Använda beteendemässiga och kulturella insikter för att öka kolorektal cancer hemtestning i Kroatien

Kolorektal cancer (CRC) är en av de vanligaste dödsorsakerna i Kroatien. I genomsnitt diagnostiseras 3600 fall och i genomsnitt dör 2100 personer av sjukdomen varje år. Sedan 2007 har Kroatien bjudit in alla män och kvinnor i åldern 50-74 att delta i screeningprogrammet för hemtestning vartannat år. För närvarande begär bara cirka 36 % av de inbjudna testpaketet och 25 % slutför testproceduren för hemmabruk, långt under målet på 40–60 %.

Det kroatiska folkhälsoinstitutet med tekniskt stöd från Världshälsoorganisationens (WHO) regionkontor för Europa genomför en forskningsstudie med blandade metoder i syfte att öka slutförandet av kolorektal cancer i hemmet och förbättra vår kunskap om barriärerna och drivkrafterna för att göra det. Studien har en kvantitativ och en kvalitativ komponent:

1. Kvantitativt: testar införandet av ett påminnelsebrev för att uppmuntra människor att svara på den första inbjudan att delta i CRC-hemtestprogrammet och testa vilka delar av ett påminnelsebrev som förbättrar svarsfrekvensen.

   Den kvantitativa komponenten består av en randomiserad kontrollerad prövning med fyra armar påminnelsebrev (RCT) som jämför inget brev, standardbrev, beteendeinformerat brev och beteendeinformerat brev skickade med ett hemtestkit för att undersöka effektiviteten av påminnelser för att öka upptaget av hem- testning för kolorektal cancer. Rekrytering och datainsamling för rättegången om påminnelsebrev kommer att genomföras med hjälp av den rutinmässiga screeningprocessen och rutinmässigt insamlad screeningdata.

2. Kvalitativ: genomföra djupintervjuer med personer från målpopulationen som svarade eller inte svarade på CRC-inbjudan och påminnelse för att bättre förstå hindren och drivkrafterna för deltagande.

Den kvalitativa komponenten består av 24 djupintervjuer (IDI) genomförda med medlemmar av målpopulationen för att identifiera hinder och drivkrafter för att slutföra screening för kolorektal cancer i hemmet. Datainsamling för IDI:er kommer att ske ansikte mot ansikte, med hjälp av diskussionsguider, och kommer att spelas in med ljud. Ljudinspelningarna kommer sedan att analyseras med en snabb analysmetod baserad på det modifierade ramverket Capability-Opportunity-Motivation-Behavior (COM-B).