Effektiviteten av en ekologisk momentan känsloregleringsintervention

Bakgrund:

Affektiva störningar, såsom depression, har konsekvent associerats med brister inte bara i regleringen av negativa känslor utan också i upprätthållandet och uppregleringen av positiva känslor. Men de mekanismer som ligger bakom brister i känsloreglering vid depressiva sjukdomar är fortfarande otillräckligt förstådda. På senare tid har det funnits ett växande intresse för rollen av föreställningar om känslor som faktorer som bidrar till brister i känsloreglering inom psykopatologi. Mot bakgrund av detta försöker vår studie utforska potentiella skillnader i föreställningar om positiva (och negativa) känslor mellan individer med och utan nuvarande depressiva sjukdomar. Dessutom syftar vi till att undersöka hur dessa individuella skillnader i känslouppfattningar förutsäger valet av känsloregleringsstrategier i det dagliga livet, särskilt i samband med positiva känslor.

Med tanke på den avgörande roll som brister i känsloreglering spelar i uppkomsten och varaktigheten av depressiva störningar, syftar vår studie till att undersöka om en ekologisk momentan intervention, som tar itu med både positiv och negativ känsloreglering, effektivt kan förbättra känsloregleringsprocesser. Ny forskning tyder på att distinkta känsloregleringsstrategier kan vara effektiva för positiv kontra negativ känsloreglering. Följaktligen syftar vår studie till att utvärdera effektiviteten av en smartphone-baserad, valensspecifik känsloregleringsintervention hos individer med och utan nuvarande depressiva störningar.

Metod:

Denna studie kommer att anlita deltagare i åldrarna 18 till 65, diagnostiserade med mild till måttlig depression eller ihållande depressiv sjukdom, samt friska kontroller utan en aktuell depressiv sjukdom. Individer som uppvisar en aktuell allvarlig missbruksstörning, akut suicidalitet, en pågående allvarlig depressiv episod, en historia av bipolär sjukdom eller livstids psykotiska störningar är uteslutna från att delta i båda grupperna. Ytterligare uteslutningskriterier för deltagande inom kontrollkohorten omfattar (a) förekomsten av en allvarlig depressiv episod under de föregående 12 månaderna, (b) historia av allvarliga depressiva episoder, (c) diagnos av återkommande depressiv sjukdom eller historia av ihållande depressiv sjukdom, och (d) pågående behandlingsmetoder relaterade till en depressiv episod, inklusive psykoterapi eller farmakoterapi.

Deltagarna kommer att genomgå baslinjefrågeformulär innan de fyller i fyra dagliga smartphone-baserade bedömningar under sju på varandra följande dagar, och utvärderar deras känslouppfattningar, känsloreglering och känslomässiga resultat. Deltagarna kommer att slumpmässigt tilldelas antingen interventionen eller kontrollgruppen endast för övervakning. Efter fyra dagars paus kommer deltagarna i interventionsgruppen att få en valensspecifik ekologisk momentan intervention inriktad på känsloreglering i det dagliga livet. Under denna period kommer de att rapportera sina känslomässiga upplevelser två gånger dagligen och kommer att få stöd i att implementera antingen omvärderings- eller njutningsstrategier baserat på valensen av deras nuvarande dominerande känslor. Deltagarna i kontrollgruppen kommer att instrueras att genomföra två dagliga bedömningar, övervaka sina känslor och de strategier som används för att reglera dem. Efter ytterligare fyra dagars uppehåll kommer deltagarna att bjudas in att fylla i frågeformulär efter utvärdering som fångar förmågan att reglera känslor, själveffektivitet och strategianvändning, depressiva symtom, övertygelser om känslor (kontrollerbarhet, användbarhet) och ytterligare en veckas ekologisk momentan bedömning (fyra per dag), som bland annat omfattar användningen av känsloregleringsstrategier och upplevelsen av positiva och negativa känslor.

Hypoteser:

Det antas att den valensspecifika interventionen förbättrar förmågan att reglera känslor och själveffektivitet, känslomässiga resultat (depressiva symtom, positiva och negativa effekter) och övertygelser om känslor (kontrollerbarhet, användbarhet) och att öka tillämpningen av omvärdering i negativa och njuta av positiva känslomässiga sammanhang i det dagliga livet.

Vi antar att individer med nuvarande depressiva störningar kommer att rapportera mer ogynnsamma uppfattningar om känslor och högre användning av strategier förknippade med att dämpa positiva känslor jämfört med kontroller vid baslinjen.

Dessutom förväntar vi oss att ogynnsamma uppfattningar om positiva känslor vid baslinjen (dvs. antar att de är skadliga) kan förutsäga valet av dämpande strategier i samband med positiva känslor.