- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06278909
Trigeminusnervstimulering vid behandlingsresistent generaliserat ångestsyndrom: en genomförbarhetsstudie
Detta är en genomförbarhetsstudie för trigeminusnervstimulering (TNS) hos patienter med behandlingsresistent generaliserat ångestsyndrom (TR-GAD). Tio deltagare kommer att få TNS under 8 veckor som en förstärkningsstrategi till farmakologisk behandling för generaliserat ångestsyndrom (GAD).
- Det primära målet är att fastställa om TNS är en säker och vältolererad behandling för patienter med TR-GAD.
- Det sekundära målet kommer att vara att övervaka förändringar i GAD-symtoms svårighetsgrad under hela studien.
Resultaten från denna studie kommer att informera om en randomiserad kontrollerad studie som ska genomföras i framtiden.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Yan Deng
- Telefonnummer: +1 613-548-7839
- E-post: yan.deng@queensu.ca
Studera Kontakt Backup
- Namn: Rafael Freire, MD PhD
- Telefonnummer: +1 613-548-7839
- E-post: rafael.freire@queensu.ca
Studieorter
-
-
Ontario
-
Kingston, Ontario, Kanada
- Rekrytering
- Kingston Health Sciences Centre
-
Kontakt:
- Yan Deng
- Telefonnummer: +1-613-548-7839
- E-post: yan.deng@queensu.ca
-
Kontakt:
- Rafael Freire, MD PhD
-
Kontakt:
- Elisa Brietzke, MD PhD
-
Kontakt:
- Claudio Soares, MD PhD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Uppfyll DSM5-kriterierna för generaliserat ångestsyndrom.
- Försökspersoner på en stabil dos av ett SSRI eller SNRI i minst 8 veckor.
- Behandlingsresistent - behandlingsresistens kommer att definieras som bristande svar på minst två läkemedel, från två olika klasser av läkemedel som anses vara första eller andra linjen för GAD. Endast prövningar som varar i minst 8 veckor och med minst den minsta effektiva dosen av det givna läkemedlet kommer att betraktas som misslyckade prövningar.
Exklusions kriterier:
- Måttlig till svår egentlig depression
- Måttlig till hög suicidalitet
- Diagnos av OCD, PTSD, bipolär sjukdom, schizofreni, schizoaffektiv sjukdom, personlighetsstörningar, missbruksstörningar, intellektuella funktionsnedsättningar och demens eller andra neurologiska sjukdomar inklusive trigeminusneuralgi
- Gravida eller ammande kvinnor
- Deltagare som upplever anfall
- Implanterad VNS eller andra elektriska enheter
- Deltagare som redan genomgår transkutan elektrisk nervstimulering
- Konsumtion av cannabis, eventuella cannabisbiprodukter, olagliga droger eller alkohol över 3 drinkar per vecka
- Konsumtion av naturliga hälsoprodukter som kan påverka symtom på ångest eller depression
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Aktiv stimulering
Trigeminusnervstimulering kommer att ske genom placering av elektroder (1,25" silverelektroder Bio-Flex BF4, Biotens/Vermed, Buffalo, New York, USA) bilateralt på trigeminusnervens V1-grenar (CNV) som ligger i pannan.
Ström kommer att genereras från EMS 7500-stimulatorn (TENS Products, Inc., Granby, CO) (medicinsk enhet av klass II) och kommer att ställas in på en nivå som är tydligt märkbar av varje patient (dvs.
stickande känsla) men inte obekväm eller smärtsam.
Aktuell nivå kommer att bestämmas för varje patient vid baslinjen och kommer sannolikt att vara mellan 4-6 milliampere (mA).
Aktiv stimulering kommer att ske vid 120 Hz med en pulsbredd på 250 μs och med en arbetscykel på 30 sekunder på till 30 sekunder av.
|
Aktiv trigeminusnervstimulering
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förekomst av behandlingsuppkomna biverkningar
Tidsram: Under hela studien, 8 veckor
|
Övervaka deltagarna för behandlingsuppkomna biverkningar och allvarliga biverkningar.
|
Under hela studien, 8 veckor
|
|
Svar på behandling definierat av CGI-I-poäng under 3
Tidsram: 4 veckors besök och 8 veckors besök.
|
Svar på behandling, som kommer att definieras som ett poängtal på 1 eller 2 på skalan Clinical Global Impression - Improvement (CGI-I). CGI-I är en kliniker som administreras i en klinisk skala från 1 (mycket förbättrad) till 7 (mycket mycket sämre). Ej bedömd skulle ge poäng 0. |
4 veckors besök och 8 veckors besök.
|
|
Förekomst av behandlingsuppkomna biverkningar mätt med NSEC
Tidsram: Baslinjebesök, 4 veckors besök och 8 veckors besök.
|
Övervaka deltagarna för mindre behandlingsuppkomna biverkningar uppmätt med Neurostimulering Side-Effect Checklist (NSEC). NSEC är en lista över 31 möjliga biverkningar från neurostimulering eller från antidepressiva medel. Varje artikel är klassad från 0 (frånvarande) till 3 (svår). |
Baslinjebesök, 4 veckors besök och 8 veckors besök.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Remission definierad av CGI-S-poäng under 3
Tidsram: 4 veckors besök och 8 veckors besök.
|
Remission kommer att definieras som en poäng på 1 eller 2 på skalan Clinical Global Impression - Severity (CGI-S). CGI-S är en klinisk skala som administreras av kliniker i ett stycke med betyg från 1 (normal, inte alls sjuk) till 7 (bland de mest extremt sjuka patienterna). Ej bedömd skulle ge poäng 0. |
4 veckors besök och 8 veckors besök.
|
|
Förändring i svårighetsgrad av ångest mätt med CGI-S
Tidsram: Baslinjebesök, 4 veckors besök och 8 veckors besök.
|
Förändringar i poäng för CGI-S genom att jämföra poängen vid varje besök.
CGI-S är en klinisk skala som administreras av kliniker i ett stycke med betyg från 1 (normal, inte alls sjuk) till 7 (bland de mest extremt sjuka patienterna).
Ej bedömd skulle ge poäng 0.
|
Baslinjebesök, 4 veckors besök och 8 veckors besök.
|
|
Förändring av ångestsymtom mätt med GAD-7
Tidsram: Baslinjebesök, 4 veckors besök och 8 veckors besök.
|
Förändringar i poäng för Generalized Anxiety Disorder 7-item scale (GAD-7) genom att jämföra poängen vid varje besök. GAD-7 är en självskattad skala med 7 artiklar, varje objekt är betygsatt från 0 (inte alls) till 3 (nästan varje dag). |
Baslinjebesök, 4 veckors besök och 8 veckors besök.
|
|
Förändring av ångestsymtom mätt med PSWQ
Tidsram: Baslinjebesök, 4 veckors besök och 8 veckors besök.
|
Förändringar i poäng för Penn State Worry Questionnaire (PSWQ) genom att jämföra poängen för varje besök. PSWQ är en självskattad skala med 16 artiklar, varje objekt är betygsatt från 1 (inte alls typiskt för mig) till 5 (mycket typiskt för mig). |
Baslinjebesök, 4 veckors besök och 8 veckors besök.
|
|
Förändring av ångestsymtom mätt med BAI
Tidsram: Baslinjebesök, 4 veckors besök och 8 veckors besök.
|
Förändringar i poäng för Beck Anxiety Inventory (BAI) genom att jämföra poängen för varje besök. BAI är en självskattad skala med 21 artiklar, varje objekt är betygsatt från 0 (inte alls) till 3 (allvarligt - det störde mig mycket). |
Baslinjebesök, 4 veckors besök och 8 veckors besök.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Rafael Freire, MD PhD, Department of Psychiatry, Queen's University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Cook IA, Schrader LM, Degiorgio CM, Miller PR, Maremont ER, Leuchter AF. Trigeminal nerve stimulation in major depressive disorder: acute outcomes in an open pilot study. Epilepsy Behav. 2013 Aug;28(2):221-6. doi: 10.1016/j.yebeh.2013.05.008. Epub 2013 Jun 14.
- Cook IA, Abrams M, Leuchter AF. Trigeminal Nerve Stimulation for Comorbid Posttraumatic Stress Disorder and Major Depressive Disorder. Neuromodulation. 2016 Apr;19(3):299-305. doi: 10.1111/ner.12399. Epub 2016 Jan 28.
- Freire RC, Cabrera-Abreu C, Milev R. Neurostimulation in Anxiety Disorders, Post-traumatic Stress Disorder, and Obsessive-Compulsive Disorder. Adv Exp Med Biol. 2020;1191:331-346. doi: 10.1007/978-981-32-9705-0_18.
- Trevizol AP, Shiozawa P, Sato IA, Calfat EL, Alberto RL, Cook IA, Medeiros HH, Cordeiro Q. Trigeminal Nerve Stimulation (TNS) for Generalized Anxiety Disorder: A Case Study. Brain Stimul. 2015 May-Jun;8(3):659-60. doi: 10.1016/j.brs.2014.12.009. Epub 2014 Dec 31. No abstract available.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 6036699
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .