- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06278909
Trigeminus idegstimuláció a kezelésre rezisztens generalizált szorongásos zavarban: megvalósíthatósági tanulmány
Ez egy megvalósíthatósági tanulmány a trigeminális ideg stimulációjára (TNS) a kezelésre rezisztens generalizált szorongásos zavarban (TR-GAD) szenvedő betegeknél. Tíz résztvevő 8 hétig kap TNS-t a generalizált szorongásos zavar (GAD) gyógyszeres kezelésének fokozási stratégiájaként.
- Az elsődleges cél annak megállapítása, hogy a TNS biztonságos és jól tolerálható kezelés-e a TR-GAD-ben szenvedő betegek számára.
- A másodlagos cél a GAD-tünetek súlyosságának változásainak nyomon követése a vizsgálat során.
Ennek a vizsgálatnak az eredményei a jövőben elvégzendő randomizált, kontrollos vizsgálatban fognak szolgálni.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Yan Deng
- Telefonszám: +1 613-548-7839
- E-mail: yan.deng@queensu.ca
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Rafael Freire, MD PhD
- Telefonszám: +1 613-548-7839
- E-mail: rafael.freire@queensu.ca
Tanulmányi helyek
-
-
Ontario
-
Kingston, Ontario, Kanada
- Toborzás
- Kingston Health Sciences Centre
-
Kapcsolatba lépni:
- Yan Deng
- Telefonszám: +1-613-548-7839
- E-mail: yan.deng@queensu.ca
-
Kapcsolatba lépni:
- Rafael Freire, MD PhD
-
Kapcsolatba lépni:
- Elisa Brietzke, MD PhD
-
Kapcsolatba lépni:
- Claudio Soares, MD PhD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Teljesítse a generalizált szorongásos zavar DSM5 kritériumait.
- Az alanyok, akik legalább 8 hétig stabil dózisú SSRI-t vagy SNRI-t kaptak.
- Kezelésrezisztens – a kezelésrezisztencia a GAD első vagy második vonalbeli gyógyszercsoportjából származó, legalább két gyógyszerre adott válasz hiánya. Sikertelennek csak a legalább 8 hétig tartó és az adott gyógyszer minimális hatásos dózisával végzett kísérletek minősülnek.
Kizárási kritériumok:
- Közepesen súlyos vagy súlyos súlyos depressziós rendellenesség
- Mérsékelt vagy magas öngyilkosság
- OCD, PTSD, bipoláris zavar, skizofrénia, skizoaffektív rendellenesség, személyiségzavarok, szerhasználati zavarok, értelmi fogyatékosság és demencia vagy más neurológiai betegségek, beleértve a trigeminus neuralgiát, diagnózisa
- Terhes vagy szoptató nők
- Azok a résztvevők, akiknél rohamok jelentkeznek
- Beültetett VNS vagy más elektromos eszközök
- Olyan résztvevők, akik már átesnek transzkután elektromos idegstimuláción
- Heti 3 ital feletti kannabisz, bármely kannabisz melléktermék, tiltott kábítószer vagy alkohol fogyasztása
- Természetes egészségügyi termékek fogyasztása, amelyek befolyásolhatják a szorongás vagy a depresszió tüneteit
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Aktív stimuláció
A trigeminális ideg stimulációja elektródák (1,25" ezüstelektródák, Bio-Flex BF4, Biotens/Vermed, Buffalo, New York, USA) kétoldali elhelyezésével történik a trigeminus ideg (CNV) V1 ágaira a homlokon.
Az áramot az EMS 7500 stimulátor (TENS Products, Inc., Granby, CO) (II. osztályú orvosi eszköz) állítja elő, és olyan szintre állítja be, amelyet minden páciens egyértelműen érzékelhet (pl.
bizsergő érzés), de nem kellemetlen vagy fájdalmas.
Az áramszintet minden egyes betegnél meghatározzák a kiinduláskor, és valószínűleg 4-6 milliamper (mA) között lesz.
Az aktív stimuláció 120 Hz-en, 250 μs-os impulzusszélességgel és 30 másodperces bekapcsolt és 30 másodperces kikapcsolással járó munkaciklus mellett történik.
|
Aktív trigeminus ideg stimuláció
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A kezelés során felmerülő nemkívánatos események előfordulása
Időkeret: A vizsgálat során 8 hétig
|
Figyelje a résztvevőket a kezelés során felmerülő nemkívánatos eseményekre és a súlyos nemkívánatos eseményekre.
|
A vizsgálat során 8 hétig
|
|
A kezelésre adott válasz a CGI-I pontszám alapján 3 alatt van
Időkeret: 4 hetes látogatás és 8 hetes látogatás.
|
A kezelésre adott válasz, amelyet 1-es vagy 2-es pontszámként határoznak meg a klinikai globális benyomás-javulás (CGI-I) skálán. A CGI-I egy klinikus által beadott egytételes klinikai skála 1-től (nagyon javult) 7-ig (nagyon sokkal rosszabb). A nem értékelés 0 pontot adna. |
4 hetes látogatás és 8 hetes látogatás.
|
|
A kezelés során felmerülő mellékhatások gyakorisága az NSEC-vel mérve
Időkeret: Alaplátogatás, 4 hetes látogatás és 8 hetes látogatás.
|
Figyelje a résztvevőket a kezelés során fellépő kisebb mellékhatásokra a Neurostimulation Side-Effect Checklist (NSEC) segítségével. Az NSEC a neurostimuláció vagy az antidepresszánsok 31 lehetséges mellékhatásának listája. Minden elem 0-tól (hiányzik) 3-ig (súlyos) van besorolva. |
Alaplátogatás, 4 hetes látogatás és 8 hetes látogatás.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A remissziót a CGI-S pontszám 3 alatt határozza meg
Időkeret: 4 hetes látogatás és 8 hetes látogatás.
|
A remissziót 1-es vagy 2-es pontszámként határozzák meg a klinikai globális benyomás - súlyosság (CGI-S) skálán. A CGI-S egy egytételes klinikai skála, amelyet 1-től (normál, egyáltalán nem beteg) 7-ig (a legszélsőségesebben beteg betegek között) értékelnek. A nem értékelés 0 pontot adna. |
4 hetes látogatás és 8 hetes látogatás.
|
|
A szorongás súlyosságának változása CGI-S-sel mérve
Időkeret: Alaplátogatás, 4 hetes látogatás és 8 hetes látogatás.
|
A CGI-S pontszámainak változása az egyes látogatások pontszámainak összehasonlításával.
A CGI-S egy egytételes klinikai skála, amelyet 1-től (normál, egyáltalán nem beteg) 7-ig (a legszélsőségesebben beteg betegek között) értékelnek.
A nem értékelés 0 pontot adna.
|
Alaplátogatás, 4 hetes látogatás és 8 hetes látogatás.
|
|
GAD-7-tel mért szorongásos tünetek változása
Időkeret: Alaplátogatás, 4 hetes látogatás és 8 hetes látogatás.
|
A Generalizált szorongásos zavar 7-tételes skála (GAD-7) pontszámainak változása az egyes látogatások pontszámainak összehasonlításával. A GAD-7 egy önértékelésű 7 tételes skála, minden elem 0-tól (egyáltalán nem) 3-ig (majdnem minden nap) van besorolva. |
Alaplátogatás, 4 hetes látogatás és 8 hetes látogatás.
|
|
A szorongásos tünetek változása PSWQ-val mérve
Időkeret: Alaplátogatás, 4 hetes látogatás és 8 hetes látogatás.
|
A Penn State Worry Questionnaire (PSWQ) pontszámainak változása az egyes látogatások pontszámainak összehasonlításával. A PSWQ egy önértékelésű, 16 tételes skála, minden elem 1-től (egyáltalán nem jellemző rám) 5-ig (nagyon jellemző rám). |
Alaplátogatás, 4 hetes látogatás és 8 hetes látogatás.
|
|
A szorongásos tünetek változása BAI-val mérve
Időkeret: Alaplátogatás, 4 hetes látogatás és 8 hetes látogatás.
|
A Beck Anxiety Inventory (BAI) pontszámainak változása az egyes látogatások pontszámainak összehasonlításával. A BAI egy önértékelésű, 21 tételes skála, minden elem 0-tól (egyáltalán nem) 3-ig (súlyosan - nagyon zavart) van értékelve. |
Alaplátogatás, 4 hetes látogatás és 8 hetes látogatás.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Rafael Freire, MD PhD, Department of Psychiatry, Queen's University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Cook IA, Schrader LM, Degiorgio CM, Miller PR, Maremont ER, Leuchter AF. Trigeminal nerve stimulation in major depressive disorder: acute outcomes in an open pilot study. Epilepsy Behav. 2013 Aug;28(2):221-6. doi: 10.1016/j.yebeh.2013.05.008. Epub 2013 Jun 14.
- Cook IA, Abrams M, Leuchter AF. Trigeminal Nerve Stimulation for Comorbid Posttraumatic Stress Disorder and Major Depressive Disorder. Neuromodulation. 2016 Apr;19(3):299-305. doi: 10.1111/ner.12399. Epub 2016 Jan 28.
- Freire RC, Cabrera-Abreu C, Milev R. Neurostimulation in Anxiety Disorders, Post-traumatic Stress Disorder, and Obsessive-Compulsive Disorder. Adv Exp Med Biol. 2020;1191:331-346. doi: 10.1007/978-981-32-9705-0_18.
- Trevizol AP, Shiozawa P, Sato IA, Calfat EL, Alberto RL, Cook IA, Medeiros HH, Cordeiro Q. Trigeminal Nerve Stimulation (TNS) for Generalized Anxiety Disorder: A Case Study. Brain Stimul. 2015 May-Jun;8(3):659-60. doi: 10.1016/j.brs.2014.12.009. Epub 2014 Dec 31. No abstract available.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 6036699
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .