Utilizzo di approfondimenti comportamentali e culturali per aumentare i test domiciliari per il cancro del colon-retto in Croazia

Il cancro del colon-retto (CRC) è una delle principali cause di morte in Croazia. Ogni anno vengono diagnosticati in media 3.600 casi e muoiono in media 2.100 persone a causa della malattia. Dal 2007, la Croazia ha invitato ogni uomo e donna di età compresa tra 50 e 74 anni a partecipare al programma di screening dei test domiciliari ogni due anni. Attualmente solo il 36% circa degli invitati richiede il kit di test e il 25% completa la procedura di test a domicilio, una percentuale molto al di sotto dell'obiettivo del 40-60%.

L’Istituto croato di sanità pubblica, con il supporto tecnico dell’Ufficio regionale per l’Europa dell’Organizzazione mondiale della sanità (OMS), sta intraprendendo uno studio di ricerca con metodi misti con l’obiettivo di aumentare il completamento dei test domiciliari per il cancro del colon-retto e migliorare la nostra conoscenza delle barriere e dei fattori che determinano l’insorgenza del tumore del colon-retto. fare così. Lo studio ha una componente quantitativa e una qualitativa:

1. Quantitativo: testare l'introduzione di una lettera di sollecito per incoraggiare le persone a rispondere all'invito iniziale a partecipare al programma di test a domicilio CRC e testare quali elementi di una lettera di sollecito migliorano i tassi di risposta.

   La componente quantitativa consiste in uno studio controllato randomizzato (RCT) a quattro bracci con lettera di sollecito che confronta nessuna lettera, lettera standard, lettera informata sul comportamento e lettera informata sul comportamento inviate con un kit di test a domicilio per indagare l'efficacia dei promemoria nell'aumentare l'adozione di test per il cancro del colon-retto. Il reclutamento e la raccolta dei dati per la sperimentazione con lettera di sollecito saranno condotti utilizzando il processo di screening di routine e i dati di screening raccolti regolarmente.

2. Qualitativo: condurre interviste approfondite con persone della popolazione target che hanno risposto o meno alla lettera di invito e al promemoria della CRC per comprendere meglio gli ostacoli e i fattori trainanti alla partecipazione.

La componente qualitativa consiste in 24 interviste approfondite (IDI) condotte con membri della popolazione target per identificare gli ostacoli e i fattori che determinano il completamento dei test domiciliari per lo screening del cancro del colon-retto. La raccolta dei dati per gli IDI avverrà faccia a faccia, utilizzando guide di discussione e sarà registrata tramite audio. Le registrazioni audio verranno quindi analizzate utilizzando un approccio di analisi rapida basato sul framework Capability-Opportunity-Motivation-Behavior (COM-B) modificato.