Impacto del entrenamiento excéntrico en hipoxia con creatina en el control metabólico y el VO2máx en pacientes con diabetes tipo 1

Las personas con diabetes tipo 1 se benefician del entrenamiento en hipoxia normobárica: la composición del aire en la sala de entrenamiento es: 15,4% de oxígeno y 84,7% de nitrógeno, lo que corresponde a la hipoxia a una altitud de 2.500 m sobre el nivel del mar. La hipoxia conduce a la producción del factor de transcripción HIF-1 inducible por hipoxia, que es un regulador de la expresión de muchos genes responsables de la angiogénesis, la hipertrofia muscular y la estabilidad de la glucosa.

Antes de comenzar el programa de entrenamiento de 10 semanas, todos los participantes se someterán a un examen preliminar realizado por un cardiólogo durante el cual se realizarán ecocardiografía y ECG. Luego se realizará la prueba de ejercicio incremental y la prueba de fuerza muscular para determinar la capacidad aeróbica (VO2max) y seleccionar pesos individuales a entrenar para cada participante.

Los pacientes inscritos en el estudio serán asignados aleatoriamente a uno de los siguientes 2 grupos (entrenamiento en condiciones de normoxia o hipoxia) y subgrupos (con y sin suplementación de creatina).

La aleatorización se realizará en bloques de 4 personas.

Las sesiones de entrenamiento se llevarán a cabo con la asistencia de un entrenador personal en el Laboratorio de Hipoxia y el Laboratorio de Fuerza y ​​Potencia Muscular de la Academia de Educación Física de Katowice dos veces por semana durante 60 minutos durante un período de 10 semanas. Los sujetos completarán el mismo programa de entrenamiento excéntrico con pesas seleccionadas individualmente.

Durante todo el período de entrenamiento, el nivel de glucosa se controlará mediante el sistema Flash Glucose Monitoring (Free Style Libre2). Durante las sesiones de entrenamiento, se evaluará la concentración de asprosina, irisina, GH, IGF-1 en el suero sanguíneo inmediatamente antes y después del primer y último entrenamiento.

Al inicio y después de 10 semanas, recuento sanguíneo, ALT, AST, creatinina, TFG, HbA1c, ACR (relación albúmina/creatinina) en una muestra de orina aleatoria, peso corporal, IMC, circunferencia cintura-cadera, composición corporal, calidad de vida según el cuestionario EQ-Worksheet, el requerimiento diario de insulina, la prueba de ejercicio incremental y la prueba de fuerza muscular (1RM) se investigarán entre todos los participantes.