- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06306690
Biomarkörer i Retinitis Pigmentosa (RPMARKER)
Biomarkörer för prognos i olika former av Retinitis Pigmentosa
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Efter en genetisk bekräftelse av RP och klassificering kommer patienterna att genomgå en omfattande oftalmologisk undersökning som inkluderar följande tester: spaltlampans främre segment, synskärpa direkt och indirekt oftalmoskopi, intraokulärt tryck och familjehistoria. För att utvärdera den potentiella rollen av RPE i utvecklingen av RP, HD-OCT och OCT angiografibilder av den yttre näthinnan med hjälp av OCT-enheter kommer att utföras.
Analys av högupplösta bilder tagna med ett ultrabredfältssystem med hjälp av en Zeiss Clarus-enhet för att bestämma tillståndet hos den perifera näthinnan. Slutligen utförs flimmerelektroretinogram (fERG) på den centrala näthinnan (makula) för att bedöma den centrala makulafunktionen inom ett 18° synfält. Denna bedömning innefattade mätning av gula fläckens svar på en flimrande stimulans med en frekvens på 41 Hz, vilket vanligtvis görs i rutinmässig klinisk praxis.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Stanislao Rizzo, MD, Prof
- Telefonnummer: 0630151
- E-post: stanislao.rizzo@policlinicogemelli.it
Studera Kontakt Backup
- Namn: Valentina Cestrone
- Telefonnummer: 3200609905
- E-post: valentina.cestrone@guest.policlinicogemelli.it
Studieorter
-
-
-
Roma, Italien, 00198
- Rekrytering
- Maria Cristina Savastano
-
Kontakt:
- Maria C Savastano
- Telefonnummer: 3200609905
- E-post: mariacristina.savastano@gmail.com
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Patienterna kommer att skrivas in på Oftalmologiavdelningen vid Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS.
Patienter med olika typer av RP med genetisk bekräftelse, inga andra retinala störningar, tryck under 25 mmHg under tre månader och ingen hornhinnekirurgi under det senaste året ingår.
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter som kan läsa och skriva under informerat samtycke
- Patienter med Retinitis pigmentosa bekräftas genom genetiskt test.
- Patienter äldre än eller lika med 18 år
Exklusions kriterier:
- Andra näthinnesjukdomar som makulärt hål, näthinneavlossning, makulär neovaskularisering.
- Kornealoperation under de senaste 12 månaderna
- Glaukom med tryck över 25 mmHg under de senaste tre månaderna.
- Bästa korrekta synskärpa under 1/10 på minst ett öga.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
1. Patienter med rhodopsinmutation (RHO)
Efter en klinisk diagnos genomgår patienter genetiska tester.
Patienter med rhodopsin mutation (RHO) en mutation kategoriseras i undergrupp 1.
|
den bästa synskärpan kommer att utvärderas med hjälp av decimaltabeller och sedan omvandlas till logMar. Okulär fundusundersökning kommer att utvärderas efter farmakologisk mydriasis med Tropicamide 1 %. OCT kommer att vara avgörande för att kvantifiera den centrala makulära tjockleken och tjockleken på RPE. OCT-angiografi är en icke-invasiv metod för att bedöma närvaron eller frånvaron av neovaskulärt membran och makulärt flödestäthet. Färg- och ultrabredfält autofluorescensbilder av näthinnan kommer att utföras med Zeiss Clarus retinografi för att söka efter tecken som identifierar olika typer av RP och förutsäger deras aktivitet och utveckling. Elektroretinogramflimmer (ERG) är ett vanligt mått på konens funktion som används för att studera det normala visuella systemet och det hos patienter med ärftlig och förvärvad retinal dysfunktion. Mätningar kommer att utföras med hjälp av ett elektrofysiologiskt registreringssystem (CSO). Intermittenta stimuli presenteras med en Ganzfeld-dome (CSO). |
|
2. Patienter med pre-mRNA faktor 8 (PRPF8) mutation
Efter en klinisk diagnos genomgår patienter genetiska tester.
