Skuteczność ekologicznej chwilowej interwencji w zakresie regulacji emocji

Tło:

Zaburzenia afektywne, takie jak depresja, konsekwentnie wiążą się z brakami nie tylko w regulacji negatywnych emocji, ale także w utrzymywaniu i zwiększaniu poziomu emocji pozytywnych. Jednakże mechanizmy leżące u podstaw deficytów regulacji emocji w zaburzeniach depresyjnych pozostają niewystarczająco poznane. W ostatnim czasie rośnie zainteresowanie rolą przekonań na temat emocji jako czynników wpływających na deficyty regulacji emocji w psychopatologii. W świetle tego nasze badanie ma na celu zbadanie potencjalnych różnic w przekonaniach na temat pozytywnych (i negatywnych) emocji pomiędzy osobami z obecnymi zaburzeniami depresyjnymi i bez nich. Dodatkowo naszym celem jest zbadanie, w jaki sposób te indywidualne różnice w przekonaniach dotyczących emocji wpływają na wybór strategii regulacji emocji w życiu codziennym, szczególnie w kontekście emocji pozytywnych.

Biorąc pod uwagę kluczową rolę, jaką deficyty w regulacji emocji odgrywają w pojawieniu się i utrzymywaniu się zaburzeń depresyjnych, nasze badanie ma na celu zbadanie, czy chwilowa interwencja ekologiczna, dotycząca zarówno pozytywnej, jak i negatywnej regulacji emocji, może skutecznie poprawić procesy regulacji emocji. Ostatnie badania sugerują, że różne strategie regulacji emocji mogą być skuteczne w przypadku regulacji emocji pozytywnych i negatywnych. W związku z tym nasze badanie ma na celu ocenę skuteczności opartej na smartfonie, specyficznej dla wartościowości interwencji w zakresie regulacji emocji u osób z obecnymi zaburzeniami depresyjnymi i bez nich.

Metoda:

Do badania zostaną włączeni uczestnicy w wieku od 18 do 65 lat, ze zdiagnozowaną łagodną do umiarkowanej dużą depresją lub uporczywym zaburzeniem depresyjnym, a także zdrowe osoby z grupy kontrolnej, bez obecnych zaburzeń depresyjnych. Osoby z aktualnie poważnymi zaburzeniami związanymi z używaniem substancji psychoaktywnych, ostrą próbą samobójczą, trwającym ciężkim epizodem dużej depresji, chorobą afektywną dwubiegunową w wywiadzie lub zaburzeniami psychotycznymi w ciągu całego życia są wykluczone z udziału w obu grupach. Dodatkowe kryteria wykluczenia z udziału w kohorcie kontrolnej obejmują: a) występowanie epizodu dużej depresji w ciągu ostatnich 12 miesięcy, b) występowanie ciężkich epizodów dużej depresji w wywiadzie, c) rozpoznanie zaburzeń depresyjnych nawracających lub zaburzeń depresyjnych w wywiadzie, oraz d) trwające sposoby leczenia związane z epizodem depresyjnym, w tym psychoterapia lub farmakoterapia.

Uczestnicy przejdą podstawowe kwestionariusze przed ukończeniem czterech codziennych ocen na smartfonach przez siedem kolejnych dni, oceniających ich przekonania emocjonalne, regulację emocji i wyniki emocjonalne. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni albo do grupy interwencyjnej, albo do grupy kontrolnej zajmującej się wyłącznie monitorowaniem. Po czterodniowej przerwie uczestnicy grupy interwencyjnej otrzymają chwilową interwencję ekologiczną specyficzną dla wartościowości, mającą na celu regulację emocji w życiu codziennym. W tym okresie dwa razy dziennie będą zgłaszać swoje doświadczenia emocjonalne i otrzymają wsparcie we wdrażaniu strategii ponownej oceny lub delektowania się w oparciu o wartościowość ich aktualnie dominującej emocji. Uczestnicy grupy kontrolnej zostaną poinstruowani, aby codziennie przeprowadzali dwie oceny, monitorując swoje emocje i strategie stosowane do ich regulacji. Po dodatkowej czterodniowej przerwie uczestnicy zostaną poproszeni o wypełnienie kwestionariuszy po ocenie, obejmujących zdolność do regulacji emocji, poczucie własnej skuteczności i stosowanie strategii, objawy depresyjne, przekonania emocjonalne (kontrolowalność, użyteczność) oraz kolejny tydzień chwilowej oceny ekologicznej (cztery dziennie), obejmującej m.in. wykorzystanie strategii regulacji emocji oraz przeżywanie emocji pozytywnych i negatywnych.

Hipotezy:

Przypuszcza się, że interwencja specyficzna dla wartościowości poprawia zdolność regulacji emocji i poczucie własnej skuteczności, skutki emocjonalne (objawy depresyjne, afekt pozytywny i negatywny) oraz przekonania emocjonalne (kontrolowalność, użyteczność) oraz zwiększa zastosowanie ponownej oceny w negatywach i delektowania się w pozytywach konteksty emocjonalne w życiu codziennym.

Stawiamy hipotezę, że osoby z obecnymi zaburzeniami depresyjnymi będą zgłaszać więcej niekorzystnych przekonań na temat emocji i częściej stosują strategie związane z tłumieniem pozytywnych emocji w porównaniu z grupą kontrolną na początku badania.

Co więcej, spodziewamy się, że wyjściowe niekorzystne przekonania na temat pozytywnych emocji (tj. założenie, że są one szkodliwe) mogą przewidywać wybór strategii tłumienia w kontekście pozytywnych emocji.