Immunaktivering, neural plasticitet och depression

Major depressiv sjukdom (MDD) är en kronisk, återkommande och potentiellt livshotande sjukdom som drabbar upp till 10 % av befolkningen över hela världen. Allt fler bevis tyder på en tydlig koppling mellan immundysfunktion och MDD. Dessutom är en aktivering av inflammatoriska vägar kopplat till bristande kliniskt svar på antidepressiva medel. Sålunda representerar regleringen av inflammation ett potentiellt tillvägagångssätt för att modulera kopplingen mellan livsmiljön och antidepressivt resultat. Ljusterapi i kombination med sömnbrist påskyndar tillfrisknandet, med fördelar som kan uppfattas av patienterna under den första behandlingens vecka. Förändring av sömn-vakncykeln och av sömnstrukturen är kärnsymptomen för MDD. Syftet med detta projekt är (i) att visa att neural plasticitet och miljökontext är modererande faktorer för det terapeutiska resultatet av immunmodulering och (ii) att utnyttja deras samspel för att skapa nya och effektiva terapeutiska strategier för MDD. Detta är en observationell prospektiv studie med icke-invasiva tilläggsprocedurer (magnetisk resonans utan kontrast). I denna studie kommer 60 patienter med en depressiv episod under MDD och behandlade med en kronobiologisk intervention inklusive total sömnbrist (TSD) + ljusterapi (LT), som utförs i klinisk praktik, att studeras. Alla deltagare som är inskrivna i studien kommer att få Treatment As Usual (TAU), dvs. farmakoterapi, kronobiologisk intervention plus klinisk behandling. Läkemedelsförskrivning kommer att utföras under de kliniska ledningssessionerna. Studien kommer att ha en total varaktighet på 24 månader. Varje individ kommer att delta i studien i 6 månader, kommer att genomgå magnetisk resonanstomografi (MRT) och klinisk utvärdering vid baslinjen, efter en veckas kronobiologisk behandling och efter 6 månaders uppföljning.