- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06278909
Trigeminuszenuwstimulatie bij behandelingsresistente gegeneraliseerde angststoornis: een haalbaarheidsonderzoek
Dit is een haalbaarheidsstudie voor trigeminuszenuwstimulatie (TNS) bij patiënten met therapieresistente gegeneraliseerde angststoornis (TR-GAD). Tien deelnemers zullen gedurende 8 weken TNS krijgen als aanvulling op de farmacologische behandeling van gegeneraliseerde angststoornis (GAS).
- Het primaire doel is om vast te stellen of TNS een veilige en goed verdragen behandeling is voor patiënten met TR-GAD.
- Het secundaire doel zal zijn het monitoren van veranderingen in de ernst van GAS-symptomen gedurende het gehele onderzoek.
De resultaten van dit onderzoek zullen de basis vormen voor een gerandomiseerde, gecontroleerde studie die in de toekomst zal worden uitgevoerd.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Yan Deng
- Telefoonnummer: +1 613-548-7839
- E-mail: yan.deng@queensu.ca
Studie Contact Back-up
- Naam: Rafael Freire, MD PhD
- Telefoonnummer: +1 613-548-7839
- E-mail: rafael.freire@queensu.ca
Studie Locaties
-
-
Ontario
-
Kingston, Ontario, Canada
- Werving
- Kingston Health Sciences Centre
-
Contact:
- Yan Deng
- Telefoonnummer: +1-613-548-7839
- E-mail: yan.deng@queensu.ca
-
Contact:
- Rafael Freire, MD PhD
-
Contact:
- Elisa Brietzke, MD PhD
-
Contact:
- Claudio Soares, MD PhD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Voldoe aan de DSM5-criteria voor gegeneraliseerde angststoornis.
- Proefpersonen die gedurende ten minste 8 weken een stabiele dosis van een SSRI of SNRI gebruiken.
- Behandelingsresistent - behandelingsresistentie zal worden gedefinieerd als een gebrek aan respons op ten minste twee geneesmiddelen, uit twee verschillende klassen geneesmiddelen die als eerstelijns- of tweedelijnsgeneesmiddel voor GAD worden beschouwd. Alleen onderzoeken die minimaal 8 weken duren en die minimaal de minimale effectieve dosis van het gegeven medicijn bevatten, worden als mislukte onderzoeken beschouwd.
Uitsluitingscriteria:
- Matige tot ernstige depressieve stoornis
- Matige tot hoge suïcidaliteit
- Diagnose van OCD, PTSS, bipolaire stoornis, schizofrenie, schizoaffectieve stoornis, persoonlijkheidsstoornissen, stoornissen in middelengebruik, verstandelijke beperkingen en dementie of andere neurologische ziekten, waaronder trigeminusneuralgie
- Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven
- Deelnemers die last hebben van epileptische aanvallen
- Geïmplanteerde VNS of andere elektrische apparaten
- Deelnemers die al transcutane elektrische zenuwstimulatie ondergaan
- Consumptie van cannabis, eventuele bijproducten van cannabis, illegale drugs of alcohol boven de 3 drankjes per week
- Consumptie van natuurlijke gezondheidsproducten die angst- of depressiesymptomen kunnen beïnvloeden
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Actieve stimulatie
Trigeminuszenuwstimulatie zal plaatsvinden door plaatsing van elektroden (1,25 inch zilveren elektroden Bio-Flex BF4, Biotens/Vermed, Buffalo, New York, VS) bilateraal op de V1-takken van de trigeminuszenuw (CNV) op het voorhoofd.
De stroom wordt gegenereerd door de EMS 7500-stimulator (TENS Products, Inc., Granby, CO) (medisch apparaat van klasse II) en wordt ingesteld op een niveau dat duidelijk waarneembaar is voor elke patiënt (d.w.z.
tintelend gevoel) maar niet onaangenaam of pijnlijk.
Het huidige niveau wordt voor elke patiënt bij baseline bepaald en zal waarschijnlijk tussen 4 en 6 milliampère (mA) liggen.
Actieve stimulatie vindt plaats bij 120 Hz met een pulsbreedte van 250 μs en met een werkcyclus van 30 seconden aan tot 30 seconden uit.
|
Actieve trigeminuszenuwstimulatie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie van tijdens de behandeling optredende bijwerkingen
Tijdsspanne: Gedurende het onderzoek, 8 weken
|
Monitor deelnemers op tijdens de behandeling optredende bijwerkingen en ernstige bijwerkingen.
|
Gedurende het onderzoek, 8 weken
|
|
Respons op de behandeling gedefinieerd door CGI-I-score lager dan 3
Tijdsspanne: Bezoek van 4 weken en bezoek van 8 weken.
|
Reactie op de behandeling, die wordt gedefinieerd als een score van 1 of 2 op de schaal Clinical Global Impression - Improvement (CGI-I). CGI-I is een arts die een klinische schaal van één item krijgt toegediend, variërend van 1 (zeer veel verbeterd) tot 7 (zeer veel slechter). Niet beoordeeld levert score 0 op. |
Bezoek van 4 weken en bezoek van 8 weken.
