Suuri vatsan kirurgia, keuhkokomplikaatioiden ilmaantuvuus, ICOUGH-hoitoohjelma.
maanantai 12. helmikuuta 2024 päivittänyt: Yeditepe University
"I Cough" -hoitoohjelman tehokkuus suuren vatsaleikkauksen jälkeisten keuhkokomplikaatioiden välttämiseksi.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on määrittää interventioiden tehokkuus leikkauksen jälkeisten keuhkokomplikaatioiden (PPC) vähentämiseksi suuren vatsaleikkauksen (MAS) jälkeen. Osallistujille tehtiin "I COUGH" -hoitoohjelma, jonka tarkoituksena oli tukea heidän terveydentilaansa ja vähentää komplikaatioita. Tutkimuksen tavoitteena oli selvittää yksinkertainen ja edullinen keuhkohoito-ohjelma, jonka potilaat, heidän perheensä ja hoitohenkilökunta voivat helposti ymmärtää ja muistaa. Tämän tavoitteen saavuttamiseksi päätimme ottaa käyttöön I COUGH -hoitoohjelman ja määrittää useiden toimenpiteiden tehokkuuden PC:n vähentämiseksi MAS:n jälkeen.
Tutkimuksessa löydettiin kaksi hypoteesia:
H0: ICOUGH-hoito-ohjelma vähentää PPC:iden ilmaantuvuutta MAS:n jälkeen. H1: ICOUGH-hoito-ohjelma MAS:n jälkeen ei vaikuta PPC-tautien ilmaantuvuuteen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Leikkaus voi aiheuttaa useita komplikaatioita keuhkoissa, mukaan lukien hengitystieinfektiot, hengitysvajaus, ilmarinta, bronkospasmi, pleuraeffuusio, atelektaasi ja aspiraatiokeuhkotulehdus. Nämä postoperatiiviset keuhkokomplikaatiot (PPC) voivat vaikeuttaa potilaiden hengittämistä ja toipumista leikkauksen jälkeen, ja ne voivat myös lisätä kuoleman ja vamman riskiä.
Tässä tutkimuksessa 60 30–60-vuotiaalle aikuispotilaalle (keskiarvo 39,9; SD±8,82) (M/F: 13/47) tehtiin laajat vatsaleikkaukset, jotka vaativat yleisanestesiaa ja sairaalahoitoa, kuten tyrän korjaus, sappirakon poisto, tutkiva laparotomia tai muut vatsaontelotoimenpiteet, jotka suoritetaan laparoskopialla tai tavanomaisella laparotomialla, jossa on enintään 5 cm viilto navan yläpuolella tai sen yläpuolella. Osallistujat jaettiin satunnaisesti joko kontrolliryhmään (n=30) tai koeryhmään käyttäen lohkosatunnaistusmenetelmää.
Tilastolliseen analyysiin käytettiin Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) -versiota 26 Win 64. Parinäytteiden T-testi suoritettiin vertaamaan esi- ja jälkikäsittelymuuttujia, kun taas riippumattomien näytteiden T-testi suoritettiin ryhmien välisten erojen tutkimiseksi. Merkitsevyystasoksi asetettiin p<0,05.
Nykyiset tutkimustulokset osoittavat, että MAS-potilaat olivat vähemmän alttiita PC:lle sen jälkeen, kun heitä hoidettiin I COUGH -hoito-ohjelmalla leikkauksen jälkeen. Ohjelmaan kuului virtausta kannustava spirometri, suun hoito, yskimis- ja hengitysharjoitukset, potilas- ja perhekasvatus, sängystä nouseminen ja sängyn pään nostaminen yli 30 astetta. Tutkimuksen tulokset paljastivat, että I COUGH vähensi tehokkaasti PC:n ilmaantuvuutta, ja tilastollisesti merkitseviä eroja havaittiin koe- ja kontrolliryhmien välillä (P<0,05).
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
60
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Tripoli, Libyan arabien Jamahiriya, 21821
- AL-ASSEMA Hospital
-
Tripoli, Libyan arabien Jamahiriya, 21821
- AL-KHALIL Hospital
-
Tripoli, Libyan arabien Jamahiriya, 21821
- ROYAL Clinic
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Joo
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vapaaehtoinen osallistuminen tutkimukseen.
- Tukikelpoisia potilaita ovat molempien sukupuolten 30-60-vuotiaat aikuiset (tutkimuksen avulla pyrimme vähentämään varianssia ja hämmentäviä tekijöitä, joita voi syntyä, kun mukaan otetaan alle 30-vuotiaita potilaita eri kasvuvaiheiden, fyysisten kykyjen vuoksi, hormonitasot jne. tai yli 60-vuotiaat kroonisten sairauksien tai ikääntymiseen liittyvien sairauksien esiintyvyyden vuoksi).
- Potilaille tehtiin elektiivinen vatsaleikkaus, joka vaati yleisanestesiaa ja sairaalahoitoa, esim. tyrän korjaus, sappirakon poisto, tutkiva laparotomia, sairaalloinen liikalihavuus, munasarjakysta, sigmoidinen divertikuliitti, umpilisäketulehdus tai muut vatsaontelotoimenpiteet, jotka tehtiin laparoskopialla ja konventionaalisella 5 cm laparomialla. tai vähemmän viiltoa navan yläpuolelle tai sen yläpuolelle. (> 5 cm:n viillot voivat vaikuttaa mahdollisiin tuloksiin seuraavilla tavoilla: Lisääntynyt infektioriski, verenvuotoriski, kipu ja epämukavuus kävelyn aikana).
Poissulkemiskriteerit:
- Potilas valittaa epävakaasta sykkeestä tai sydämen tilasta.
- Oireinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris.
- Keuhkoverenpainetauti
- Epävakaa verenpainetauti
- Potilaalle tehtiin elinsiirrot.
- Potilaalla oli minkä tahansa valtimon segmentin aneurysma.
- Vakava tila tai siirretty teho-osastolle leikkauksen jälkeen.
- Vaikea nefropatia.
- Potilas, jolla on syöpä.
- Aivoverenkiertohäiriö / aivohalvaus.
- Potilas, jolla on tasapaino- tai vestibulaarihäiriö.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Ei väliintuloa: Kontrolliryhmä
Kontrolliryhmän osallistujat arvioitiin ensimmäisenä leikkauksen jälkeisenä päivänä ja klinikalta kotiutuspäivänä käyttämällä pulssioksimetriaa, verenpainemittaria, spirometriatestejä, VAS:a, MBDS:ää ja AMP:tä.
Verrokkiryhmän osallistujille ei annettu tietoa tai koulutusta ennen leikkausta tai sen jälkeen, ja he olivat rutiininomaisessa sairaalahoidossa.
|
|
|
Kokeellinen: Kokeellinen ryhmä
Koeryhmän osanottajat käyttivät läpi useita tekniikoita keuhkokomplikaatioiden vähentämiseksi suurten vatsaleikkausten jälkeen, jotka määritellään lyhenteellä: I COUGH (kannustava spirometria, yskiminen/syvä hengitys, suun hoito, ymmärtäminen (potilaan ja perheen koulutus), saaminen sängystä ylös ja sängyn pään nostaminen).
Arviointi suoritettiin ensimmäisenä leikkauksen jälkeisenä päivänä ja klinikalta lähtöpäivänä.
Se suoritettiin käyttämällä pulssioksimetriaa, verenpainemittaria, spirometriatestejä, VAS:ia, MBDS:ää, AMP:tä.
|
I COUGH -hoitoohjelma sisälsi virtausta kannustavan spirometrin 10 kertaa 2 tunnin välein (10 ponnistusta kukin sarja), valveillaolosta kotiutukseen, yskimisen ja syvän hengityksen 3-5 kertaa 2 tunnin välein sekä suun hoidon klo 8.00 ja 8. klo 22.
mukaan lukien hampaiden harjaus ja huuhtelu suuvedellä; potilaan ja perheen ymmärtäminen kouluttamalla; nouseminen sängystä tuoliin vähintään kerran leikkauspäivänä, käveleminen vähintään kerran leikkauspäivänä ja sängystä tuoliin ja kävely käytävällä vähintään kolme kertaa vuorokaudessa ja nostamalla pään ylös sänky yli 30 astetta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Syke (HR)
Aikaikkuna: 3 päivää leikkauksen jälkeen
|
Sydämenlyöntien määrä minuutissa.
|
3 päivää leikkauksen jälkeen
|
|
Systolinen verenpaine (SBP)
Aikaikkuna: 3 päivää leikkauksen jälkeen
|
Pienin paine, joka mitattiin juuri ennen seuraavaa supistusta.
|
3 päivää leikkauksen jälkeen
|
|
Diastolinen verenpaine (DBP)
Aikaikkuna: 3 päivää leikkauksen jälkeen
|
Suurin verenpaine kammioiden supistumisen aikana.
|
3 päivää leikkauksen jälkeen
|
|
Hengitystiheys (RR)
Aikaikkuna: 3 päivää leikkauksen jälkeen
|
Hengitysten määrä minuutissa.
|
3 päivää leikkauksen jälkeen
|
|
Happisaturaatio (SPO2)
Aikaikkuna: 3 päivää leikkauksen jälkeen
|
Pulssioksimetrin lukema, joka osoittaa, kuinka monta prosenttia verestäsi on kyllästynyt.
|
3 päivää leikkauksen jälkeen
|
|
Muokattu Borgin hengenahdistusasteikko (MBDS)
Aikaikkuna: 3 päivää leikkauksen jälkeen
|
Hyvä ja luotettava työkalu hengenahdistuksen voimakkuuden mittaamiseen.
Se on kategorinen asteikko, jossa on suhdeominaisuuksia, arvosanat 0-10, 0 ei ole lainkaan hengenahdistusta ja 10 on maksimaalinen hengenahdistus.
|
3 päivää leikkauksen jälkeen
|
|
Keuhkojen toimintatesti FVC
Aikaikkuna: 3 päivää leikkauksen jälkeen
|
Noninvasiivinen testi, joka osoittaa, kuinka hyvin keuhkot toimivat, mittaamalla FVC:tä
|
3 päivää leikkauksen jälkeen
|
|
Keuhkojen toimintatesti FEV
Aikaikkuna: 3 päivää leikkauksen jälkeen
|
Noninvasiiviset testit, jotka osoittavat, kuinka hyvin keuhkot toimivat, FEV:n mittaaminen
|
3 päivää leikkauksen jälkeen
|
|
Keuhkojen toimintatesti FEV1/FVC
Aikaikkuna: 3 päivää leikkauksen jälkeen
|
3 päivää leikkauksen jälkeen
|
|
|
Keuhkojen toimintatesti PEFR
Aikaikkuna: 3 päivää leikkauksen jälkeen
|
Noninvasiiviset testit, jotka osoittavat, kuinka hyvin keuhkot toimivat, PEFR-mittaus.
|
3 päivää leikkauksen jälkeen
|
|
Aktiivisuuden ja liikkuvuuden edistäminen (AMP)
Aikaikkuna: 3 päivää leikkauksen jälkeen
|
AMP perustuu potilaiden lisääntyvän liikkuvuuden mittaamiseen sairaalahoidon aikana.
Tämän ohjelman alkuperäisiin tavoitteisiin kuului jokaisen potilaan mobilisointi 3 kertaa päivässä, potilaan liikkuvuustasojen dokumentointi AMP-asteikolla.
|
3 päivää leikkauksen jälkeen
|
|
Visual Analogue Scale (VAS)
Aikaikkuna: 3 päivää leikkauksen jälkeen
|
Tämä mitta perustuu itse ilmoittamiin oireisiin ja kirjataan yhdellä merkillä, joka on sijoitettu 10 cm:n viivalle, joka edustaa jatkumoa vasemmassa päässä olevan "ei kipua" (0 cm) ja "pahimman kivun" välillä oikealla. . kivun voimakkuuden ja sen voimistumisen määrittämiseksi yskiessä leikkauksen jälkeisellä alueella.
|
3 päivää leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Feras M Tana, MSc, Yeditepe University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Sabate S, Mazo V, Canet J. Predicting postoperative pulmonary complications: implications for outcomes and costs. Curr Opin Anaesthesiol. 2014 Apr;27(2):201-9. doi: 10.1097/ACO.0000000000000045.
- Brooks-Brunn JA. Predictors of postoperative pulmonary complications following abdominal surgery. Chest. 1997 Mar;111(3):564-71. doi: 10.1378/chest.111.3.564.
- Spruit MA, Singh SJ, Garvey C, ZuWallack R, Nici L, Rochester C, Hill K, Holland AE, Lareau SC, Man WD, Pitta F, Sewell L, Raskin J, Bourbeau J, Crouch R, Franssen FM, Casaburi R, Vercoulen JH, Vogiatzis I, Gosselink R, Clini EM, Effing TW, Maltais F, van der Palen J, Troosters T, Janssen DJ, Collins E, Garcia-Aymerich J, Brooks D, Fahy BF, Puhan MA, Hoogendoorn M, Garrod R, Schols AM, Carlin B, Benzo R, Meek P, Morgan M, Rutten-van Molken MP, Ries AL, Make B, Goldstein RS, Dowson CA, Brozek JL, Donner CF, Wouters EF; ATS/ERS Task Force on Pulmonary Rehabilitation. An official American Thoracic Society/European Respiratory Society statement: key concepts and advances in pulmonary rehabilitation. Am J Respir Crit Care Med. 2013 Oct 15;188(8):e13-64. doi: 10.1164/rccm.201309-1634ST. Erratum In: Am J Respir Crit Care Med. 2014 Jun 15;189(12):1570.
- Lawrence VA, Hilsenbeck SG, Mulrow CD, Dhanda R, Sapp J, Page CP. Incidence and hospital stay for cardiac and pulmonary complications after abdominal surgery. J Gen Intern Med. 1995 Dec;10(12):671-8. doi: 10.1007/BF02602761.
- Smith PR, Baig MA, Brito V, Bader F, Bergman MI, Alfonso A. Postoperative pulmonary complications after laparotomy. Respiration. 2010;80(4):269-74. doi: 10.1159/000253881. Epub 2009 Oct 28.
- do Nascimento Junior P, Modolo NS, Andrade S, Guimaraes MM, Braz LG, El Dib R. Incentive spirometry for prevention of postoperative pulmonary complications in upper abdominal surgery. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Feb 8;2014(2):CD006058. doi: 10.1002/14651858.CD006058.pub3.
- Restrepo RD, Wettstein R, Wittnebel L, Tracy M. Incentive spirometry: 2011. Respir Care. 2011 Oct;56(10):1600-4. doi: 10.4187/respcare.01471.
- Crisafulli E, Clini EM. Measures of dyspnea in pulmonary rehabilitation. Multidiscip Respir Med. 2010 Jun 30;5(3):202-10. doi: 10.1186/2049-6958-5-3-202.
- Boden I, Skinner EH, Browning L, Reeve J, Anderson L, Hill C, Robertson IK, Story D, Denehy L. Preoperative physiotherapy for the prevention of respiratory complications after upper abdominal surgery: pragmatic, double blinded, multicentre randomised controlled trial. BMJ. 2018 Jan 24;360:j5916. doi: 10.1136/bmj.j5916. Erratum In: BMJ. 2019 Apr 25;365:l1862.
- Jammer I, Wickboldt N, Sander M, Smith A, Schultz MJ, Pelosi P, Leva B, Rhodes A, Hoeft A, Walder B, Chew MS, Pearse RM; European Society of Anaesthesiology (ESA) and the European Society of Intensive Care Medicine (ESICM); European Society of Anaesthesiology; European Society of Intensive Care Medicine. Standards for definitions and use of outcome measures for clinical effectiveness research in perioperative medicine: European Perioperative Clinical Outcome (EPCO) definitions: a statement from the ESA-ESICM joint taskforce on perioperative outcome measures. Eur J Anaesthesiol. 2015 Feb;32(2):88-105. doi: 10.1097/EJA.0000000000000118.
- Delgado DA, Lambert BS, Boutris N, McCulloch PC, Robbins AB, Moreno MR, Harris JD. Validation of Digital Visual Analog Scale Pain Scoring With a Traditional Paper-based Visual Analog Scale in Adults. J Am Acad Orthop Surg Glob Res Rev. 2018 Mar 23;2(3):e088. doi: 10.5435/JAAOSGlobal-D-17-00088. eCollection 2018 Mar.
- Sharp JT, Drutz WS, Moisan T, Foster J, Machnach W. Postural relief of dyspnea in severe chronic obstructive pulmonary disease. Am Rev Respir Dis. 1980 Aug;122(2):201-11. doi: 10.1164/arrd.1980.122.2.201. No abstract available.
- Lawrence VA, Cornell JE, Smetana GW; American College of Physicians. Strategies to reduce postoperative pulmonary complications after noncardiothoracic surgery: systematic review for the American College of Physicians. Ann Intern Med. 2006 Apr 18;144(8):596-608. doi: 10.7326/0003-4819-144-8-200604180-00011.
- Miskovic A, Lumb AB. Postoperative pulmonary complications. Br J Anaesth. 2017 Mar 1;118(3):317-334. doi: 10.1093/bja/aex002.
- Pasquina P, Tramer MR, Granier JM, Walder B. Respiratory physiotherapy to prevent pulmonary complications after abdominal surgery: a systematic review. Chest. 2006 Dec;130(6):1887-99. doi: 10.1378/chest.130.6.1887.
- Browning L, Denehy L, Scholes RL. The quantity of early upright mobilisation performed following upper abdominal surgery is low: an observational study. Aust J Physiother. 2007;53(1):47-52. doi: 10.1016/s0004-9514(07)70061-2.
- Fagevik Olsen M, Hahn I, Nordgren S, Lonroth H, Lundholm K. Randomized controlled trial of prophylactic chest physiotherapy in major abdominal surgery. Br J Surg. 1997 Nov;84(11):1535-8. doi: 10.1111/j.1365-2168.1997.02828.x.
- Manzano RM, Carvalho CR, Saraiva-Romanholo BM, Vieira JE. Chest physiotherapy during immediate postoperative period among patients undergoing upper abdominal surgery: randomized clinical trial. Sao Paulo Med J. 2008 Sep;126(5):269-73. doi: 10.1590/s1516-31802008000500005.
- Grams ST, Ono LM, Noronha MA, Schivinski CI, Paulin E. Breathing exercises in upper abdominal surgery: a systematic review and meta-analysis. Rev Bras Fisioter. 2012 Sep-Oct;16(5):345-53. doi: 10.1590/s1413-35552012005000052. Epub 2012 Oct 9.
- Branson RD. The scientific basis for postoperative respiratory care. Respir Care. 2013 Nov;58(11):1974-84. doi: 10.4187/respcare.02832.
- Westwood K, Griffin M, Roberts K, Williams M, Yoong K, Digger T. Incentive spirometry decreases respiratory complications following major abdominal surgery. Surgeon. 2007 Dec;5(6):339-42. doi: 10.1016/s1479-666x(07)80086-2.
- Cassidy MR, Rosenkranz P, McCabe K, Rosen JE, McAneny D. I COUGH: reducing postoperative pulmonary complications with a multidisciplinary patient care program. JAMA Surg. 2013 Aug;148(8):740-5. doi: 10.1001/jamasurg.2013.358.
- Moore JA, Conway DH, Thomas N, Cummings D, Atkinson D. Impact of a peri-operative quality improvement programme on postoperative pulmonary complications. Anaesthesia. 2017 Mar;72(3):317-327. doi: 10.1111/anae.13763. Epub 2017 Jan 4.
- Smetana GW. Postoperative pulmonary complications: an update on risk assessment and reduction. Cleve Clin J Med. 2009 Nov;76 Suppl 4:S60-5. doi: 10.3949/ccjm.76.s4.10.
- Odor PM, Bampoe S, Gilhooly D, Creagh-Brown B, Moonesinghe SR. Perioperative interventions for prevention of postoperative pulmonary complications: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2020 Mar 11;368:m540. doi: 10.1136/bmj.m540.
- Siafakas NM, Mitrouska I, Bouros D, Georgopoulos D. Surgery and the respiratory muscles. Thorax. 1999 May;54(5):458-65. doi: 10.1136/thx.54.5.458. No abstract available.
- Cheifetz O, Lucy SD, Overend TJ, Crowe J. The effect of abdominal support on functional outcomes in patients following major abdominal surgery: a randomized controlled trial. Physiother Can. 2010 Summer;62(3):242-53. doi: 10.3138/physio.62.3.242. Epub 2010 Jul 23.
- Nafiu OO, Ramachandran SK, Ackwerh R, Tremper KK, Campbell DA Jr, Stanley JC. Factors associated with and consequences of unplanned post-operative intubation in elderly vascular and general surgery patients. Eur J Anaesthesiol. 2011 Mar;28(3):220-4. doi: 10.1097/EJA.0b013e328342659c.
- Davies SJ, Francis J, Dilley J, Wilson RJ, Howell SJ, Allgar V. Measuring outcomes after major abdominal surgery during hospitalization: reliability and validity of the Postoperative Morbidity Survey. Perioper Med (Lond). 2013 Feb 4;2(1):1. doi: 10.1186/2047-0525-2-1.
- So MW, Heo HM, Koo BS, Kim YG, Lee CK, Yoo B. Efficacy of incentive spirometer exercise on pulmonary functions of patients with ankylosing spondylitis stabilized by tumor necrosis factor inhibitor therapy. J Rheumatol. 2012 Sep;39(9):1854-8. doi: 10.3899/jrheum.120137. Epub 2012 Aug 1.
- Tyson AF, Kendig CE, Mabedi C, Cairns BA, Charles AG. The effect of incentive spirometry on postoperative pulmonary function following laparotomy: a randomized clinical trial. JAMA Surg. 2015 Mar 1;150(3):229-36. doi: 10.1001/jamasurg.2014.1846.
- Nishikawa M, Honda M, Kimura R, Kobayashi A, Yamaguchi Y, Hori S, Kobayashi H, Waragai M, Kawamura H, Nakayama Y, Todate Y, Takano Y, Yamaguchi H, Hamada K, Iketani S, Seto I, Izumi Y, Seto K. The bacterial association with oral cavity and intra-abdominal abscess after gastrectomy. PLoS One. 2020 Nov 9;15(11):e0242091. doi: 10.1371/journal.pone.0242091. eCollection 2020.
- Tazreean R, Nelson G, Twomey R. Early mobilization in enhanced recovery after surgery pathways: current evidence and recent advancements. J Comp Eff Res. 2022 Feb;11(2):121-129. doi: 10.2217/cer-2021-0258. Epub 2022 Jan 20.
- Cassidy MR, Rosenkranz P, Macht RD, Talutis S, McAneny D. The I COUGH Multidisciplinary Perioperative Pulmonary Care Program: One Decade of Experience. Jt Comm J Qual Patient Saf. 2020 May;46(5):241-249. doi: 10.1016/j.jcjq.2020.01.005. Epub 2020 Jan 30.
- Weindler J, Kiefer RT. The efficacy of postoperative incentive spirometry is influenced by the device-specific imposed work of breathing. Chest. 2001 Jun;119(6):1858-64. doi: 10.1378/chest.119.6.1858.
- Banerjee D, Kamuren J, Baird GL, Palmisciano A, Krishnan I, Whittenhall M, Klinger JR, Ventetuolo CE. The Modified Borg Dyspnea Scale does not predict hospitalization in pulmonary arterial hypertension. Pulm Circ. 2017 Apr-Jun;7(2):384-390. doi: 10.1177/2045893217695568. Epub 2017 Mar 16.
- McLaughlin KH, Friedman M, Hoyer EH, Kudchadkar S, Flanagan E, Klein L, Daley K, Lavezza A, Schechter N, Young D; JH-AMP Group. The Johns Hopkins Activity and Mobility Promotion Program: A Framework to Increase Activity and Mobility Among Hospitalized Patients. J Nurs Care Qual. 2023 Apr-Jun 01;38(2):164-170. doi: 10.1097/NCQ.0000000000000678. Epub 2022 Dec 3.
- Hedenstierna G, Rothen HU. Respiratory function during anesthesia: effects on gas exchange. Compr Physiol. 2012 Jan;2(1):69-96. doi: 10.1002/cphy.c080111.
- Hall JC, Tarala RA, Tapper J, Hall JL. Prevention of respiratory complications after abdominal surgery: a randomised clinical trial. BMJ. 1996 Jan 20;312(7024):148-52; discussion 152-3. doi: 10.1136/bmj.312.7024.148.
- Wren SM, Martin M, Yoon JK, Bech F. Postoperative pneumonia-prevention program for the inpatient surgical ward. J Am Coll Surg. 2010 Apr;210(4):491-5. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2010.01.009.
- Weller WE, Rosati C. Comparing outcomes of laparoscopic versus open bariatric surgery. Ann Surg. 2008 Jul;248(1):10-5. doi: 10.1097/SLA.0b013e31816d953a.
- Sum SK, Peng YC, Yin SY, Huang PF, Wang YC, Chen TP, Tung HH, Yeh CH. Using an incentive spirometer reduces pulmonary complications in patients with traumatic rib fractures: a randomized controlled trial. Trials. 2019 Dec 30;20(1):797. doi: 10.1186/s13063-019-3943-x.
- Louie A, Feiner JR, Bickler PE, Rhodes L, Bernstein M, Lucero J. Four Types of Pulse Oximeters Accurately Detect Hypoxia during Low Perfusion and Motion. Anesthesiology. 2018 Mar;128(3):520-530. doi: 10.1097/ALN.0000000000002002.
- Katz S, Arish N, Rokach A, Zaltzman Y, Marcus EL. The effect of body position on pulmonary function: a systematic review. BMC Pulm Med. 2018 Oct 11;18(1):159. doi: 10.1186/s12890-018-0723-4.
- Spahija J, Marchie Md, Ghezzo H, Grassino A. Factors discriminating spontaneous pursed-lips breathing use in patients with COPD. COPD. 2010 Aug;7(4):254-61. doi: 10.3109/15412555.2010.496820.
- Delgado HR, Braun SR, Skatrud JB, Reddan WG, Pegelow DF. Chest wall and abdominal motion during exercise in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Am Rev Respir Dis. 1982 Aug;126(2):200-5. doi: 10.1164/arrd.1982.126.2.200.
- O'Neill S, McCarthy DS. Postural relief of dyspnoea in severe chronic airflow limitation: relationship to respiratory muscle strength. Thorax. 1983 Aug;38(8):595-600. doi: 10.1136/thx.38.8.595.
- Kumar AS, Alaparthi GK, Augustine AJ, Pazhyaottayil ZC, Ramakrishna A, Krishnakumar SK. Comparison of Flow and Volume Incentive Spirometry on Pulmonary Function and Exercise Tolerance in Open Abdominal Surgery: A Randomized Clinical Trial. J Clin Diagn Res. 2016 Jan;10(1):KC01-6. doi: 10.7860/JCDR/2016/16164.7064. Epub 2016 Jan 1.
- Thomas JA, McIntosh JM. Are incentive spirometry, intermittent positive pressure breathing, and deep breathing exercises effective in the prevention of postoperative pulmonary complications after upper abdominal surgery? A systematic overview and meta-analysis. Phys Ther. 1994 Jan;74(1):3-10; discussion 10-6. doi: 10.1093/ptj/74.1.3.
- Sullivan KA, Churchill IF, Hylton DA, Hanna WC. Use of Incentive Spirometry in Adults following Cardiac, Thoracic, and Upper Abdominal Surgery to Prevent Post-Operative Pulmonary Complications: A Systematic Review and Meta-Analysis. Respiration. 2021;100(11):1114-1127. doi: 10.1159/000517012. Epub 2021 Jul 16.
- Rowley DD, Malinowski TP, Di Peppe JL, Sharkey RM, Gochenour DU, Enfield KB. A Randomized Controlled Trial Comparing Two Lung Expansion Therapies After Upper Abdominal Surgery. Respir Care. 2019 Oct;64(10):1181-1192. doi: 10.4187/respcare.06812. Epub 2019 May 21.
- Spadaro S, Caramori G, Rizzuto C, Mojoli F, Zani G, Ragazzi R, Valpiani G, Dalla Corte F, Marangoni E, Volta CA. Expiratory Flow Limitation as a Risk Factor for Pulmonary Complications After Major Abdominal Surgery. Anesth Analg. 2017 Feb;124(2):524-530. doi: 10.1213/ANE.0000000000001424.
- Silva YR, Li SK, Rickard MJ. Does the addition of deep breathing exercises to physiotherapy-directed early mobilisation alter patient outcomes following high-risk open upper abdominal surgery? Cluster randomised controlled trial. Physiotherapy. 2013 Sep;99(3):187-93. doi: 10.1016/j.physio.2012.09.006. Epub 2012 Dec 1.
- Souza Possa S, Braga Amador C, Meira Costa A, Takahama Sakamoto E, Seiko Kondo C, Maida Vasconcellos AL, Moran de Brito CM, Pereira Yamaguti W. Implementation of a guideline for physical therapy in the postoperative period of upper abdominal surgery reduces the incidence of atelectasis and length of hospital stay. Rev Port Pneumol. 2014 Mar-Apr;20(2):69-77. doi: 10.1016/j.rppneu.2013.07.005. Epub 2013 Nov 27.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Tiistai 26. joulukuuta 2023
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 5. tammikuuta 2024
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 10. tammikuuta 2024
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 25. joulukuuta 2023
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 12. helmikuuta 2024
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tiistai 13. helmikuuta 2024
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Tiistai 13. helmikuuta 2024
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 12. helmikuuta 2024
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. helmikuuta 2024
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- YTU.PT.TH.01/2023
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Suuri vatsan leikkaus
-
KK Women's and Children's HospitalPeruutettuTotal Abdominal Hysterectomy
-
Southern HealthGyrus ACMITuntematonTotal Abdominal HysterectomyAustralia
-
West China HospitalRekrytointiOn-pump Valve Surgery tai CABGKiina
-
Karolinska InstitutetErsta Hospital, SwedenValmisLoopileostomia | Fast Track -ohjelma (Ehanced Recovery After Surgery (ERAS))Ruotsi
-
Unidad Internacional de Cirugia Bariatrica y MetabolicaRekrytointiGERD | Bariatrisen kirurgian kandidaatti | Revisional Bariatric SurgeryVenezuela
-
LifeBridge HealthAccriva Diagnostics; Sinai Center for Thrombosis Research and Drug DevelopmentRekrytointiSepelvaltimon ohitussiirto | Avosydänleikkaus | Aorttakirurgia tai Redo Surgery | Pumpun kaksi- tai kolmoisventtiilimenettelytYhdysvallat
-
National Science Council, TaiwanValmisLihasvoima | Pinta EMG | Pectoralis Major | Voiman mittausTaiwan
-
University College DublinValmisRoux-en-Y Bariatric SurgeryIrlanti
-
Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Research and Training HospitalValmisBariatrinen kirurgia | Revisional Bariatric Surgery | Liikalihavuuteen liittyvä häiriö
-
Cukurova UniversityValmis
Kliiniset tutkimukset Yskin hoito-ohjelma
-
Stanford UniversityViFIVE Inc.RekrytointiPolven nivelrikko | Olkapään liimakapseliYhdysvallat
-
Radboud University Medical CenterZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and DevelopmentValmisAliravitsemus | Kognitiohäiriöt | Mielialahäiriö | Kävelyhäiriö, neurologinenAlankomaat
-
University of SouthamptonSolent NHS TrustPeruutettuVertaisryhmäYhdistynyt kuningaskunta
-
University of ChicagoPatient-Centered Outcomes Research InstituteRekrytointiKattava hoito | Hoidon laatu | Medicare | Hoidon kustannuksetYhdysvallat
-
Florida International UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiKäyttäytymisongelmat | Varhaislapsuuden kehitysYhdysvallat
-
Massachusetts General HospitalNational Institute on Aging (NIA); University of California, San FranciscoRekrytointiElämänlaatu | Omaishoitajan stressi | Alzheimerin tauti ja siihen liittyvät dementiatYhdysvallat
-
National Cardiovascular Center Harapan Kita Hospital...RekrytointiAkuutti sepelvaltimo-oireyhtymäIndonesia
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Valmis
-
Queen's University, BelfastBelfast Health and Social Care TrustValmis
-
Yale UniversityKaren A. Santucci; M. Douglas Baker; i-Stat CorporationValmisHyperglykemia | Gastroenteriitti | Kuivuminen | Kohtaus