- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06278909
Stimulace trigeminálního nervu u generalizované úzkostné poruchy rezistentní na léčbu: studie proveditelnosti
Toto je studie proveditelnosti stimulace trigeminálního nervu (TNS) u pacientů s generalizovanou úzkostnou poruchou rezistentní na léčbu (TR-GAD). Deset účastníků dostane TNS po dobu 8 týdnů jako augmentační strategii k farmakologické léčbě generalizované úzkostné poruchy (GAD).
- Primárním cílem je zjistit, zda je TNS bezpečnou a dobře tolerovanou léčbou pro pacienty s TR-GAD.
- Sekundárním cílem bude monitorovat změny v závažnosti symptomů GAD v průběhu studie.
Výsledky této studie budou sloužit jako podklad pro randomizovanou kontrolovanou studii, která bude provedena v budoucnu.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Yan Deng
- Telefonní číslo: +1 613-548-7839
- E-mail: yan.deng@queensu.ca
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Rafael Freire, MD PhD
- Telefonní číslo: +1 613-548-7839
- E-mail: rafael.freire@queensu.ca
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Kingston, Ontario, Kanada
- Nábor
- Kingston Health Sciences Centre
-
Kontakt:
- Yan Deng
- Telefonní číslo: +1-613-548-7839
- E-mail: yan.deng@queensu.ca
-
Kontakt:
- Rafael Freire, MD PhD
-
Kontakt:
- Elisa Brietzke, MD PhD
-
Kontakt:
- Claudio Soares, MD PhD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Splňujte kritéria DSM5 pro generalizovanou úzkostnou poruchu.
- Subjekty na stabilní dávce SSRI nebo SNRI po dobu alespoň 8 týdnů.
- Rezistence na léčbu - rezistence na léčbu bude definována jako nedostatečná odpověď na alespoň dva léky ze dvou různých tříd léků považovaných za první nebo druhou linii pro GAD. Za neúspěšné budou považovány pouze pokusy trvající alespoň 8 týdnů a s alespoň minimální účinnou dávkou daného léku.
Kritéria vyloučení:
- Středně těžká až těžká depresivní porucha
- Mírná až vysoká sebevražednost
- Diagnostika OCD, PTSD, bipolární poruchy, schizofrenie, schizoafektivní poruchy, poruch osobnosti, poruch užívání návykových látek, mentálního postižení a demence nebo jiných neurologických onemocnění včetně neuralgie trojklanného nervu
- Těhotné nebo kojící ženy
- Účastníci, kteří mají záchvaty
- Implantované VNS nebo jiná elektrická zařízení
- Účastníci, kteří již podstupují transkutánní elektrickou stimulaci nervů
- Konzumace konopí, jakýchkoli vedlejších produktů z konopí, nelegálních drog nebo alkoholu nad 3 nápoje týdně
- Konzumace přírodních produktů pro zdraví, které mohou ovlivnit příznaky úzkosti nebo deprese
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Aktivní stimulace
Ke stimulaci trigeminálního nervu dojde umístěním elektrod (1,25" stříbrné elektrody Bio-Flex BF4, Biotens/Vermed, Buffalo, New York, USA) bilaterálně na větve V1 trojklaného nervu (CNV) umístěné na čele.
Proud bude generován ze stimulátoru EMS 7500 (TENS Products, Inc., Granby, CO) (zdravotnický prostředek třídy II) a bude nastaven na úroveň, kterou bude jasně vnímat každý pacient (tj.
pocit brnění), ale ne nepříjemné nebo bolestivé.
Aktuální hladina bude stanovena pro každého pacienta na začátku a bude pravděpodobně mezi 4-6 miliampéry (mA).
Aktivní stimulace bude probíhat při 120 Hz s šířkou pulzu 250 μs a s pracovním cyklem 30 sekund zapnuto až 30 sekund vypnuto.
|
Aktivní stimulace trojklaného nervu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt nežádoucích účinků souvisejících s léčbou
Časové okno: Během studie 8 týdnů
|
Monitorujte účastníky kvůli nežádoucím příhodám souvisejícím s léčbou a vážným nežádoucím příhodám.
|
Během studie 8 týdnů
|
|
Odpověď na léčbu definovaná skóre CGI-I pod 3
Časové okno: 4týdenní návštěva a 8týdenní návštěva.
|
Odpověď na léčbu, která bude definována jako skóre 1 nebo 2 na stupnici klinického globálního dojmu – zlepšení (CGI-I). CGI-I je klinickým lékařem spravovaná jednopoložková klinická stupnice hodnocená od 1 (velmi výrazně lepší) do 7 (velmi mnohem horší). Nehodnoceno by udělovalo skóre 0. |
4týdenní návštěva a 8týdenní návštěva.
|
|
Výskyt vedlejších účinků souvisejících s léčbou měřený pomocí NSEC
Časové okno: Základní návštěva, 4týdenní návštěva a 8týdenní návštěva.
|
Monitorujte účastníky kvůli menším vedlejším účinkům souvisejícím s léčbou měřenými pomocí kontrolního seznamu neurostimulačních vedlejších účinků (NSEC). NSEC je seznam 31 možných vedlejších účinků neurostimulace nebo antidepresiv. Každá položka je hodnocena od 0 (nepřítomná) do 3 (vážná). |
Základní návštěva, 4týdenní návštěva a 8týdenní návštěva.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Remise definovaná CGI-S skóre pod 3
Časové okno: 4týdenní návštěva a 8týdenní návštěva.
|
Remise bude definována jako skóre 1 nebo 2 na stupnici klinického globálního dojmu - závažnosti (CGI-S). CGI-S je klinická jednopoložková klinická škála hodnocená od 1 (normální, vůbec ne nemocní) do 7 (mezi extrémně nemocnými pacienty). Nehodnoceno by udělovalo skóre 0. |
4týdenní návštěva a 8týdenní návštěva.
|
|
Změna závažnosti úzkosti měřená pomocí CGI-S
Časové okno: Základní návštěva, 4týdenní návštěva a 8týdenní návštěva.
|
Změny ve skóre pro CGI-S porovnáním skóre při každé návštěvě.
CGI-S je klinická jednopoložková klinická škála hodnocená od 1 (normální, vůbec ne nemocní) do 7 (mezi extrémně nemocnými pacienty).
Nehodnoceno by udělovalo skóre 0.
|
Základní návštěva, 4týdenní návštěva a 8týdenní návštěva.
|
|
Změna symptomů úzkosti měřená pomocí GAD-7
Časové okno: Základní návštěva, 4týdenní návštěva a 8týdenní návštěva.
|
Změny ve skóre pro generalizovanou úzkostnou poruchu 7-položková stupnice (GAD-7) porovnáním skóre při každé návštěvě. GAD-7 je 7bodová stupnice s vlastním hodnocením, každá položka je hodnocena od 0 (vůbec ne) do 3 (téměř každý den). |
Základní návštěva, 4týdenní návštěva a 8týdenní návštěva.
|
|
Změna symptomů úzkosti měřená pomocí PSWQ
Časové okno: Základní návštěva, 4týdenní návštěva a 8týdenní návštěva.
|
Změny ve skóre pro Penn State Worry Questionnaire (PSWQ) porovnáním skóre při každé návštěvě. PSWQ je 16bodová škála s vlastním hodnocením, každá položka je hodnocena od 1 (pro mě to není vůbec typické) do 5 (pro mě velmi typické). |
Základní návštěva, 4týdenní návštěva a 8týdenní návštěva.
|
|
Změna symptomů úzkosti měřená pomocí BAI
Časové okno: Základní návštěva, 4týdenní návštěva a 8týdenní návštěva.
|
Změny ve skóre pro Beck Anxiety Inventory (BAI) porovnáním skóre při každé návštěvě. BAI je 21bodová škála s vlastním hodnocením, každá položka je hodnocena od 0 (vůbec) do 3 (vážně - hodně mi to vadilo). |
Základní návštěva, 4týdenní návštěva a 8týdenní návštěva.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Rafael Freire, MD PhD, Department of Psychiatry, Queen's University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Cook IA, Schrader LM, Degiorgio CM, Miller PR, Maremont ER, Leuchter AF. Trigeminal nerve stimulation in major depressive disorder: acute outcomes in an open pilot study. Epilepsy Behav. 2013 Aug;28(2):221-6. doi: 10.1016/j.yebeh.2013.05.008. Epub 2013 Jun 14.
- Cook IA, Abrams M, Leuchter AF. Trigeminal Nerve Stimulation for Comorbid Posttraumatic Stress Disorder and Major Depressive Disorder. Neuromodulation. 2016 Apr;19(3):299-305. doi: 10.1111/ner.12399. Epub 2016 Jan 28.
- Freire RC, Cabrera-Abreu C, Milev R. Neurostimulation in Anxiety Disorders, Post-traumatic Stress Disorder, and Obsessive-Compulsive Disorder. Adv Exp Med Biol. 2020;1191:331-346. doi: 10.1007/978-981-32-9705-0_18.
- Trevizol AP, Shiozawa P, Sato IA, Calfat EL, Alberto RL, Cook IA, Medeiros HH, Cordeiro Q. Trigeminal Nerve Stimulation (TNS) for Generalized Anxiety Disorder: A Case Study. Brain Stimul. 2015 May-Jun;8(3):659-60. doi: 10.1016/j.brs.2014.12.009. Epub 2014 Dec 31. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 6036699
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Stimulace trigeminálního nervu
-
University of California, San FranciscoNáborPorucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) | Porucha autistického spektra (ASD)Spojené státy
-
Abbott Medical DevicesUkončenoDepresivní porucha, major | Unipolární depreseSpojené státy, Kanada, Spojené království
-
Shanghai Mental Health CenterHuashan HospitalNábor
-
Vanderbilt University Medical CenterAbbott Medical DevicesDokončenoOsteoartróza | Artroplastika kolene, celk | Radiologická tibiofemorální osteoartritidaSpojené státy
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...Aktivní, ne náborHluboká mozková stimulace | Schizofrenie odolná vůči léčběŠpanělsko
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...Fondo de Investigacion SanitariaDokončenoRefrakterní schizofrenieŠpanělsko
-
The Leeds Teaching Hospitals NHS TrustNeznámýPaliativní péčeSpojené království
-
Cheng-Hsin General HospitalZápis na pozvánkuBolest | Operace břicha | Akupunkturní bodyTchaj-wan
-
Nader PouratianNáborObsedantně kompulzivní poruchaSpojené státy
-
University Hospitals Dorset NHS Foundation TrustDokončeno