: 10.1136/thx.54.5.458. No abstract available.
- Cheifetz O, Lucy SD, Overend TJ, Crowe J. The effect of abdominal support on functional outcomes in patients following major abdominal surgery: a randomized controlled trial. Physiother Can. 2010 Summer;62(3):242-53. doi: 10.3138/physio.62.3.242. Epub 2010 Jul 23.
- Nafiu OO, Ramachandran SK, Ackwerh R, Tremper KK, Campbell DA Jr, Stanley JC. Factors associated with and consequences of unplanned post-operative intubation in elderly vascular and general surgery patients. Eur J Anaesthesiol. 2011 Mar;28(3):220-4. doi: 10.1097/EJA.0b013e328342659c.
- Davies SJ, Francis J, Dilley J, Wilson RJ, Howell SJ, Allgar V. Measuring outcomes after major abdominal surgery during hospitalization: reliability and validity of the Postoperative Morbidity Survey. Perioper Med (Lond). 2013 Feb 4;2(1):1. doi: 10.1186/2047-0525-2-1.
- So MW, Heo HM, Koo BS, Kim YG, Lee CK, Yoo B. Efficacy of incentive spirometer exercise on pulmonary functions of patients with ankylosing spondylitis stabilized by tumor necrosis factor inhibitor therapy. J Rheumatol. 2012 Sep;39(9):1854-8. doi: 10.3899/jrheum.120137. Epub 2012 Aug 1.
- Tyson AF, Kendig CE, Mabedi C, Cairns BA, Charles AG. The effect of incentive spirometry on postoperative pulmonary function following laparotomy: a randomized clinical trial. JAMA Surg. 2015 Mar 1;150(3):229-36. doi: 10.1001/jamasurg.2014.1846.
- Nishikawa M, Honda M, Kimura R, Kobayashi A, Yamaguchi Y, Hori S, Kobayashi H, Waragai M, Kawamura H, Nakayama Y, Todate Y, Takano Y, Yamaguchi H, Hamada K, Iketani S, Seto I, Izumi Y, Seto K. The bacterial association with oral cavity and intra-abdominal abscess after gastrectomy. PLoS One. 2020 Nov 9;15(11):e0242091. doi: 10.1371/journal.pone.0242091. eCollection 2020.
- Tazreean R, Nelson G, Twomey R. Early mobilization in enhanced recovery after surgery pathways: current evidence and recent advancements. J Comp Eff Res. 2022 Feb;11(2):121-129. doi: 10.2217/cer-2021-0258. Epub 2022 Jan 20.
- Cassidy MR, Rosenkranz P, Macht RD, Talutis S, McAneny D. The I COUGH Multidisciplinary Perioperative Pulmonary Care Program: One Decade of Experience. Jt Comm J Qual Patient Saf. 2020 May;46(5):241-249. doi: 10.1016/j.jcjq.2020.01.005. Epub 2020 Jan 30.
- Weindler J, Kiefer RT. The efficacy of postoperative incentive spirometry is influenced by the device-specific imposed work of breathing. Chest. 2001 Jun;119(6):1858-64. doi: 10.1378/chest.119.6.1858.
- Banerjee D, Kamuren J, Baird GL, Palmisciano A, Krishnan I, Whittenhall M, Klinger JR, Ventetuolo CE. The Modified Borg Dyspnea Scale does not predict hospitalization in pulmonary arterial hypertension. Pulm Circ. 2017 Apr-Jun;7(2):384-390. doi: 10.1177/2045893217695568. Epub 2017 Mar 16.
- McLaughlin KH, Friedman M, Hoyer EH, Kudchadkar S, Flanagan E, Klein L, Daley K, Lavezza A, Schechter N, Young D; JH-AMP Group. The Johns Hopkins Activity and Mobility Promotion Program: A Framework to Increase Activity and Mobility Among Hospitalized Patients. J Nurs Care Qual. 2023 Apr-Jun 01;38(2):164-170. doi: 10.1097/NCQ.0000000000000678. Epub 2022 Dec 3.
- Hedenstierna G, Rothen HU. Respiratory function during anesthesia: effects on gas exchange. Compr Physiol. 2012 Jan;2(1):69-96. doi: 10.1002/cphy.c080111.
- Hall JC, Tarala RA, Tapper J, Hall JL. Prevention of respiratory complications after abdominal surgery: a randomised clinical trial. BMJ. 1996 Jan 20;312(7024):148-52; discussion 152-3. doi: 10.1136/bmj.312.7024.148.
- Wren SM, Martin M, Yoon JK, Bech F. Postoperative pneumonia-prevention program for the inpatient surgical ward. J Am Coll Surg. 2010 Apr;210(4):491-5. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2010.01.009.
- Weller WE, Rosati C. Comparing outcomes of laparoscopic versus open bariatric surgery. Ann Surg. 2008 Jul;248(1):10-5. doi: 10.1097/SLA.0b013e31816d953a.
- Sum SK, Peng YC, Yin SY, Huang PF, Wang YC, Chen TP, Tung HH, Yeh CH. Using an incentive spirometer reduces pulmonary complications in patients with traumatic rib fractures: a randomized controlled trial. Trials. 2019 Dec 30;20(1):797. doi: 10.1186/s13063-019-3943-x.
- Louie A, Feiner JR, Bickler PE, Rhodes L, Bernstein M, Lucero J. Four Types of Pulse Oximeters Accurately Detect Hypoxia during Low Perfusion and Motion. Anesthesiology. 2018 Mar;128(3):520-530. doi: 10.1097/ALN.0000000000002002.
- Katz S, Arish N, Rokach A, Zaltzman Y, Marcus EL. The effect of body position on pulmonary function: a systematic review. BMC Pulm Med. 2018 Oct 11;18(1):159. doi: 10.1186/s12890-018-0723-4.
- Spahija J, Marchie Md, Ghezzo H, Grassino A. Factors discriminating spontaneous pursed-lips breathing use in patients with COPD. COPD. 2010 Aug;7(4):254-61. doi: 10.3109/15412555.2010.496820.
- Delgado HR, Braun SR, Skatrud JB, Reddan WG, Pegelow DF. Chest wall and abdominal motion during exercise in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Am Rev Respir Dis. 1982 Aug;126(2):200-5. doi: 10.1164/arrd.1982.126.2.200.
- O'Neill S, McCarthy DS. Postural relief of dyspnoea in severe chronic airflow limitation: relationship to respiratory muscle strength. Thorax. 1983 Aug;38(8):595-600. doi: 10.1136/thx.38.8.595.
- Kumar AS, Alaparthi GK, Augustine AJ, Pazhyaottayil ZC, Ramakrishna A, Krishnakumar SK. Comparison of Flow and Volume Incentive Spirometry on Pulmonary Function and Exercise Tolerance in Open Abdominal Surgery: A Randomized Clinical Trial. J Clin Diagn Res. 2016 Jan;10(1):KC01-6. doi: 10.7860/JCDR/2016/16164.7064. Epub 2016 Jan 1.
- Thomas JA, McIntosh JM. Are incentive spirometry, intermittent positive pressure breathing, and deep breathing exercises effective in the prevention of postoperative pulmonary complications after upper abdominal surgery? A systematic overview and meta-analysis. Phys Ther. 1994 Jan;74(1):3-10; discussion 10-6. doi: 10.1093/ptj/74.1.3.
- Sullivan KA, Churchill IF, Hylton DA, Hanna WC. Use of Incentive Spirometry in Adults following Cardiac, Thoracic, and Upper Abdominal Surgery to Prevent Post-Operative Pulmonary Complications: A Systematic Review and Meta-Analysis. Respiration. 2021;100(11):1114-1127. doi: 10.1159/000517012. Epub 2021 Jul 16.
- Rowley DD, Malinowski TP, Di Peppe JL, Sharkey RM, Gochenour DU, Enfield KB. A Randomized Controlled Trial Comparing Two Lung Expansion Therapies After Upper Abdominal Surgery. Respir Care. 2019 Oct;64(10):1181-1192. doi: 10.4187/respcare.06812. Epub 2019 May 21.
- Spadaro S, Caramori G, Rizzuto C, Mojoli F, Zani G, Ragazzi R, Valpiani G, Dalla Corte F, Marangoni E, Volta CA. Expiratory Flow Limitation as a Risk Factor for Pulmonary Complications After Major Abdominal Surgery. Anesth Analg. 2017 Feb;124(2):524-530. doi: 10.1213/ANE.0000000000001424.
- Silva YR, Li SK, Rickard MJ. Does the addition of deep breathing exercises to physiotherapy-directed early mobilisation alter patient outcomes following high-risk open upper abdominal surgery? Cluster randomised controlled trial. Physiotherapy. 2013 Sep;99(3):187-93. doi: 10.1016/j.physio.2012.09.006. Epub 2012 Dec 1.
- Souza Possa S, Braga Amador C, Meira Costa A, Takahama Sakamoto E, Seiko Kondo C, Maida Vasconcellos AL, Moran de Brito CM, Pereira Yamaguti W. Implementation of a guideline for physical therapy in the postoperative period of upper abdominal surgery reduces the incidence of atelectasis and length of hospital stay. Rev Port Pneumol. 2014 Mar-Apr;20(2):69-77. doi: 10.1016/j.rppneu.2013.07.005. Epub 2013 Nov 27.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- YTU.PT.TH.01/2023
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .