Effektiviteten av en økologisk momentan følelsesreguleringsintervensjon

Bakgrunn:

Affektive lidelser, som depresjon, har konsekvent vært assosiert med mangler ikke bare i reguleringen av negative følelser, men også i vedlikehold og oppregulering av positive følelser. Mekanismene som ligger til grunn for mangel på følelsesregulering ved depressive lidelser er fortsatt utilstrekkelig forstått. Nylig har det vært en økende interesse for rollen til tro om følelser som faktorer som bidrar til emosjonsreguleringsmangel i psykopatologi. I lys av dette søker vår studie å utforske potensielle forskjeller i oppfatninger om positive (og negative) følelser mellom individer med og uten aktuelle depressive lidelser. I tillegg tar vi sikte på å undersøke hvordan disse individuelle forskjellene i følelsestro predikerer valg av følelsesreguleringsstrategier i dagliglivet, spesielt i sammenheng med positive følelser.

Gitt den sentrale rollen som underskudd i emosjonsregulering spiller i utbruddet og vedvarende depressive lidelser, tar vår studie sikte på å undersøke om en økologisk øyeblikkelig intervensjon, som adresserer både positiv og negativ emosjonsregulering, effektivt kan forbedre emosjonsreguleringsprosesser. Nyere forskning tyder på at distinkte følelsesreguleringsstrategier kan være effektive for positiv versus negativ følelsesregulering. Følgelig tar vår studie sikte på å evaluere effektiviteten av en smarttelefonbasert, valensspesifikk følelsesreguleringsintervensjon hos individer med og uten aktuelle depressive lidelser.

Metode:

Denne studien vil verve deltakere i alderen 18 til 65 år, diagnostisert med mild til moderat alvorlig depresjon eller vedvarende depressiv lidelse, samt friske kontroller uten en nåværende depressiv lidelse. Personer som har en nåværende alvorlig rusforstyrrelse, akutt suicidalitet, en pågående alvorlig alvorlig depressiv episode, en historie med bipolar lidelse eller livstids psykotiske lidelser er utelukket fra deltakelse i begge grupper. Ytterligere eksklusjonskriterier for deltakelse i kontrollkohorten omfatter (a) forekomst av en alvorlig depressiv episode i løpet av de foregående 12 månedene, (b) historie med alvorlige alvorlige depressive episoder, (c) diagnose av tilbakevendende depressiv lidelse eller historie med vedvarende depressiv lidelse, og (d) pågående behandlingsmodaliteter relatert til en depressiv episode, inkludert psykoterapi eller farmakoterapi.

Deltakerne vil gjennomgå baseline spørreskjemaer før de fullfører fire daglige smarttelefonbaserte vurderinger over syv påfølgende dager, og evaluerer deres følelsestro, følelsesregulering og emosjonelle utfall. Deltakerne vil bli tilfeldig tildelt enten intervensjonen eller kontrollgruppen som kun er overvåket. Etter fire dagers pause vil deltakerne i intervensjonsgruppen motta en valensspesifikk økologisk momentan intervensjon rettet mot følelsesregulering i dagliglivet. I løpet av denne perioden vil de rapportere sine emosjonelle opplevelser to ganger daglig og vil bli støttet i å implementere enten revurderings- eller nytelsesstrategier basert på valensen til deres nåværende dominerende følelser. Deltakerne i kontrollgruppen vil bli bedt om å gjennomføre to daglige vurderinger, overvåke følelsene deres og strategiene som brukes for å regulere dem. Etter en ekstra fire-dagers pause vil deltakerne bli invitert til å fylle ut spørreskjemaer etter vurdering som fanger opp følelsesreguleringsevne, selveffektivitet og strategibruk, depressive symptomer, følelsestro (kontrollerbarhet, nytte) og en ny uke med økologisk øyeblikkelig vurdering (fire per dag), som blant annet omfatter bruken av emosjonsreguleringsstrategier og opplevelsen av positive og negative følelser.

Hypoteser:

Den valensspesifikke intervensjonen er antatt å forbedre følelsesreguleringsevne og selveffektivitet, emosjonelle utfall (depressive symptomer, positiv og negativ affekt), og følelsestro (kontrollerbarhet, nytte) og å øke bruken av revurdering i negativ og nytelse i positiv følelsesmessige sammenhenger i hverdagen.

Vi antar at individer med nåværende depressive lidelser vil rapportere mer ugunstige oppfatninger om følelser og høyere bruk av strategier forbundet med å dempe positive følelser sammenlignet med kontroller ved baseline.

Videre forventer vi at ugunstige oppfatninger om positive følelser ved baseline (dvs. forutsatt at de er skadelige) kan forutsi valg av dempende strategier i sammenheng med positive følelser.