Patienter med pre-mRNA faktor 8 (PRPF8) mutation kategoriseras i undergrupp 2.
|
den bästa synskärpan kommer att utvärderas med hjälp av decimaltabeller och sedan omvandlas till logMar. Okulär fundusundersökning kommer att utvärderas efter farmakologisk mydriasis med Tropicamide 1 %. OCT kommer att vara avgörande för att kvantifiera den centrala makulära tjockleken och tjockleken på RPE. OCT-angiografi är en icke-invasiv metod för att bedöma närvaron eller frånvaron av neovaskulärt membran och makulärt flödestäthet. Färg- och ultrabredfält autofluorescensbilder av näthinnan kommer att utföras med Zeiss Clarus retinografi för att söka efter tecken som identifierar olika typer av RP och förutsäger deras aktivitet och utveckling. Elektroretinogramflimmer (ERG) är ett vanligt mått på konens funktion som används för att studera det normala visuella systemet och det hos patienter med ärftlig och förvärvad retinal dysfunktion. Mätningar kommer att utföras med hjälp av ett elektrofysiologiskt registreringssystem (CSO). Intermittenta stimuli presenteras med en Ganzfeld-dome (CSO). |
|
3. Patienter en konspecifik fosfodiesteras, dvs. PDE6B, mutation
Efter en klinisk diagnos genomgår patienter genetiska tester.
Patienter med ett konspecifikt fosfodiesteras, d.v.s.
PDE6B, mutationer kategoriseras i undergrupp 3.
|
den bästa synskärpan kommer att utvärderas med hjälp av decimaltabeller och sedan omvandlas till logMar. Okulär fundusundersökning kommer att utvärderas efter farmakologisk mydriasis med Tropicamide 1 %. OCT kommer att vara avgörande för att kvantifiera den centrala makulära tjockleken och tjockleken på RPE. OCT-angiografi är en icke-invasiv metod för att bedöma närvaron eller frånvaron av neovaskulärt membran och makulärt flödestäthet. Färg- och ultrabredfält autofluorescensbilder av näthinnan kommer att utföras med Zeiss Clarus retinografi för att söka efter tecken som identifierar olika typer av RP och förutsäger deras aktivitet och utveckling. Elektroretinogramflimmer (ERG) är ett vanligt mått på konens funktion som används för att studera det normala visuella systemet och det hos patienter med ärftlig och förvärvad retinal dysfunktion. Mätningar kommer att utföras med hjälp av ett elektrofysiologiskt registreringssystem (CSO). Intermittenta stimuli presenteras med en Ganzfeld-dome (CSO). |
|
4. Patienter med kromosom 2-öppen (C2orf71) mutation
Efter en klinisk diagnos genomgår patienter genetiska tester.
Patienter med kromosom 2-öppen (C2orf71) mutation kategoriseras i undergrupp 4.
|
den bästa synskärpan kommer att utvärderas med hjälp av decimaltabeller och sedan omvandlas till logMar. Okulär fundusundersökning kommer att utvärderas efter farmakologisk mydriasis med Tropicamide 1 %. OCT kommer att vara avgörande för att kvantifiera den centrala makulära tjockleken och tjockleken på RPE. OCT-angiografi är en icke-invasiv metod för att bedöma närvaron eller frånvaron av neovaskulärt membran och makulärt flödestäthet. Färg- och ultrabredfält autofluorescensbilder av näthinnan kommer att utföras med Zeiss Clarus retinografi för att söka efter tecken som identifierar olika typer av RP och förutsäger deras aktivitet och utveckling. Elektroretinogramflimmer (ERG) är ett vanligt mått på konens funktion som används för att studera det normala visuella systemet och det hos patienter med ärftlig och förvärvad retinal dysfunktion. Mätningar kommer att utföras med hjälp av ett elektrofysiologiskt registreringssystem (CSO). Intermittenta stimuli presenteras med en Ganzfeld-dome (CSO). |
|
5. Patienter med mutation av guanylatcyklas (GUCY2D).
Efter en klinisk diagnos genomgår patienter genetiska tester.
Patienter med mutation av guanylatcyklas (GUCY2D) kategoriseras i undergrupp 5.
|
den bästa synskärpan kommer att utvärderas med hjälp av decimaltabeller och sedan omvandlas till logMar. Okulär fundusundersökning kommer att utvärderas efter farmakologisk mydriasis med Tropicamide 1 %. OCT kommer att vara avgörande för att kvantifiera den centrala makulära tjockleken och tjockleken på RPE. OCT-angiografi är en icke-invasiv metod för att bedöma närvaron eller frånvaron av neovaskulärt membran och makulärt flödestäthet. Färg- och ultrabredfält autofluorescensbilder av näthinnan kommer att utföras med Zeiss Clarus retinografi för att söka efter tecken som identifierar olika typer av RP och förutsäger deras aktivitet och utveckling. Elektroretinogramflimmer (ERG) är ett vanligt mått på konens funktion som används för att studera det normala visuella systemet och det hos patienter med ärftlig och förvärvad retinal dysfunktion. Mätningar kommer att utföras med hjälp av ett elektrofysiologiskt registreringssystem (CSO). Intermittenta stimuli presenteras med en Ganzfeld-dome (CSO). |
|
6. Patienter med RP-specifik nukleär receptor (Nr2E3) mutation
Efter en klinisk diagnos genomgår patienter genetiska tester.
Patienter med RP-specifik nukleär receptor (Nr2E3) mutation kategoriseras i undergrupp 6.
|
den bästa synskärpan kommer att utvärderas med hjälp av decimaltabeller och sedan omvandlas till logMar. Okulär fundusundersökning kommer att utvärderas efter farmakologisk mydriasis med Tropicamide 1 %. OCT kommer att vara avgörande för att kvantifiera den centrala makulära tjockleken och tjockleken på RPE. OCT-angiografi är en icke-invasiv metod för att bedöma närvaron eller frånvaron av neovaskulärt membran och makulärt flödestäthet. Färg- och ultrabredfält autofluorescensbilder av näthinnan kommer att utföras med Zeiss Clarus retinografi för att söka efter tecken som identifierar olika typer av RP och förutsäger deras aktivitet och utveckling. Elektroretinogramflimmer (ERG) är ett vanligt mått på konens funktion som används för att studera det normala visuella systemet och det hos patienter med ärftlig och förvärvad retinal dysfunktion. Mätningar kommer att utföras med hjälp av ett elektrofysiologiskt registreringssystem (CSO). Intermittenta stimuli presenteras med en Ganzfeld-dome (CSO). |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Retinala pigmentepitelförändringar i Retinitis Pigmentosa.
Tidsram: 14 månader
|
Retinal pigmentepitel omfattning mätt med OCT skjutmått (mikrometer).
|
14 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Retinitis Pigmentosa biomarkörer
Tidsram: 14 månader
|
Mätning av retinal pigmentepitelförlängning med okt skjutmått (mikrometer) vid olika former av retinitis pigmentosa. Mätning av ytlig och djup retinal vaskularisering i de olika formerna av retinitis pigmentosa. |
14 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Hartong DT, Berson EL, Dryja TP. Retinitis pigmentosa. Lancet. 2006 Nov 18;368(9549):1795-809. doi: 10.1016/S0140-6736(06)69740-7.
- Campochiaro PA, Mir TA. The mechanism of cone cell death in Retinitis Pigmentosa. Prog Retin Eye Res. 2018 Jan;62:24-37. doi: 10.1016/j.preteyeres.2017.08.004. Epub 2017 Sep 27.
- Iftikhar M, Lemus M, Usmani B, Campochiaro PA, Sahel JA, Scholl HPN, Shah SMA. Classification of disease severity in retinitis pigmentosa. Br J Ophthalmol. 2019 Nov;103(11):1595-1599. doi: 10.1136/bjophthalmol-2018-313669. Epub 2019 Jan 31.
- Chaumet-Riffaud AE, Chaumet-Riffaud P, Cariou A, Devisme C, Audo I, Sahel JA, Mohand-Said S. Impact of Retinitis Pigmentosa on Quality of Life, Mental Health, and Employment Among Young Adults. Am J Ophthalmol. 2017 May;177:169-174. doi: 10.1016/j.ajo.2017.02.016. Epub 2017 Feb 22.
- Dias MF, Joo K, Kemp JA, Fialho SL, da Silva Cunha A Jr, Woo SJ, Kwon YJ. Molecular genetics and emerging therapies for retinitis pigmentosa: Basic research and clinical perspectives. Prog Retin Eye Res. 2018 Mar;63:107-131. doi: 10.1016/j.preteyeres.2017.10.004. Epub 2017 Oct 31. Erratum In: Prog Retin Eye Res. 2018 Sep;66:220-221.
- Cross N, van Steen C, Zegaoui Y, Satherley A, Angelillo L. Retinitis Pigmentosa: Burden of Disease and Current Unmet Needs. Clin Ophthalmol. 2022 Jun 20;16:1993-2010. doi: 10.2147/OPTH.S365486. eCollection 2022.
- Wu KY, Kulbay M, Toameh D, Xu AQ, Kalevar A, Tran SD. Retinitis Pigmentosa: Novel Therapeutic Targets and Drug Development. Pharmaceutics. 2023 Feb 17;15(2):685. doi: 10.3390/pharmaceutics15020685.
- Russell S, Bennett J, Wellman JA, Chung DC, Yu ZF, Tillman A, Wittes J, Pappas J, Elci O, McCague S, Cross D, Marshall KA, Walshire J, Kehoe TL, Reichert H, Davis M, Raffini L, George LA, Hudson FP, Dingfield L, Zhu X, Haller JA, Sohn EH, Mahajan VB, Pfeifer W, Weckmann M, Johnson C, Gewaily D, Drack A, Stone E, Wachtel K, Simonelli F, Leroy BP, Wright JF, High KA, Maguire AM. Efficacy and safety of voretigene neparvovec (AAV2-hRPE65v2) in patients with RPE65-mediated inherited retinal dystrophy: a randomised, controlled, open-label, phase 3 trial. Lancet. 2017 Aug 26;390(10097):849-860. doi: 10.1016/S0140-6736(17)31868-8. Epub 2017 Jul 14. Erratum In: Lancet. 2017 Aug 26;390(10097):848.
- Savastano MC, Falsini B, Ferrara S, Scampoli A, Piccardi M, Savastano A, Rizzo S. Subretinal Pigment Epithelium Illumination Combined With Focal Electroretinogram and Visual Acuity for Early Diagnosis and Prognosis of Non-Exudative Age-Related Macular Degeneration: New Insights for Personalized Medicine. Transl Vis Sci Technol. 2022 Jan 3;11(1):35. doi: 10.1167/tvst.11.1.35.
- Guymer RH, Rosenfeld PJ, Curcio CA, Holz FG, Staurenghi G, Freund KB, Schmitz-Valckenberg S, Sparrow J, Spaide RF, Tufail A, Chakravarthy U, Jaffe GJ, Csaky K, Sarraf D, Mones JM, Tadayoni R, Grunwald J, Bottoni F, Liakopoulos S, Pauleikhoff D, Pagliarini S, Chew EY, Viola F, Fleckenstein M, Blodi BA, Lim TH, Chong V, Lutty J, Bird AC, Sadda SR. Incomplete Retinal Pigment Epithelial and Outer Retinal Atrophy in Age-Related Macular Degeneration: Classification of Atrophy Meeting Report 4. Ophthalmology. 2020 Mar;127(3):394-409. doi: 10.1016/j.ophtha.2019.09.035. Epub 2019 Sep 30.
- Placidi G, Maltese PE, Savastano MC, D'Agostino E, Cestrone V, Bertelli M, Chiurazzi P, Maceroni M, Minnella AM, Ziccardi L, Parisi V, Rizzo S, Falsini B. Retinitis Pigmentosa Associated with EYS Gene Mutations: Disease Severity Staging and Central Retina Atrophy. Diagnostics (Basel). 2023 Feb 23;13(5):850. doi: 10.3390/diagnostics13050850.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 6401
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .