Effekten av excentrisk träning i hypoxi med kreatin på metabolisk kontroll och VO2max hos patienter med typ 1-diabetes

Personer med typ 1-diabetes har nytta av att träna i normobarisk hypoxi – luftens sammansättning i träningsrummet är: 15,4 % syre 84,7 % kväve, vilket motsvarar hypoxi på 2 500 m höjd över havet. Hypoxi leder till produktionen av den hypoxiinducerbara transkriptionsfaktorn HIF-1, som är en regulator av uttrycket av många gener som är ansvariga för angiogenes, muskelhypertrofi och glukosstabilitet.

Innan det 10-veckors träningsprogrammet påbörjas kommer alla deltagare att genomgå en preliminär undersökning av en kardiolog under vilken ekokardiografi och EKG kommer att utföras. Sedan kommer det inkrementella träningstestet och muskelstyrketestet att utföras för att bestämma aerob kapacitet (VO2max) och välja individuella vikter att träna för varje deltagare.

Patienter som skrivs in i studien kommer att slumpmässigt tilldelas en av följande två grupper (träning under normoxi- eller hypoxitillstånd) och undergrupper (med och utan tillskott av kreatin).

Randomisering kommer att utföras i block om 4 personer.

Träningspass kommer att äga rum med hjälp av en personlig tränare i hypoxilaboratoriet och muskelstyrka- och kraftlaboratoriet vid Academy of Physical Education i Katowice två gånger i veckan i 60 minuter under en period av 10 veckor. Försökspersonerna kommer att genomföra samma excentriska träningsprogram med individuellt utvalda vikter.

Under hela träningsperioden kommer glukosnivån att övervakas via Flash Glucose Monitoring system (Free Style Libre2). Under träningspass kommer koncentrationen av asprosin, irisin, GH, IGF-1 i blodserum omedelbart före och efter den första och sista träningen att bedömas.

Vid baslinje och efter 10 veckor blodvärde, ALT, AST, kreatinin, GFR, HbA1c, ACR (albumin/kreatinin ratio) i ett slumpmässigt urinprov, kroppsvikt, BMI, midje-höftomfång, kroppssammansättning, livskvalitet enl. EQ-Worksheet frågeformuläret, dagligt insulinbehov, inkrementellt träningstest, muskelstyrketest (1RM) kommer att undersökas bland alla deltagare.