|
|
Incidentie van tijdens de behandeling optredende bijwerkingen gemeten met de NSEC
Tijdsspanne: Basisbezoek, bezoek van 4 weken en bezoek van 8 weken.
|
Monitor deelnemers op kleine, tijdens de behandeling optredende bijwerkingen, gemeten met de Neurostimulation Side-Effect Checklist (NSEC). NSEC is een lijst met 31 mogelijke bijwerkingen van neurostimulatie of van antidepressiva. Elk item wordt beoordeeld van 0 (afwezig) tot 3 (ernstig). |
Basisbezoek, bezoek van 4 weken en bezoek van 8 weken.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Remissie gedefinieerd door CGI-S-score lager dan 3
Tijdsspanne: Bezoek van 4 weken en bezoek van 8 weken.
|
Remissie wordt gedefinieerd als een score van 1 of 2 op de schaal Clinical Global Impression - Severity (CGI-S). CGI-S is een arts die een klinische schaal van één item hanteert, variërend van 1 (normaal, helemaal niet ziek) tot 7 (een van de meest extreem zieke patiënten). Niet beoordeeld levert score 0 op. |
Bezoek van 4 weken en bezoek van 8 weken.
|
|
Verandering in de ernst van angst gemeten met CGI-S
Tijdsspanne: Basisbezoek, bezoek van 4 weken en bezoek van 8 weken.
|
Veranderingen in scores voor CGI-S door de scores bij elk bezoek te vergelijken.
CGI-S is een arts die een klinische schaal van één item hanteert, variërend van 1 (normaal, helemaal niet ziek) tot 7 (een van de meest extreem zieke patiënten).
Niet beoordeeld levert score 0 op.
|
Basisbezoek, bezoek van 4 weken en bezoek van 8 weken.
|
|
Verandering van angstsymptomen gemeten met GAD-7
Tijdsspanne: Basisbezoek, bezoek van 4 weken en bezoek van 8 weken.
|
Veranderingen in scores voor de schaal van 7 items voor gegeneraliseerde angststoornis (GAD-7) door de scores bij elk bezoek te vergelijken. GAD-7 is een zelfbeoordeelde schaal met 7 items, waarbij elk item wordt beoordeeld van 0 (helemaal niet) tot 3 (bijna elke dag). |
Basisbezoek, bezoek van 4 weken en bezoek van 8 weken.
|
|
Verandering van angstsymptomen gemeten met PSWQ
Tijdsspanne: Basisbezoek, bezoek van 4 weken en bezoek van 8 weken.
|
Veranderingen in scores voor Penn State Worry Questionnaire (PSWQ) door de scores bij elk bezoek te vergelijken. PSWQ is een zelfbeoordeelde schaal van 16 items, waarbij elk item wordt beoordeeld van 1 (helemaal niet typisch voor mij) tot 5 (heel typisch voor mij). |
Basisbezoek, bezoek van 4 weken en bezoek van 8 weken.
|
|
Verandering van angstsymptomen gemeten met BAI
Tijdsspanne: Basisbezoek, bezoek van 4 weken en bezoek van 8 weken.
|
Veranderingen in scores voor Beck Anxiety Inventory (BAI) door de scores bij elk bezoek te vergelijken. BAI is een zelfbeoordeelde schaal met 21 items, elk item wordt beoordeeld van 0 (helemaal niet) tot 3 (ernstig - het stoorde me erg). |
Basisbezoek, bezoek van 4 weken en bezoek van 8 weken.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Rafael Freire, MD PhD, Department of Psychiatry, Queen's University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Cook IA, Schrader LM, Degiorgio CM, Miller PR, Maremont ER, Leuchter AF. Trigeminal nerve stimulation in major depressive disorder: acute outcomes in an open pilot study. Epilepsy Behav. 2013 Aug;28(2):221-6. doi: 10.1016/j.yebeh.2013.05.008. Epub 2013 Jun 14.
- Cook IA, Abrams M, Leuchter AF. Trigeminal Nerve Stimulation for Comorbid Posttraumatic Stress Disorder and Major Depressive Disorder. Neuromodulation. 2016 Apr;19(3):299-305. doi: 10.1111/ner.12399. Epub 2016 Jan 28.
- Freire RC, Cabrera-Abreu C, Milev R. Neurostimulation in Anxiety Disorders, Post-traumatic Stress Disorder, and Obsessive-Compulsive Disorder. Adv Exp Med Biol. 2020;1191:331-346. doi: 10.1007/978-981-32-9705-0_18.
- Trevizol AP, Shiozawa P, Sato IA, Calfat EL, Alberto RL, Cook IA, Medeiros HH, Cordeiro Q. Trigeminal Nerve Stimulation (TNS) for Generalized Anxiety Disorder: A Case Study. Brain Stimul. 2015 May-Jun;8(3):659-60. doi: 10.1016/j.brs.2014.12.009. Epub 2014 Dec 31. No abstract available.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 6036699
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .