Undersökning av motorisk avbildning hos barn med spastisk cerebral pares

Cerebral pares (CP) är en grupp bestående störningar i aktivitetsbegränsning, motorisk och hållningsutveckling på grund av icke-progressiv skada på fostret eller spädbarns hjärna. Motoriska störningar vid CP åtföljs ofta av sensoriska, perceptions-, kognitiva, kommunikations-, språk- och talstörningar, beteendestörningar, epilepsi, syn, hörsel, endokrina, urogenitala och sekundära problem med rörelseapparaten.

Hittills har CP klassificerats av många forskare. Den senast använda klassificeringen är den klassificering som gjordes av Surveillance of Cerebral Palsy in Europe (SCPE) år 2000. Enligt denna klassificering har SP; De är indelade i 3 grupper: spastiska, dyskinetiska och ataxiska typer. Vid spastisk typ CP dominerar onormala hållnings- och rörelsemönster, ökad muskeltonus, patologiska reflexer (Babinski, clonus etc.). Den vanligaste typen av CP är spastisk typ CP. Spastisk typ CP delas in i bilateral och unilateral CP. Inblandning i spastisk bilateral CP, bilateralt i 4 extremiteter; Vid spastisk unilateral CP sker involvering unilateralt i ena kroppshalvan. Dyskinetisk typ SP; Den kännetecknas av onormal hållning och rörelsemönster, ofrivilliga, okontrollerbara, ofta stereotypa rörelser. Det är uppdelat i två grupper: dystonisk och koreoatetoid CP. Medan hypokinesi och hypertonus dominerar vid dyston typ CP, dominerar hyperkinesi och hypotonus vid koreoatetoid typ CP. Ataxisk typ CP kännetecknas av koordinationsstörning i målriktade rörelser, brister i gång- och bålkontroll, intentionsskakningar och talstörningar.

Nyligen genomförda studier indikerar att motoriska störningar hos barn med CP inte bara är relaterade till rörelseutförande, utan också till försämringar i kognitiva processer, motorisk planering inklusive motorisk kontroll och motorisk bildförmåga.

Motoriskt bildspråk hänvisar till en mental process där individen mentalt föreställer sig en rörelse utan att faktiskt utföra en aktiv rörelse. Studier har visat att liknande hjärnregioner aktiveras under rörelseprestanda och rörelsevisualisering. Motoriska föreställda rörelser och aktivt utförda motoriska rörelser förekommer i de premotoriska och parietala områdena, basala ganglierna och cerebellum. Baserat på detta tillåter motoriska bilder att identifiera de kognitiva och cerebrala egenskaperna hos rörelserepresentation oberoende av motoreffekt och sensorisk feedback.

Fantasi är uppdelat i två: uttryckliga och implicita motoriska bilder. Under uttryckligt motoriskt bildspråk simulerar personen en specifik motorisk rörelse, det vill säga individen är medveten om att han visualiserar rörelsen. Implicit motorisk bildspråk är förmågan att engagera sig i projektion och manipulation av kroppsschemat ur ett förstapersonsperspektiv. I implicita motoriska bildspråk visualiseras rörelsen omedvetet.

Implicita motoriska färdigheter kommer att utvärderas Hand Laterality Task, Explicita motoriska färdigheter kommer att utvärderas med Movement Imagery Questionnaire for Children (MIQ-C), mental kronometri och boxblocktest. Alla bedömningar kommer att utvärderas och registreras separat i de dominanta och icke-dominanta övre extremiteterna som faktisk prestation och avbildad prestation.

Alla utvärderingar kommer att göras i åldrarna 6-18, vanligtvis utvecklande barn och barn med unilateral och bilateral cerebral pares med nivå 1 eller 2 enligt Gross Motor Function Classification System (GMCS), Manual Ability Classification System (MACS), kommunikation Funktionsklassificeringssystem (CFCS).